По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616–002.5:614.253.1/5

Анализ случаев профессионального туберкулеза у медицинских работников самарской области

Н. В. Дудинцева ФГОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара
С. А. Бабанов ФГОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара
В. С. Лотков ФГОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара
Т. А. Азовскова ФГОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара

Обсуждаются вопросы профессионального туберкулеза медицинских работников, диагностированного за период с 2000–2017 гг., с учетом клинических форм, профессий и стажа работы (по данным Самарского областного центра профпатологии). В структуре профессиональной заболеваемости медицинского персонала туберкулез составляет 15,2 %. В структуре клинических форм преобладает инфильтративная форма туберкулеза легких (67,1 %). Наибольшее поражение туберкулезом приходится на медицинский персонал со стажем работы до 5 лет. Наибольший риск профессионального туберкулеза — у средних медицинских работников (11,3 %).

Литература:

1. Аленин П. Н., Андриянова Е. А., Живайкина А. А., Масляков В. В. Факторы профессионализации фтизиатрии на современном этапе развития отечественного здравоохранения // Фундаментальные исследования. — 2015. — № 1–3. — С. 449–452.

2. Азовскова Т. А. О состоянии профессиональной заболеваемости работников системы здравоохранении Самарской области / Т. А. Азовскова, Н. Е. Лаврентьева, Н. В. Дудинцева // Терапевт. — 2012. — № 6. — С. 26–31.

3. Бабанов С. А. О динамике показателей профессиональной заболеваемости в Самарской области / С. А. Бабанов, Т. А. Азовскова, Г. Ф. Васюкова, Н. В. Дудинцева, Д. С. Будаш, П. А. Васюков // Терапевт. — 2016. — № 6. — С. 25–34.

4. Ваганова У. С. Состояние здоровья медицинских работников противотуберкулезной службы // Фундаментальные исследования. — 2014. — № 10–4. — С. 638–642.

5. Гарипова Р. В. Совершенствование системы мониторинга за состоянием здоровья медицинских работников // Казанский медицинский журнал. — 2011. Т. ХII, № 1. — С. 78–82

6. Гарипова Р. В. Оптимизация профилактики профессиональных заболеваний медицинских работников: автореф. дис. … д-ра мед. наук. — Казань, 2014. — 45 с.

7. Двойников С. И., Лотков В. С., Дудинцева Н. В. Туберкулез как профессиональное заболевание медицинских работников Самарской области / Сб. науч. трудов «Актуальные проблемы фтизиатрии и пульмонологии», Самара, 2012. — Самара: Изд-во «ОФОРТ», 2012. — С. 79–82

8. Дудинцева Н. В. Факторы риска и профессиональная заболеваемость медицинских работников лечебно-профилактических организаций Самарской области / Н. В. Дудинцева, В. С. Лотков, Т. А. Азовскова, С. А. Бабанов // Санитарный врач. — 2017. — № 5 (160). — С. 21–26.

9. Дудинцева Н. В. Научное обоснование мониторинга профессиональных заболеваний медицинских работников: автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2015. — 25 с.

10. Здравоохранение в России. Статистический сборник. — М.: Росстат, 2017. — 170 с.

11. Косарев В. В. Профессиональные заболевания медицинских работников: монография / В. В. Косарев, С. А. Бабанов. — 4-е изд., перераб. и доп. — Самара: Офорт, 2014. — 201 с.

12. Нафеев А. А. Профессиональное заражение туберкулезом медицинских работников / А. А. Нафеев, С. Л. Мерцалова, А. В. Посеряев, Р. Н. Сибряков, Н. А. Нафеев // Проблема социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2014. — № 5 — С. 20–22.

13. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия в Самарской области в 2016 году. Государственный доклад. — Самара, 2016. — 209 с.

14. Robbins and Cotran Atlas Basic Pathology: 8th ed. / Vinay Kumar, Abul Abbas, Nelson Fausto, Mitchell Aster — Saunders Elsevier, 2007. — P. 577.

15. Global tuberculosis report 2015/ WHO Library Cataloguing in Publication Data. — 2015. — P. 204.

Несмотря на достигнутые успехи в снижении уровня заболеваемости туберкулезом населения Российской Федерации, данная проблема остается актуальной в связи с широким повсеместным распространением инфекции, поражением различных органов и тканей организма, развитием множественной лекарственной устойчивости возбудителя к применяемым противомикробным препаратам, высокой инвалидизации и смертности [1, 15].

В Российской Федерации в 2016 г. уровень заболеваемости составил 53,3 случая на 100 тыс. населения, при этом из всех впервые зарегистрированных случаев туберкулеза по результатам медицинских осмотров было выявлено лишь 50,5 % [1, 10].

На сегодняшний день туберкулез является не только медико-социальной, но и экономической проблемой, поскольку поражает наиболее экономически активную часть населения [7, 10, 12, 14].

Одной из составляющих данной проблемы является профессиональная заболеваемость туберкулезом медицинских работников, которая неразрывно связана с тесным контактом при работе с пациентами, больными туберкулезом, в том числе несвоевременно выявленным [2, 4, 5, 8]. По данным ряда авторов, профессиональные заболевания медицинских работников протекают более длительно и тяжело по сравнению с представителями других профессиональных групп [3, 7, 11].

В этой связи представляет актуальность оценка профессиональных рисков заболевания туберкулезом медицинских работников, для проведения которой могут быть использованы результаты специальной оценки условий труда, проводимой в соответствии с федеральным законом Российской Федерации от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда». Однако имеют место факты определения разных классов условий труда для одной и той же специальности, что связано с индивидуальными подходами аккредитованных лабораторий. Так, врачу-хирургу стационара может быть присвоен 3.1–3.2–3.3 классы условий труда. Это влечет за собой отсутствие качественного последующего контроля за состоянием здоровья, ведет к росту профессиональной заболеваемости [9].

Для Цитирования:
Н. В. Дудинцева, С. А. Бабанов, В. С. Лотков, Т. А. Азовскова, Анализ случаев профессионального туберкулеза у медицинских работников самарской области. Санитарный врач. 2018;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: