Распространенность вертеброгенных нарушений может сравниться лишь с сердечно-сосудистыми поражениями, практически около трети взрослого населения имеет те или иные проявления вертеброгенной патологии [19]. Практически каждый взрослый человек испытывал хотя бы один раз в своей жизни боль в области позвоночного столба [23]. Большая часть заболевших – это люди трудоспособного возраста [3, 21].
Течение заболевания часто приобретает длительный и рецидивирующий характер [16, 20]. При этом большинство больных имеют межпозвонковые грыжи на фоне грубых дегенеративно-дистрофических изменений в структурных элементах позвоночно-двигательных сегментов: межпозвонковых дисках, дугоотростчатых суставах, унковертебральных суставах, связках и мышцах [10]. С развитием методов визуализации поражений позвоночника (магнитно-резонансная томография, компьютерная томография) большинство исследователей склонны считать, что значительный процент вертеброгенных нарушений обусловлен дегенеративными изменениями именно межпозвонковых дисков [12, 17]. Практически проблема дорсопатий переросла в настоящее время из медицинской в социальную и экономическую [13, 18].
Вегетативное обеспечение значимо влияет на любой патологический процесс. Как отмечает академик Г. Н. Крыжановский, вегетативная дизрегуляция любого органа, любой структуры организма всегда вызывает патологические изменения и является причиной их прогрессирования [11]. Нарушение симпатического вегетотрофического обеспечения структурных элементов позвоночного столба является важным звеном патогенеза дорсопатий [6].
При нарушении микроциркуляции в тканях позвоночно-двигательного сегмента (ПДС), на фоне усиления или ослабления симпатического влияния в зоне ПДС, развивается тканевая гипоксия, метаболические расстройства и, в конечном итоге, дистрофические изменения в мышечной и фиброзной тканях. Кроме того, из-за развивающегося эффекта обкрадывания тканей на фоне дизрегуляции артериоловенулярных анастомозов (рис. 1) при атонически-застойном или спастически-застойном типе нарушения микроциркуляции в области ПДС резко снижается поступление лекарственных веществ к тканям позвоночника при проведении медикаментозной терапии [8].