Дата поступления рукописи в редакцию: 14.10.2023.
Дата принятия рукописи в печать: 18.11.2023.
Date of receipt of manuscript at the editorial office: 10/14/2023.
Date of acceptance of the manuscript for publication: 11/18/2023.
Термин «шок» был предложен более 200 лет назад для определения состояния, которое возникает в ответ на чрезмерное травматическое повреждение. Шоковое состояние характеризуется артериальным давлением ниже 70 мм рт. ст., частым пульсом, бледностью, снижением температуры тела, нарушением микроциркуляции во всех органах и тканях (в первую очередь в почках, коже, кишечнике и легких), снижением сократительной активности сердца. Первой была описана клиника травматического шока. Позднее было установлено, что, кроме чрезмерного травматического действия на организм, шоковое состояние могут вызывать другие этиологические факторы, такие как анафилаксия, кровопотеря, обезвоживание организма, ожоги, снижение сократительной способности миокарда левого желудочка, острая гормональная недостаточность, генерализация инфекции. Поэтому сегодня в зависимости от этиологического фактора выделяют такие разновидности шока [1]:
• гиповолемический (при кровои плазмопотере, дегидратации);
• кардиогенный (при инфаркте миокарда левого желудочка);
• инфекционно-токсический или септический (при генерализации грамотрицательной, грамположительной или грибковой инфекции);
• нейрогенный шок или вазомоторный коллапс (возникает после введения ганглиоблокаторов и лекарственных препаратов, которые угнетают ЦНС);
• обструктивный, который развивается на фоне появления препятствий для кровотока (эмболия легочных сосудов, тампонада сердца, тромбоз полостей сердца, расслоение аневризмы аорты);
• эндокринный (при гормональной недостаточности — коры надпочечников, щитовидной железы);
• гиперсенситивный или анафилактический, который возникает вследствие анафилактической реакции.