По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.089

Анализ состояния психического здоровья населения Хабаровского края

Н.К. Демчева доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории аналитической эпидемиологии отдела организационных и эпидемиологических проблем психиатрии ФГБУ «ФМИЦПН имени В.П. Сербского» Минздрава России, e-mail: lenmed@mail.ru
Ракицкий Геннадий Франкович кандидат медицинских наук, доцент, главный врач Хабаровской краевой клинической психиатрической больницы, e-mail: lenmed@mail.ru
В.И. Михайлов доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории аналитической эпидемиологии отдела организационных и эпидемиологических проблем психиатрии ФГБУ «ФМИЦПН имени В.П. Сербского» Минздрава России, e-mail: lenmed@mail.ru
Решетова Диля Владимировна младший научный сотрудник лаборатории аналитической эпидемиологии, отдела организационных и эпидемиологических проблем психиатрии ФМИЦ психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского, e-mail: lenmed@mail.ru

Анализ выполнен на основе отчетов по ф. №10 за 1999 г. о числе больных всех возрастов. Показатели рассчитаны на 10 тыс. человек населения по состоянию на 1.1.2000 г. Впервые по данным за 1999 г. исследованы районные показатели заболеваемости и болезненности психическими расстройствами в соответствии с МКБ-10.

Литература:

1. Беляев В.П., Стяжкин В.Д. Современные направления диспансеризации больных нервно-психическими заболеваниями // Ж. невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. — 1977. — Т. 77. — № 11. — С. 1706–1711.

2. Беляев И.И. Очерки психогигиены. — М.: Медицина, 1973. — 231 с.

3. Ветков В.И., Андриевский Б.П. О семантике профилактики // Комплексные гигиенические исследования интенсивного промышленного освоения: (Тез. докл. Всесоюзн. научн. конф. 27–28 окт. 1982 г.). — Новокузнецк, 1982. — Ч. 1. — С. 26–28.

4. ВОЗ. Охрана психического здоровья на первичном уровне: Отчет о совещании ВОЗ. — Тампере: ЕРБ ВОЗ, 1983.

5. ВОЗ. Доклад о состоянии здравоохранения в мире. 2001. Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда. — ВОЗ, 2001. — 215 с.

6. Демчева Н.К., Грищенко Я.А. Сравнительный анализ заболеваемости психическими расстройствами, демографической ситуации и обеспеченности психиатрической помощью в двух сельских районах Краснодарского края // Российский психиатрический журнал. — М., 2011. — № 3. — С. 11–19.

7. Демчева Н.К., Калинина Е.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика впервые выявленных психических расстройств у городского и сельского населения Чувашской Республики // Российский психиатрический журнал. — М., 2010. — № 6. — С. 16–23.

8. Демчева Н.К., Калинина Е.В. Связь между клиническими характеристиками психических расстройств и своевременностью обращения за психиатрической помощью у больных с впервые в жизни установленным диагнозом // Психическое здоровье. — № 7. — С. 28–35.

9. Закон Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185–1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

10. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. — Л.: Медицина, 1978. — 232 с.

11. Казаковцев Б.А. О психиатрической реформе // Российский психиатрический журнал. — 2005. — № 1. — С. 57–60.

12. Казаковцев Б.А. Состояние и перспективы развития психиатрической помощи в России // Материалы Международной конференции психиатров (Москва, 16–18 февраля 1998 г.). — М., 1998. — С. 15–22.

13. Казаковцев Б.А., Булыгина В.Г., Демчева Н.К. Значение психосоциальной работы для профилактики первичной инвалидности при психических расстройствах // Психическое здоровье. — 2013. — № 9. — С. 19–25.

14. Казаковцев Б.А., Демчева Н.К., Булыгина В.Г. Профилактика суицидов и психосоциальная реабилитация как основные критерии оценки деятельности амбулаторных психиатрических и психотерапевтических служб // Клинико-организационные и социальные вопросы психиатрии. Материалы научно-практической конференции, посвященной 120-летию Психиатрической клинической больницы № 1 имени Н.А. Алексеева. — М., 2014. — С. 35–40.

15. Карвасарский Б.Д. Неврозы. — 1990.

16. Лакосина Н.Д. Клинические варианты невротического развития. — М., 1970. — 222 с.

17. Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. — Л., 1983. — 256 c.

18. Лищук В.А., Мосткова Е.В. Основы здоровья: Обзор. — М.: РАМН, 1994. — 134 с.

19. Положий Б.С. Стрессы социальных изменений и расстройства психического здоровья // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. — 1996. — № 1–2. — С. 136–143.

20. Постановление Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 № 80 «О Федеральной целевой программе ‘’Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера на 2007–2012 годы’’».

21. Постановление Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации ‘’Развитие здравоохранения’’».

22. Приказ Минздрава России от 27.03.2002 № 98 «Об отраслевой программе «Реорганизация сети психиатрической помощи в Российской Федерации (2003–2008 годы)».

23. Приказ Минздрава России от 26.11.1996 № 391 «О подготовке медицинских психологов для учреждений, оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь».

24. Приказ Минздрава России от 28.07.1997 № 226 «О подготовке специалистов по социальной работе и социальных работников, участвующих в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи».

25. Приказ Минздрава России от 16.09.2003 № 438 «О психотерапевтической помощи».

26. Приказ Минздрава России от 08.04.1998 № 108 «О скорой психиатрической помощи».

27. Приказ Минздрава России от 06.05.1998 № 148 «О специализированной помощи лицам с кризисными состояниями и суицидальным поведением».

28. Приказ Минздравмеддрома России от 13.02.1995 № 27 «О штатных нормативах учреждений, оказывающих психиатрическую помощь».

29. Свядощ A.M. Неврозы. — М., 1997.

30. Семке В.Я. Психическое здоровье и общество // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. — 1996. — № 1. — С. 5–7.

31. Семичов С.Б. Некоторые деонтологические вопросы первичной психопрофилактики при предболезненных психических расстройствах // Методологические и деонтологические вопросы неврологии и психиатрии: Тез. докл. научно-практической конф. — М.; Кемерово, 1983. — С. 81–83.

32. Удинцов Е.И., Корнейчук Л.П., Попова Е.А. К комплексной профилактие заболевания и инвалидности промышленных рабочих и служащих // Здравоохранение Российской Федерации. — 1981. — № 3. — С. 23–26.

33. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. — М., 1978.

34. Чеверев А.В., Казаковцев Б.А. Паллиативная медицинская помощь и психиатрия // Психическое здоровье. — 2014. — № 11. — С. 67–80.

35. Anrade Ch., radhakrishnan R. et al. Psychopharmacology of schizophrenia: the future looks bleak // Mens Sana Monographs. — 2012. — V. 10. — N. 1. — P. 4–12.

36. Astrup C. Nervöose Erkrankungen und sociale Verhältnisse. — Bonn, 1956.

37. Barlow J., Bennett C. et al. Parent-infant psychotherapy for improving parental and infant mental health// Cochrane Database Syst. Rev. 2015 Jan 8; 1 CD010534. doi; 10. 1002/14651858. CD010534.pub2 .

38. Bartolucci G., Drayer C. S. An overview of crisis intervention in the emergency rooms of general hospitals. // Amer.J. Psychiat. — 1973. — V. 130. — P. 953–962.

39. Brenner R., Madhusoodanan S. et al. Primary prevention in psychiatry — adult populations// Ann. Clin. Psychiatry. — 2010. — V. 22. — S. 4. — P. 239–248.

40. Brotman L.M., Gouley K.K. et al. Preventive intervention for preschoolers at high risk for antisocial behavior; long-term effects on child physical aggression and parenting practices // J. Clin. Child. Adolesc. Psychol. — 2008. — V. 37. — S. 2. — P. 386–396.

41. Callan J.P. Mental hygiene command consultation program at an army training center // Milit. Med. — 1973. — V. 138. — P. 292.

42. Chien W. T., Chan S.W. One-year follow-up of a multiple-family-group intervention for Chinese families of patients with schizophrenia// Psychiatr. Serv. 2004. — V. 55. — S. 11. — P. 1276–1284.

43. Dalgard O. S., Sørensen T. et al. Psychiatric interventions for prevention of mental disorders: a psychosocial perspective// International Journal of Technology Assessment in Health Care. — 1996. — V. 12. — S. 4. — P. 604–617.

44. Психиатрическая помощь населению СССР в 1975–1985 гг. (статистические материалы, I часть). — М., 1988 г. Издание МЗ СССР, ВНИИ общей и судебной психиатрии имени В.П. Сербского, с. 134–135.

