Проведен анализ 3617 изолятов Pseudomonas aeruginosa, выделенных от пациентов с нозокомиальными инфекциями различных локализаций за период 2012–2018 гг. (ретроспективный этап) и 2019–2020 гг. (проспективный этап) из 42 городов РФ. Получены данные об in vitro активности имипенема и меропенема. Активность препаратов как в ретроспективном, так и в проспективном этапах была оценена с помощью определения минимальных подавляющих концентраций (МПК) в 1 мг/л методом микроразведений в бульоне. Интерпретация полученных значений МПК в клинические категории чувствительности осуществлялась с помощью критериев The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) в редакции 2021 г. Все представленные вычисления проводились на языке программирования R.
Среди проанализированных изолятов Pseudomonas aeruginosa в отношении имипенема наблюдался рост показателей МПК50 и МПК90 к 2020 г. на одно разведение (показатели достигли 8 и 128 мг/л соответственно). Для меропенема наблюдался рост показателей МПК50 и МПК90 к 2020 г. на два и одно разведение соответственно (показатели достигли 16 и 64 мг/л соответственно). Также обратила на себя внимание трансформация с течением времени бимодального распределения МПК для изучаемых антибактериальных препаратов: наблюдалось постепенное смещение в сторону высоких концентраций. Согласно интерпретированным данным доля устойчивых изолятов Pseudomonas aeruginosa к имипенему к 2020 г. достигла 57,86% что статистически значимо выше (p < 0,05) уровня 2012 гг. (49,21%). В отношении меропенема также наблюдалось статистически значимое увеличение (p < 0,05) доли устойчивых изолятов с 42,21% в 2012 г. до 52,4% в 2020 г.
Устойчивость к представителям группы карбапенемов среди нозокомиальных изолятов Pseudomonas aeruginosa достигает критических значений. С целью поиска терапевтических опций и альтернатив необходимо проведение локального мониторинга устойчивости данного возбудителя к расширенному спектру антибактериальных препаратов в каждом стационаре.