Антидепрессант флувоксамин по данным двух рандомизированных плацебо-контролируемых исследований и двух когортных проспективных исследований достоверно снижает смертность и госпитализацию при COVID-19 (в том числе по данным плацебо-контролируемого исследования TORGETHER с участием полутора тысяч пациентов). Флувоксамин — хорошо переносимый, широко доступный, недорогой селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Механизм антидепрессивного действия флувоксамина обусловлен тем, что он блокирует обратный захват серотонина на натрий-зависимом серотониновом транспортере (SERT) мембраны нейронов, усиливая действие серотонина на ауторецепторы 5HT1A [Dell’Osso et al., 2005; FDA, 2012]. Флувоксамин также имеет незначительное сродство к α1-, α2-, β-адренергическим, мускариновым, дофаминовым D2, гистаминовым H1, ГАМК-бензодиазепиновым, опиатным, 5-HT1 или 5-HT2 рецепторам [Irons, 2005]. Флувоксамин используется для лечения обсессивнокомпульсивного расстройства и социального тревожного расстройства и для лечения других психопатологических состояний, включая депрессию. Обсессии или компульсии вызывают выраженный дистресс, отнимают много времени или существенно мешают социальному или профессиональному функционированию. Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется повторяющимися и устойчивыми идеями, мыслями, импульсами или образами (обсессии), которые являются эгодистоническими и/или повторяющимися, целенаправленными и преднамеренными действиями (компульсии), которые осознаются человеком как чрезмерные или необоснованные. Рекомендуемая начальная доза таблеток флувоксамина малеата для взрослых пациентов составляет 50 мг, назначаемых в виде однократной суточной дозы перед сном. Дозу следует увеличивать с шагом 50 мг каждые 4–7 дней, в зависимости от переносимости, до достижения максимального терапевтического эффекта, не превышая 300 мг в сутки. Рекомендуется, чтобы общая суточная доза, превышающая 100 мг, давалась в двух разделенных дозах. Если дозы не равны, большую дозу следует принимать перед сном.
Subscription request:
For all questions:
