Subscription request:

podpiska@panor.ru

For all questions:

+7 495 274-22-22

UDK: 616.14–007.64 DOI:10.33920/med-15-2303-04

Attributable risks of varicose veins in the population of a large region of the Central Federal District of the Russian Federation

Maksim Petrovich Potapov PhD Candidate in Medicine, associate professor of the Department of Surgical Diseases, FSBEI HE Yaroslavl State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, 5, Revolyutsionnaya str., Yaroslavl, 150000, Russian Federation, e-mail: mxp@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-4596-6517, RSCI Author ID: 792748
Yuriy Konstantinovich Aleksandrov PhD in Medicine, professor, head of the Department of Surgical Diseases, FSBEI HE Yaroslavl State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, 5, Revolyutsionnaya str., Yaroslavl, 150000, Russian Federation, e-mail: yka2000@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-7581-1543, RSCI Author ID: 507940

The article presents the results of a study of the attributable risks of varicose veins in the population of a large region of the Central Federal District of the Russian Federation. A retrospective study of statistical data from medical documents of patients with a diagnosis of lower limb varicose veins who underwent outpatient treatment in the private medical organization Yaroslavl Phlebology Center «Doktor Ven» from 2015 to 2021 was conducted. The homogeneity of the studied population was assessed by age and time criteria, and the analysis of risk factors for the development of varicose veins recorded by experts in patients with an established diagnosis of I83.0, I83.1, I83.2, and I83.9 according to the ICD-10 was carried out. It is known that the prevalence of varicose veins is at the level of 12–26 % among the adult population. This study made it possible to prove that socio-economic, socio-biological, and medical attributable risk factors are the key factors influencing the excessive incidence of varicose disease, its progression and recurrence. Stratification of risks from the perspective of their management capabilities is the first step towards the development of integrated approaches and measures aimed at preventing the varicose veins disease and reducing its prevalence in the population at all levels: from individual to state level. The analysis of attributable risks without taking into account the uncertainty factor and randomness in the data sample and determining the confidence interval in which the true value of the parameter of the general population is located with a certain degree of probability requires reliability correction. In this regard, further study of the pathoepidemiology of varicose veins using sufficiently reliable statistical research methods is of great scientific and practical interest.

По данным многочисленных эпидемиологических исследований, распространенность варикозной болезни нижних конечностей (ВБНК) среди взрослого населения большинства стран остается достаточно высокой. Несмотря на существенные различия частоты заболевания в зависимости от региона и национальной принадлежности, в среднем ВБНК встречается у 25–33 % женщин и 10–30 % мужчин, оставаясь одной из самых распространенных сосудистых патологий [1–5]. В российских эпидемиологических исследованиях распространенность варикозной болезни в популяции среди взрослого населения оценивается в среднем в пределах 12–26 % [6, 7]. Ежегодный прирост случаев ВБНК, по данным некоторых эпидемиологических исследований, составляет 1,1–2 % [8].

ВБНК представляет собой заболевание, в развитии которого играет роль множество факторов. ВБНК чаще встречается среди лиц женского пола, особенно в группе рожавших женщин [9, 10]. Criqui M. et al. установили, что ВБНК в стадии с трофическими нарушениями чаще встречается среди мужского населения [11]. Однако гендерные различия были отмечены не во всех исследованиях [12, 13]. Аналогичная гетерогенность в исследованиях различных этносов наблюдается при оценке и анализе других факторов риска: возраста, ожирения, курения, регулярных физических упражнений, использования противозачаточных таблеток, длительного стояния и сидения, наличия положительного семейного анамнеза [14].

Трудно оценить по отдельности роль конкретного фактора в реализации ВБНК, так как большинство из них взаимозависимы [15]. Ожирение, постменопауза, коморбидный фон в старшей возрастной группе пациентов — более частое событие, что не позволяет по этим факторам делать объективные выводы об ассоциации их с риском развития ВБНК [16]. Scott TE et al. попытались исключить взаимное влияние факторов и провели анализ данных на базе исследования случай-контроль, которое показало наличие связи между событием хронического заболевания вен и такими факторами риска, как травмы нижних конечностей и ВТЭО [17]. Iannuzzi A. et al. в своем рандомизированном контролируемом исследовании установили негативную роль ожирения в реализации ВБНК [18].

For citation:
Maksim Petrovich Potapov, Yuriy Konstantinovich Aleksandrov, Attributable risks of varicose veins in the population of a large region of the Central Federal District of the Russian Federation. Surgeon. 2023;3.
The full version of the article is available for subscribers of the journal
Article language:
Actions with selected: