Данная статья посвящена проблеме кратковременного снятия сильной боли в отделениях неотложной помощи и стационаре посредством самовведения паров Метоксифлурана с помощью ингалятора Пентрокс™, одноразового устройства для одного пациента. Примеры кратковременных болезненных процедур включают смену повязки после операции или ожогов, санацию язвы, вправление простых вывихов и переломов, болезненные биопсии, дренаж абсцессов, снятие дренажей и повязок, купирование сильной боли при колике.
Боль — это неприятное чувство, ее степень тяжести варьирует у различных пациентов и может быстро меняться. Клинически признаки проявления боли включают беспокойство, потоотделение, учащенное сердцебиение, повышенную частоту дыхания, а также повышенное давление. Самостоятельное введение Метоксифлурана помогает пациенту быстро снять боль, поскольку обезболивающее действие наступает через 6–8 вдохов. Вследствие низкой вдыхаемой концентрации препарата (диапазон — 0,1–0,4 %) воздействие на дыхательные пути и сердечно-сосудистую систему — минимальное, поэтому тщательного наблюдения не требуется.
Визуальная аналоговая шкала боли — это полезный инструмент для оценки эффективности купирования боли. У детей можно использовать шкалу выражений лица.
Основные преимущества анальгезии Метоксифлураном в стационаре:
• ингалятор Пентрокс™, используемый одним пациентом, снижает риск перекрестной контаминации и необходимости в очищении и стерилизации;
• самостоятельное введение больным; поскольку пациент сам регулирует дозу, он не теряет сознание;
• отсутствие риска травмы от инъекций;
• Метоксифлуран — это препарат каталога 4, он требует менее строгих мер предосторожности и меньшего количества документов, чем препараты каталога 8;
• быстрое начало действия — используется для предварительного применения перед введением опиоидов;
• не влияет на одновременный прием других препаратов;
• ослабляет чувство тревоги в переполненном отделении скорой медицинской помощи, особенно у детей;