По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Анализ динамики объемов госпитализации пациентов с острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости и брюшной стенки в Кузбассе

Работы, которые были опубликованы на протяжении последних лет, не отражают реальные объемы госпитализации пациентов с острой хирургической патологией органов брюшной полости и передней брюшной стенки. Поэтому основная цель статьи заключается в определении объемов госпитализации и терапии пациентов с указанной патологией в Кузбассе в период 1993–2016 гг. Проводилась оценка динамических изменений объемов госпитализации и терапии в хирургических отделениях Кузбасса в рассматриваемый интервал времени с такими патологиями, как острый панкреатит, острый холецистит, кишечная непроходимость, перфоративные дуоденальная и желудочная язвы, ущемленные грыжи брюшной стенки. Анализ проводился для изучения тенденций развития абдоминальной хирургии в регионе. Оценивалось среднее ежегодное количество пролеченных пациентов за два десятилетия — с 1993 по 2002 г. и с 2007 по 2016 г. Оценка показателей производилась в расчете на 100 тыс. населения. Для расчетов использовалась программа IBM SPSS Statistica (версия 24) и непараметрический критерий Манна-Уитни. Исследование позволило установить, что за последнее десятилетие в анализируемой группе пациентов значимо уменьшилось число пациентов с острым аппендицитом, перфоративными дуоденальными и желудочными язвами. Выросло количество пациентов с ущемленными грыжами брюшной стенки и острым панкреатитом. Не было выявлено достоверного роста общего количества больных с острой кишечной непроходимостью и острым холециститом.

Литература:

1. Снегирев И. И., Миронов В. И., Башлыков Д. В. Острая кишечная непроходимость неопухолевого генеза: диагностика и лечение // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2010. — Т. 99, № 8. — С. 163–165.

2. Подолужный В. И., Шабалина О. В., Ооржак О. В., Лесников С. М. Характеристика динамики объемов и структуры хирургического лечения больных с ущемленными грыжами живота // Сибирское медицинское обозрение. — 2017. — Т. 105, № 3. — С. 38–42.

3. Подолужный В. И., Заруцкая Н. В., Радионов И. А. Осложнения желчнокаменной болезни. — Кемерово, 2016. — 154 с.

4. Подолужный В. И., Иванов С. В., Радионов И. А. Анализ результатов лечения перфоративных язв двенадцатиперстной кишки // Политравма. — 2016. — № 1. — С. 33–37.

5. Ахметзянов  Ф. Ш., Егоров  В. И.  Осложненный непроходимостью колоректальный рак: кишечная стома или первичный анастомоз? (обзор литературы) // Вопросы онкологии. — 2017. — Т. 63, № 1. — С. 7–13.

6. Стяжкина С. Н., Маслова Н. А., Шутова Е. Н. Острая кишечная непроходимость в хирургической практике // Международный научно-исследовательский журнал. — 2015. — № 11–5 (42). — С. 54–55.

7. Меньков А. В., Гаврилов С. В. Острая кишечная непроходимость неопухолевого генеза. Современное состояние проблемы // Современные технологии в медицине. — 2013. — Т. 5, № 3. — С. 109–115.

8. Anbalakan K, Chua D, Pandya GJ, Shelat VG. Five year experience in management of perforated peptic ulcer and validation of common mortality risk prediction models — are existing models suffi cient? A retrospective cohort study // Int. J. of Surgery. 2015-02-01; 14: 38–44.

9. Нестеров А. В., Баулин А. В., Митрошин А. Н., Середин С. А., Квасов А. Е., Соколов С. В. Влияние организационных решений на оказание хирургической помощи больным вентральными грыжами // Медицинский альманах. — 2009. — № 3. — С. 28–30.

Одна из наиболее актуальных проблем ургентной хирургии — острая хирургическая патология органов брюшной полости и передней брюшной стенки. Неотложные симптомы таких патологий, как острый холецистит, аппендицит, панкреатит, перфоративная язва, ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, разнородны, но данные патологические состояния объединяются по частоте встречаемости и высокой угрозе для жизни пациента при прогрессировании.

Публикации последних лет включают информацию о росте количества пациентов с острым холециститом, острым панкреатитом, а также с ущемленными грыжами живота. Также одной из наиболее частых операций в мире считается аппендэктомия. Информацию по количеству операций при перфоративных язвах нельзя назвать однозначной. Отмечается и высокий уровень госпитализации пациентов с кишечной непроходимостью. Но в публикациях не находит отражения региональная динамика объемов госпитализации пациентов с рассматриваемыми патологиями с позиции анализа изменений, которые происходят в абдоминальной хирургии. Поэтому важно определить объемы госпитализации и лечения пациентов с острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости и передней брюшной стенки в Кузбассе в период 1993–2016 гг.

В ходе исследования проводился анализ годовых отчетов хирургических отделений области в период с 1993 по 2016 г. Проводилась сравнительная оценка частоты лечения в этот интервал времени пациентов с такими патологиями, как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративные желудочные и дуоденальные язвы, кишечная непроходимость, ущемленные грыжи, в хирургических отделениях Кузбасса. Реализована оценка ежегодного числа пролеченных в сравнительном аспекте за два десятилетия — с 1993 по 2002 г. и с 2007 по 2016 г. Показатели оценивались в расчете на 100 тыс. населения. Исследование строилось на базе методов описательной статистики: объем выборки, средняя, ошибка среднего. С целью проверки гипотез статистической достоверности отличий средних в независимых выборках применялся непараметрический критерий МаннаУитни. При этом критический уровень значимости принимался за 0,05. Для статистической обработки данных применялся пакет прикладных программ SPSS Statistica, V. 24.

Для Цитирования:
Друскин Александр Иванович, Анализ динамики объемов госпитализации пациентов с острыми хирургическими патологиями органов брюшной полости и брюшной стенки в Кузбассе. Экономист лечебного учреждения. 2018;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: