Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии №2

Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии №2

Электронная версия

959.00 руб.
УДК 616.896–053.2

АУТИЗМ — ВЗГЛЯД ИЗ ПРОШЛОГО В БУДУЩЕЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Ж. В. Альбицкая, Л. Н. Касимова, Н. К. Демчева, П. Р. Лацплес

ГБОУ ВПО Нижегородская государственная медицинская академия
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра психиатрии и медицинской психологии

Резюме. Ранний детский аутизм привлекает огромное внимание исследователей и практических специалистов в связи с его высокой распространенностью, резистентностью к фармакотерапии, трудностями реабилитации и высокой степенью инвалидизации. Несмотря на то что проведенные за последние 30 лет исследования во многом объяснили концепции аутизма, до настоящего времени не решены основные проблемы детей с расстройствами аутистического спектра (применение адекватных методов психофармакологической и психолого-педагогической коррекции) и нет единой концепции относительно причин возникновения аутизма. В обзоре рассматриваются вопросы истории, понимания аутизма, дифференциальной диагностики и различные теории и гипотезы возникновения данного расстройства у детей.

Ключевые слова: ранний детский аутизм, расстройства аутистического спектра, распространенность, история, понимание аутизма, генетические факторы, нейроразвитие, опиоидная теория.

AUTISM — A VIEW FROM THE PAST TO THE FUTURE (LITERATURE REVIEW)

Zh. V. Albitskaya, L. N. Kasimova, N. K. Demcheva, P. R. Latsples

Nizhny Novgorod State Medical Academy
The Ministry Of Health Of The Russian Federation.
Department of psychiatry and medical psychology

Summary. Early infantile autism attracts the attention of researchers and practitioners due to its high prevalence, pharmacotherapy resistance, difficulties habilitation and high degree of disability. Although conducted over the past 30 years of research is largely explained the concept of autism, so far not solved the main problems of children with autism spectrum disorder (use appropriate methods psychopharmacological and psychological-pedagogical correction) and there is no common concept regarding the causes of autism. The review deals with the history and understanding of autism, diff erential diagnosis, and various theories and hypothesis of the occurrence of this disorder in children.

Keywords: early infantile autism, autism spectrum disorders, prevalence, history, understanding autism, genetic factors, neurodevelopment, opioid theory.

УДК 616.089

МЕТОДЫ ПСИХОСОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В ПСИХИАТРИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

Ж.Р. Гарданова, М.А. Некрасов, Д.Ф. Хритинин, Д.Н. Чернов

Резюме.
В статье рассматриваются актуальные вопросы психосоциальной реабилитации на современном этапе оказания психиатрической помощи населению орловской области. Целью данной работы являлось изучение и обобщение опыта использования методов психосоциальной реабилитации в работе ряда психиатрических учреждений Орловской области. Методы психосоциальной реабилитации нашли достойное место как в условиях амбулаторного, так и стационарного лечения психически больных в Орловской области. Каждодневное функционирование психически больного при комплексном воздействии психофармакотерапии и методов социальной реабилитации повышает его в три раза, по сравнению с пациентами, которые только получают психофармакологическое лечение.

Ключевые слова: психически больной, психосоциальная реабилитация, психиатрические учреждения, Орловская область.

METHODS OF PSYCHOSOCIAL REHABILITATION IN PSYCHIATRIC INSTITUTIONS OF ORYOL REGION AT THE MODERN STAGE OF PSYCHIATRIC CARE ORGANIZATION

Gardanova Zh.R., Nekrasov M.A., Khritinin D.F., Chernov D.N.

Summary.
Article considers the actual points of psychosocial rehabilitation at the modern stage of performing the psychiatric care for the population of Oryol region. The aim of current work was studying and summarizing of the experience of the use of psychosocial rehabilitation methods in the practice of some psychiatric institutions in Oryol region. Methods of psychosocial rehabilitation found their right place both in ambulatory and also in hospital treatment conditions for mentally thick patients in Oryol region. Everyday functioning of mentally thick patient under the complex infl uence of psychopharmacotherapy and social rehabilitation methods increases it in 3 times comparatively with patients getting only psychopharmacological therapy.

Keywords: mentally thick, psychosocial rehabilitation, psychiatric institutions, Oryol region.

УДК 616.891.2–616.89–008–055.2: 577.3–08

СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОТИЧЕСКОЙ ДЕПРЕССИИ У ЖЕНЩИН

Ткаченко Н. Т.

к.м.н., врач-психотерапевт высшей квалификационной категории, муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Темрюкская центральная районная больница Краснодарского края»

Резюме. В статье сообщается о системном анализе с позиций энергоинформационной парадигмы интегративной терапии 827 женщин в возрасте от 18 до 75 лет, страдавших истерическим неврозом с невротической депрессией. Невротическая депрессия в структуре истерического невроза составила 93,4 %. Основным методом лечения была акупунктура, как главное средство гармонизации энергоинформационной структуры больных. Кроме того, использовались психотерапия, квантовая терапия, массаж, музыкальная терапия, психофармакотерапия. Лечение проводилось в дневном психотерапевтическом стационаре ежедневно по 5–5,5 часов. Длительность лечения — 15 ежедневных сеансов (19–21 день). Результат лечения: клиническое выздоровление — 93,6 %, значительное улучшение — 6,4 %, полное восстановления социально-трудовой адаптации — 100,0 %.

Ключевые слова: системный анализ, энергоинформационная парадигма, невротическая депрессия, интегративная терапия, женщина, акупунктура.

E-mail: tkachenko.nikolay2015@ayndex.ru

SYSTEM ANALYSIS OF TREATMENT OF NEUROTIC DEPRESSION IN WOMEN

N. T. Tkachenko

Summary.
this article reports a systematic analysis from the standpoint of energy-informational paradigm of integrative therapy 827 women aged 18 to 75 years, who suff ered from a hystericalrelated neurosis with neurotic depression. Neurotic depression in the structure of isterice-ski neurosis was 93.4 %. The main method of treatment was acupuncture, as the main means of harmonizing the energy-informational structures of patients. In addition, using were therapy, quantum therapy, massage, music therapy, psycho-pharmacotherapy. Treatment was carried out in psychotherapeutic day hospital daily for 5–5. 5 hours. The duration of treatment was 15 daily sessions (day 19–21). Treatment outcome: clinical recovery of 93.6 %, a signifi cant improvement of 6.4 %, a full recovery of socio-labour adaptation — 100,0 %.

Keywords: system analysis, energy-informational paradigm, neurotic depression, integrative therapy, woman, acupuncture.

УДК 616.089

СОЦИАЛЬНЫЙ ПОРТРЕТ БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ И ГЕРОИНОВОЙ НАРКОМАНИЕЙ, ВОШЕДШИХ В ДЕСЯТИЛЕТНЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СРАВНЕНИЯ ПОДХОДОВ К ТЕРАПИИ ХИМИЧЕСКИХ ЗАВИСИМОСТЕЙ В НКБ№17

Б.Д. Цыганков, С.А. Шамов, М.Н. Земсков, Т.В. Пляскина


ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова»
Министерства здравоохранения Российской Федерации. Кафедра психиатрии, наркологии и психотерапии
ФПДО. Москва. E-mail: Zemskoff.max@yandex.ru

Резюме. Статья посвящена проблеме выбора эффективного метода лечения наркологических заболеваний, имеющих высокую социальную значимость. В статье представлена часть результатов десятилетнего катамнестического исследования подходов к терапии химических зависимостей на примере крупнейшего наркологического стационара. Представлены характерные преморбидные особенности пациентов наркологического стационара. Отмечены характерные различия в социальном статусе пациентов наркоманией и алкоголизмом.

Ключевые слова:
патологическое влечение, синдром зависимости, алкоголизм, опийная наркомания, преморбидные особенности.

SOCIAL PORTRAIT OF ALCOHOLICS AND HEROIN ADDICTS INCLUDED IN THE TEN-YEAR STUDY COMPARING APPROACHES TO THE TREATMENT OF CHEMICAL DEPENDENCIES NKB№17

Gardanova Zh.R., Nekrasov M.A., Khritinin D.F., Chernov D.N.

Summary.
The article deals with the problem of choosing eff ective treatment for substance abuse, with a high social value. The article presents the results of the ten-year follow-up approaches to therapy of substance abuse, with in example of the largest drug treatment hospital. It presents the typical features of premorbid substance abuse hospital patients. Marked characteristic diff erences in the social status of patients with alcoholism and drug addiction.

Keywords: craving, dependency syndrome, alcoholism, opiate addiction, premorbid features.

УДК 616.089

ПЕРСПЕКТИВЫ ПСИХОКОРРЕКЦИИ ТРЕВОЖНЫХ И ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ С РЕЗИДУАЛЬНО-ОРГАНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Г.Р. Иванова, Б.Д. Цыганков, Ю.В. Добровольская, У.Х. Гаджиева


E-mail: ivanovagr@rambler.ru

Резюме. Проведен клинико-психопатологический анализ 114 пациентов с тревожными и депрессивными расстройствами на фоне резидуально-органической недостаточности с целью поиска возможностей повышения эффективности комплексной терапии. В статье рассматриваются возможности и эффективность применения психотерапевтической коррекции депрессивных и тревожных расстройств, сочетающихся с резидуально-органической патологией.

Ключевые слова:
когнитивно-поведенческая терапия, резидуально-органическая недостаточность, тревожно-депрессивные расстройства.

PERSPECTIVE OF PSYCHOCORRECTION FOR ANXIETY AND DEPRESSIVE DISORDERS IN PATIENTS WITH RESIDUAL-ORGANIC INSUFFICIENCY OF THE CENTRAL NERVOUS SYSTEM

Ivanova G.R., Tzygankov B.D., Dobrovolskaya Ju.V., Gadzhieva U.Kh.

Summary.
There has been made a comparative analysis of clinical signs and patho-psychological characteristics between 114 patients suff ering from depressive and anxiety disorders, combined with mild organic brain injury. The article provides the possibility of psychological correction of these disorders.

Keywords: cognitive-behavioral therapy, brain injury, minimal brain dysfunction, anxiety and depressive disorders.

УДК 61.001.12/18

ГИПОТАЛАМУС. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРОСТРАНСТВЕННОЙ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

Кутин М.А., Сиднева Ю.Г., Коновалов А.Н., Пронин И.Н., Кадашев Б.А., Калинин П.Л., Шкарубо А.Н., Семенова Ж.Б., Фомичев Д.В., Шарипов О.И., Шульц Е.И., Лубнин А.Ю., Попугаев К.А., Савин И.А., Астафьева Л.И., Клочкова И.С. Мазеркина Н.А., Шишкина Л.В., Добровольский Г.Ф., Ротин Д.В., Саватеев А.Н., Сидорук Е.В

e-mail: kutin@nsi.ru

Резюме. Гетерогенная группа опухолей хиазмально-селлярной области (аденомы гипофиза, менингиомы, краниофарингиомы, глиомы, герминомы, хордомы и другие злокачественные опухоли) является одной из самых сложных категорий современной нейроонкологии как в хирургическом лечении, так и в периоперационном ведении. Наибольшую сложность в лечении представляют пациенты с вовлечением в патологический процесс структур диэнцефальной области, в частности гипоталамуса. О строении и функциях гипоталамуса известно достаточно много, но прогресс современных методик нейроморфологии нейробиологии существенно меняет представления о строении и функциях структур, ранее считавшихся функционально малозначимыми. Понимание роли различных отделов гипоталамуса может повлиять на выбор хирургического доступа, радикальность и результат операции. В обзоре обобщены современные данные о строении и функциональной организации гипоталамуса, а также предложена примерная схема расположения ядер гипоталамуса на магнито-резонансных томограммах.

Ключевые слова:
гипоталамус, диэнцефальная область, лимбическая система, краниофарингиома.

HYPOTHALAMUS. MODERN CONCEPTIONS ABOUT ITS SPACE- AND FUNCTIONAL ORGANIZATION (LITERATURE REVIEW)

Kutin M.A., Sidneva Ju.G., Konovalov A.N., Pronin I.N., Kadashev B.A., Kalinin P.L., Shkarubo A.N., Semyonova Zh.B., Fomichev D.V., Sharipov O.I., Shultz E.I., Lubnin A.Ju., Popugaev K.A., Savin I.A., Astafi eva L.I., Klochkova I.S., Mazerkina N.A., Shishkina L.V., Dobrovolskii G.F., Rotin D.V., Savateev A.N., Sidoruk E.V.

Summary.
Heterogeneous group of chiasmo-cellar area tumors (pituitary adenomas, meningiomas, craniopharyngiomas, gliomas, germinal tumors, chordomas and other malignant tumors) are one of the most complicated categories in modern neuro-oncology as in surgical treatment, as also during postroperative curation. Most diffi cult for treating are patients with involving in the process the diencephalic structures, particularly hypothalamus. It is known quite a lot about the structure and functions of hypothalamus, but the progress of modern neurobiology neuromorphology methodics significantly changes the perception about the composition and functions of structures which were considered to be not so functionally important before. Understanding of role of diff erent parts of hypothalamus could have an infl uence at the choice of surgical access, radicality and result of the operation. There are summarized in the review the modern data about the structure and functional organization of hypothalamus, also the approximate scheme of hypothalamus* nucleouses location on magnetic-resonance tomograms is suggested.

Keywords: hypothalamus, diencephalic area, limbic system, craniopharyngioma.

УДК 616.08

О СОСТОЯНИИ НЕЙРОКОГНИТИВНОГО СИМПТОМОКОМПЛЕКСА У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ФОРМАМИ ЭПИЛЕПСИИ

Э.Г. Иванчук, В.В. Ростовщиков, О.О. Левшова, С.И. Гудова


E-mail: virostov11@yandex.ru

Резюме. Проблема когнитивный нарушений является весьма актуальной при различных органических заболевания головного мозга. В статье обсуждаются результаты анализа особенностей нейрокогнитивного симптомокомплекса у больных, страдающих различными формами эпилепсии.

Ключевые слова: эпилепсия, пароксизмальные состояния, когнитивные функции, нейропсихологическое исследование.

ABOUT THE CONDITION OF NEUROCOGNITIVE SYMPTOM GROUP IN PATIENTS WITH DIFFERENT FORMS OF EPILEPSY

Ivanchuk Ae.G., Rostovshikov V.V., Levshova O.O., Gudova S.I.

Summary.
The problem of cognitive disorders is quite actual in case of diff erent organic brain diseases. The results of analysis of neurocognitive symptom group peculiarities in patients with different forms of epilepsy are discussed in the article.

Keywords: epilepsy, paroxysmal conditions, cognitive functions, neuropsychological examination.

УДК 616.08.

СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВИСОЧНОЙ ЭПИЛЕПСИИ

Э.Г. Иванчук, В.В. Ростовщиков, О.О. Левшова, С.И. Гудова


E-mail: virostov11@yandex.ru

Резюме. Статья посвящена проблеме височной эпилепсии, являющейся достаточно распространенной среди всех фокальных форм заболевания. Освещены наиболее значимые особенности височной эпилепсии: разнообразие и полиморфизм клиники, облигатные психические расстройства, стадии, прогноз в зависимости от латерализации эпилептического очага. Особое значение уделено психофармакотерапии антиконвульсантами, которые являются препаратами первого выбора при лечении данной патологии.

Ключевые слова: височная эпилепсия, эпилептический очаг, пароксизм, дисфории, антиконвульсанты.

MODERN ASPECTS OF CLINICAL COURSE, DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF TEMPORAL LOBE EPILEPSY

Ivanchuk Ae.G., Rostovshikov V.V., Levshova O.O., Gudova S.I.

Summary.
Article is devoted to the problem of temporal lobe epilepsy, which is quite common among all focal forms of the pathology. The most signifi cant peculiarities of temporal lobe epilepsy are pointed out: the variety and polymorphism of its clinical course, obligate psychic disorders, stages, prognosis in dependence on epileptic focus lateralization. Special attention is paid to psychopharmacotherapy with anticonvulsants which are the fi rst choice medicaments in the treatment of such kind of pathology.

Keywords: temporal lobe epilepsy, epileptic focus, paroxysm, dysphorias, anticonvulsants.