45. Чуркин А.А., Творогова А.А. Психиатрическая помощь населению Российской Федерации в 2010 г. (Аналитический обзор). — М., ФГБУ «ГНЦ социальной и судебной психиатрии имени В.П. Сербского. — 2012. — 101 с.

46. Чуркин А.А., Творогова А.А. Состояние психиатрической помощи Российской Федерации в 2009 г. // Ж.: Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — М., 2010. — № 11. — С. 4–11.

47. Чуркин А.А., Демчева Н.К., Ходырева Е.А. Показатели заболеваемости умственной отсталостью среди детского и подросткового населения Российской Федерации в 1999–2010 гг. // Ж.: Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — М., 2012. — № 9. — С. 4–12.

Следует отметить, что в 1999 г. в Хабаровском крае, как и в другие предшествующие годы, более 59 % населения проживало в Хабаровске и Комсомольске. Наиболее крупными по численности населения были районы Амурский, Хабаровский, район имени Лазо, Совгаванский, Николаевский, Ванинский, Верхнебуреинский (от 44,6 до 81,4 тыс. жителей), а наименьшими по численности населения были районы — Тугу-ро-Чумиканский (2700 человек), Аяно-Майский (3500 человек) и район имени П. Осипенко (7600 человек). В остальных 7 районах численность населения находилась в пределах от 14,5 до 39,2 тыс. человек. Такие различия в численности населения по районам заметным образом сказались и на величине показателей заболеваемости и болезненности психическими расстройствами, особенно на диагностических структурах больных.

В 1999 г. в Хабаровском крае обратились за помощью 3854 больных с впервые в жизни установленным диагнозом психического расстройства, что составило 25,40 на 10 тыс. человек населения в целом по краю (табл. 1.1 и 1.4). По сравнению с показателем заболеваемости в РФ (36,01) краевой уровень заболеваемости был меньше в 1,4 раза и составлял 70,5 % от него (табл. 1.2). По районам края (для удобства изложения Хабаровск и Комсомольск тоже включаются в это понятие) разброс показателей заболеваемости был очень высок: от 4,83 на 10 тыс. человек населения в Охотском районе до 50,21 в Николаевском районе, или разрыв достигал 10,4 раза, при этом в малом по численности населения Тугуро-Чумиканском районе в 1999 г. совсем не было выявлено больных с впервые в жизни установленным диагнозом. Выше краевого уровня заболеваемость психическими расстройствами отмечена в 8 районах, в том числе в трех районах она была выше республиканского уровня. В Николаевском районе заболеваемость составила 50,21 на 10 тыс. человек населения, что было выше краевого уровня в 2 раза, а республиканского — в 1,4 раза. В Ульчском районе показатель составил 38,55 и был больше краевого уровня в 1,5 раза, а республиканского — в 1,1 раза (на 7,1 %). В г. Комсомольске заболеваемость составила 37,57 и была выше краевого уровня в 1,5 раза, а республиканского — на 4,3 %. В других 5 районах показатели заболеваемости превышали краевой уровень на 1,2 % в Аяно-Майском районе, на 8,9 % — в Нанайском, на 9,9 % — в Амурском, на 11,5 % — в Бакинском и на 14,7 % — в Совгаванском районах. Наиболее низкие уровни заболеваемости психическими расстройствами, помимо уже названного Охотского района (19,0 % к уровню края), были в районе имени П. Осипенко (20,7 % к уровню края), Вяземском, Комсомольском районах и районе имени Лазо (соответственно 27,8; 28,4 и 39,3 % к уровню края). То есть в этих 5 районах уровни заболеваемости оказались меньше краевого уровня в 2,5–5,3 раза. Довольно низким оказался уровень заболеваемости в Бикинском районе — 60,2 % к уровню края, или меньше в 1,7 раза. В оставшихся 4 районах показатели заболеваемости были достаточно близки к краевому уровню, отличаясь от него на 2,6–17,3 %. Солнечный район — 97,4 % к уровню края, Верхнебуреинский район — 97,1 %, Хабаровский район — 92,4 % и г. Хабаровск — 82,7 %.

Для Цитирования:
Н.К. Демчева, Ракицкий Геннадий Франкович, В.И. Михайлов, Решетова Диля Владимировна, Анализ состояния психического здоровья населения Хабаровского края. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2016;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: