Бессимптомная бактериурия представляет собой выявление микроорганизмов в моче без их размножения на фоне отсутствия симптоматики, характерной для инфекционного поражения мочевыводящих путей. Эти микроорганизмы носят название бактерий-коменсалов, т. е. нейтральных микроорганизмов, не представляющих для человеческого организма ни вреда, ни пользы. Частота бессимптомной бактериурии у женщин детородного возраста варьирует в пределах 2–4 %, у беременных 3–10 %, причем у повторнородящих частота выявления бессимптомной бактериурии (6,7 %) примерно в 2 раза выше, чем у первородящих (3,2 %). Определенную роль в выявлении бессимптомной бактериурии среди беременных играет и социальное положение — чем выше его уровень, тем ниже частота встречаемости бессимптомной бактериурии. Эта закономерность подтверждается и данными исследований — частота выявляемости бессимптомной бактериурии у женщин из развитых стран в 3 раза ниже, чем в странах третьего мира. У мужчин репродуктивного возраста бессимптомная бактериурия как самостоятельный симптом встречается достаточно редко и нуждается в проведении дифференциации с простатитом бактериального происхождения. По мере взросления частота встречаемости бессимптомной бактериурии растет и достигает к пенсионному возрасту частоты встречаемости 7–15 % как у мужчин, так и у женщин. К провоцирующим факторам, способствующим развитию бессимптомной бактериурии, относят наличие сахарного диабета, спинномозговой травмы, установленного катетера мочевого пузыря. У новорожденных и детей первого года жизни бессимптомная бактериурия может быть обнаружена случайно, в качестве диагностической находки при проведении бактериального посева мочи. В ряде случаев бессимптомная бактериурия является единственным признаком поражения мочевыводящих путей у детей младшего возраста. Из-за того, что данная категория пациентов не имеет возможности высказать жалобы на наличие боли в поясничной области или же на присутствие резей при мочеиспускании, обнаруженная бактериурия требует проведения ряда дополнительных исследований — общего анализа мочи и клинического анализа крови, которые могут подтвердить факт наличия воспаления. У недоношенных детей на фоне возможного отсутствия температурной реакции в ответ на развитие инфекционного процесса бессимптомная бактериурия может явиться единственным признаком того, что у ребенка развился пиелонефрит.
Subscription request:
For all questions:
