22.09.2021 Министерство здравоохранения РФ опубликовало новую, 12-ю версию Временных методических рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19). В новой версии рекомендаций обновлены разделы, касающиеся лабораторной диагностики COVID-19, лучевой диагностики, разделы, определяющие тактику лечения, включая ведение беременных.
Изменения коснулись раздела 4.2 — ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА COVID-19, в частности, пункта 4.2.1. «Лабораторная диагностика этиологическая: Прямые методы этиологической диагностики»
• Выявление РНК SARS-CoV-2 с применением МАНК.
• Выявление антигенов SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографических методов.
Непрямые методы этиологической диагностики SARS-CoV-2 включают выявление иммуноглобулинов классов А, M, G (IgА, IgM и IgG) к SARS-CoV-2 (в том числе к рецептор-связывающему домену поверхностного гликопротеина S). Основное значение для этиологической лабораторной диагностики COVID-19 имеет выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью МАНК или антигенов коронавируса с помощью иммунохимических методов.
Всем лицам с признаками ОРИ рекомендуется проводить лабораторное обследование на РНК SARS-CoV-2. Также возможно проведение лабораторного обследования с использованием теста на определение антигенов SARS-CoV-2 в мазках из носо- и ротоглотки иммунохимическими методами. В обязательном порядке лабораторное обследование для выявления SARS-CoV-2 или антигенов коронавируса проводится следующим категориям лиц:
• прибывшие на территорию Российской Федерации с наличием симптомов инфекционного заболевания (или при появлении симптомов в течение периода медицинского наблюдения);
• контактировавшие с больным COVID-19, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;
• пациенты с диагнозом «внебольничная пневмония»;
• работники медицинских организаций, имеющие риск инфицирования при профессиональной деятельности, до появления IgG – 1 раз в неделю; при появлении симптомов, не исключающих COVID-19, – немедленно;