Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии №1

Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии №1

Электронная версия

539.00 руб.

Особенности формирования суицидального поведения студентов

УДК 616.89 – 008.441.44

Д.В. Самохин, аспирант кафедры психиатрии и наркологии ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва. Д.Ф. Хритинин, член-корр. РАН, д-р мед. наук, проф. кафедры психиатрии и наркологии ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва О.В. Зубарева, канд. мед. наук, врач высшей категории, зав. отд. кризисных состояний и психосоматических расстройств НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Москва. А.В. Есин, аспирант кафедры психиатрии и наркологии ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва. 71dok@mail.ru

Резюме. Исследование подтвердило распространенность различных форм суицидального поведения у студентов. Доказано, что данное явление полиэтиологичное и многофакторное. Обозначены наиболее значимые факторы формирования суицидальности в студенческой среде. Намечены основные направления проведения профилактических мероприятий.

Ключевые слова: суициды среди студентов, суицидальные тенденции, суицидальное поведение.

THE MAIN FEATURES OF THE SUICIDAL BEHAVIOR OF STUDENTS

D.V. Samokhin, D.F. Сhritinin, O.V. Zubareva, A.V. Esin

Summary. The study confirmed the prevalence of different forms of suicidal behaviour in students. It is proved that this phenomenon polietiological and multifactorial. The most significant factors were marked in the formation of suicidality in the student environment. The main directions of implementation of preventive measures were outlined.

Key words: suicide among students, suicidal tendencies, suicidal behavior.

Ключевые слова: суициды среди студентов, суицидальные тенденции, суицидальное поведение

Индивидуально-психологические и социальные особенности женщин, страдающих шизофренией, совершивших деликты против личности

УДК 616.895.8-008.12-055.2

М.Л. Семенова, З.Г. Миннизянова, Р.Р. Хамитов, ФКУ «Казанская психиатрическая больница специализированного типа с интенсивным наблюдением» Минздрава России.

Резюме. В исследование были включены 63 женщины, страдающие шизофренией, совершившие деликты против личности и находившиеся на принудительном лечении. Результаты анализа данных показывают, что кроме галлюцинаторно-бредовых мотивов, лежащих в основе совершения общественно опасных действий против личности, у обследованной группы пациенток имеются некоторые общие индивидуально-психологические и социальные особенности, влияющие на асоциальное поведение. Полученные данные позволяют наметить пути дальнейшего использования психологических и социальных исследований для выявления развернутых характеристик личности в аспекте изучения проблем противоправного поведения.

Ключевые слова: шизофрения, общественно опасные действия, особенности и личностные факторы, влияющие на асоциальное поведение, тест СМИЛ (MMPI).

INDIVIDUAL PSYCHOLOGICAL AND SOCIAL FEATURES OF WOMEN WITH SCHIZOPHRENIA COMMITTED TORTS AGAINST THE PERSONALITY

M.L. Semyonova, Z.G. Minnizyanova, R.R. Khamitov. FKU "Kazan psychiatric hospital specialized type with intensive supervision" Ministry of Health of Russian Federation

Summary. In research, were included 63 women having schizophrenia, who made delicts against the personality and being on compulsory treatment. The results of data analysis show that, in addition to hallucinatory-delusional motives underlying committing socially dangerous acts against the person, in the examined group of patients, there are some common individual psychological and social characteristics that influence asocial behavior. The obtained data allow us to identify ways to further the use of psychological and social research to determine the detailed characteristics of the person in terms of studying the problems of criminal behavior.

Key words: schizophrenia, socially dangerous actions, characteristics and personality factors influencing the asocial behavior, MMPI test.

Ключевые слова: шизофрения, общественно опасные действия, особенности и личностные факторы, влияющие на асоциальное поведение, тест СМИЛ (MMPI)

Зарубежный опыт обращения с психически больными правонарушителями

УДК 616.89-02-083

Г.П. Костюк, Ю.А. Берсенева, Ф.Ф. Гатин

Резюме. В статье приводится сравнительный обзор действующих уголовных законодательств ведущих зарубежных стран применительно к их способности элиминировать психически больного правонарушителя из системы наказания для последующего его лечения.

Ключевые слова: зарубежное уголовное законодательство, принудительное лечение, психические расстройства, правонарушения, профилактика общественно опасных деяний.

INTERNATIONAL EXPERIENCE IN TREATMENT FOR MENTALLY ILL OFFENDERS

G.P. Kostyuk, J.A. Berseneva, F.F. Gatin

Summary. The article dwells on the comparative review of current criminal legislation of leading foreign countries, relating to their capabilities to eliminate mentally ill offenders from the system of punishment for the purpose of their next following treatment.

Key words: foreign criminal legislation, compulsory treatment, mental insanity, breach of law, preventive measures against socially dangerous acts.

Ключевые слова: зарубежное уголовное законодательство, принудительное лечение, психические расстройства, правонарушения, профилактика общественно опасных деяний

Проблема панических расстройств: современные аспекты диагностики и фармакотерапии (обзор концепций)

УДК 616.089.08

В.В. Ростовщиков, Э.Г. Иванчук, Е.А. Тараканова, кафедра психиатрии, наркологии и психотерапии с курсом психиатрии, психиатрии-наркологии ФУВ «Волгоградский государственный медицинской университет», Волгоград. virostov11@yandex.ru

Резюме. Статья посвящена проблеме панических расстройств, являющихся достаточно распространенными в настоящее время. Освещены наиболее значимые современные патогенетические теории, объясняющие формирование и развитие данной патологии, рассмотрены вопросы клиники и диагностики панических расстройств. Особое значение уделено психофармакотерапии с учетом ее этапов, продолжительности и особенностей применения современных психотропных средств.

Ключевые слова: паническое расстройство, тревога, вегетативная нервная система, психофармакотерапия.

THE PROBLEM OF PANIC DISORDERS: MODERN ASPECTS OF DIАGNOSTICS AND DRUG THERAPY (REVIEW OF CONCEPTIONS)

V.V. Rostovshcikov, E.G. Ivanchuk, E.A. Tarakanova

Summary. This article is about the problem of panic disorders, which are widespread in nowadays. The most important pathogenetic theories are discussed, which explain clinical symptoms and diagnostics of panic disorders. Special attention is given to the drug therapy, taking into account steps, duration and features of application of modern psychotropic drugs.

Key words: panic disorder, anxiety, autonomic nervous system, drug therapy.

Ключевые слова: паническое расстройство, тревога, вегетативная нервная система, психофармакотерапия

Дискордантности психической деятельности

УДК 616-008.6

С.В. Харитонов, Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения Москвы. sergeyhar@mail.ru

Резюме. В статье рассматривается большая группа состояний, обозначенных термином «дискордантности психической деятельности». Выдвигается гипотеза о значимости усилий по коррекции этих состояний, и обосновывается необходимость их комплексного изучения. В исследовании приняли участие 124 человека, обращавшиеся по разным причинам за помощью к психологу или психотерапевту и не имевшие того или иного психического расстройства. Однако все эти люди имели проблемы в психической сфере, которые причиняли дискомфорт. На этом материале удалось идентифицировать более 30 самых разных причин обращения за помощью, обозначенных как дискордантности психической деятельности.

Ключевые слова: дискордантности, психическая деятельность, систематика, классификации, профилактика, адаптация, дезадаптация.

DISCORDANTLY MENTAL ACTIVITY

S.V. Kharitonov, Moscow scientific and practical center of medical rehabilitation, rehabilitation and sports medicine DHM (Russia, Moscow)

Abstract. The article describes a large group of States, denoted by the author’s term - discordantly mental activity. Put forward a hypothesis about the importance of efforts to correct these conditions and the necessity of their thorough study. In research took 124 people applied for various reasons, for help to the psychologist or the psychotherapist and have not had one or another mental disorder. However, all of these people had problems mental health problems that cause discomfort. This material was able to identify over 30 different reasons for calling for help and marked as discordantly mental activity.

Key words: discordantly, mental activity, taxonomy, classification, prevention, adaptation, failure adaptation.

Ключевые слова: дискордантности, психическая деятельность, систематика, классификации, профилактика, адаптация, дезадаптация.

Исследование вегетативного статуса и эмоционально-личностной сферы студентов-медиков 2 курса

УДК 159.9.072.43: 613.96: 612.8.04:616.839

УДК 616.089

Н.Н. Алипов, Ал.И. Белякова-Бодина, С.А. Гордеев, Г.В. Ковров, С.И. Посохов, Н.С. Присуха, И.А. Помазан, n-alipov@yandex.ru

Резюме. У 712 студентов 2 курса лечебного и педиатрического факультетов РНИМУ было проведено компьютерное анкетирование на предмет оценки вегетативного статуса (опросник Вейна), эмоционально-личностной сферы (личностный опросник Айзенка, шкала депрессии Бека, шкала тревожности Спилбергера, Торонтская алекситимическая шкала), качества жизни (опросник SF-36), социально-демографических факторов. Были обнаружены высокая распространенность синдрома вегетативной дистонии СВД (65,2 % студентов), личностной тревожности (91 %), депрессии (61 %). В то же время показатели ситуационной тревожности и алекситимии, считающейся возможным признаком перенесенного стресса, оказались существенно ниже. Это может свидетельствовать о роли долговременных или личностных факторов в формировании СВД у данного контингента.

Ключевые слова: вегетативная дисфункция, здоровье студентов, эмоционально-личностная сфера.

STUDY OF THE AUTONOMIC STATE AND EMOTIONAL-PERSONALITY DOMAIN IN SECOND-YEAR MEDICAL STUDENTS

N.N. Alipov, A.I. Belyakova-Bodina, S.A. Gordeev, G.V. Kovrov, S.I. Posockhov, N.S. Prisukha, I.A. Pomazan

Summary. A computer-based questionnaire survey focused on autonomic state (autonomic Wein questionnaire), emotional-personality domain (Eysenck Personality Questionnaire, Beck Depression Inventory, Spielberger State-Trait Anxiety Inventory, Toronto Alexithymia Scale (TAS-20), quality of life (SF-36 Health Survey) and socialdemographic factors was held in 712 second-year pediatric and medical faculty Russian State Medical University students. A high prevalence of autonomic dystonia syndrome ADS (65,2 % of respondents), trait anxiety (91 %) and depression (61 %) was revealed, especially in females. On the other hand, State Anxiety and Alexithymia measures were substantially smaller. These results could point to a role or trait or longstanding factors in ADS development in the studied population.

Key words: autonomic dysfunction, students health, emotional-personality domain.

Ключевые слова: вегетативная дисфункция, здоровье студентов, эмоционально-личностная сфера

Особенности функционального состояния организма старших школьников с различным уровнем здоровья и двигательной активности

УДК 612.014.43

А.Н. Богачев, В.В. Петрова, И.Б. Грецкая, М.М. Богомолова, ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, Москва, Волгоградская государственная академия физической культуры, Волгоград.

Резюме. Обследовано 533 детей старшего школьного возраста с различным уровнем здоровья и двигательной активности. Для оценки функционального состояния старшеклассников использовали наиболее информативные показатели, оценивающие адаптивные возможности организма и уровень физической работоспособности. Были выявлены взаимосвязи между показателями физического развития, состоянием здоровья и уровнем двигательной активности.

Ключевые слова: дети старшего школьного возраста, уровень здоровья, уровень двигательной активности, функциональное состояние, адаптивные возможности, физическая работоспособность

THE PECULIARITIES OF FUNCTIONAL CONDITION OF TEENAGER’S WITH DIFFERENT LEVEL OF HEALTH AND MOVEMENT ACTIVITY

A.N. Bogachev, V.V. Petrova, I.B. Gretskaya, M.M. Bogomolova, Federal State Enterprise “Burnasyan Federal Medical Biophysical Center”, Moscow, Volgograd State Academy of Physical Culture, Volgograd.

Abstract. 533 teenagers with different levels of health and movement activity were studied. The most informative indexes were used to evaluate the teenager’s functional condition. We discovered a correlation between indexes of physical evolution, health’s condition and the level of movement activity.

Key words: teenagers, health levels, levels of movement activity, functional condition, abilities of adaptation, physical working capacity.

Ключевые слова: дети старшего школьного возраста, уровень здоровья, уровень двигательной активности, функциональное состояние, адаптивные возможности, физическая работоспособность

Терапевтическая эффективность и безопасность препарата Церекард (этилметилгидроксипиридина сукцинат) в терапии больных с зависимостью от алкоголя: результаты двойного слепого плацебо- контролируемого сравнительного исследования

М.А. Винникова, С.О. Мохначев, А.Ю. Ненастьева, А.В. Козырева, Н.Н. Усманова, А.С. Лобачева, М.А. Жердева, Н.В. Пинская, Т.В. Сивач, ФГБУ «ННЦ Наркологии» МЗ РФ, Кафедра психиатрии и наркологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Адрес: г Москва, ул. Ставропольская 27, корп. 7. E-mail: vinnikova@nncn.ru

Резюме. Проведено двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное сравнительное клиническое исследование препарата Церекард в комплексном лечении больных с зависимостью от алкоголя. Действующим веществом препарата Церекард является этилметилгидроксипиридина сукцинат (Ethylmethylhydroxypyridine succinate). Результаты исследования показали преимущества терапии с включением Церекарда: быстрее наступала стабилизация физического состояния, которая, соответственно, приводила и к стабилизации психических функций, что коррелировало со снижением интенсивности патологического влечения к алкоголю. Кроме того, в структуре алкогольного абстинентного синдрома быстрее купировались сомато-неврологические расстройства и улучшалось общее самочувствие по сравнению с группой, получавшей плацебо. Было отмечено терапевтическое действие Церекарда на интеллектуальномнестические нарушения у больных с зависимостью от алкоголя. Профиль безопасности препарата Церекард был оценен как высокий. Церекард рекомендован для применения в комплексных программах лечения зависимости от алкоголя. В связи с хорошей терапевтической эффективностью и высокой безопасностью препарат может успешно использоваться в стационарной и амбулаторной практике.

Ключевые слова: препарат Церекард, терапевтическая эффективность, безопасность, терапия больных с зависимостью от алкоголя, результаты двойного слепого плацебо-контролируемого сравнительного исследования.

THERAPEUTIC EFFICACY AND SAFETY OF CERECARD (ETHYLMETHYLHYDROXYPYRIDINE SUCCINATE) IN ALCOHOL-DEPENDENT PATIENTS: THE RESULTS OF DOUBLE BLIND PLACEBO CONTROLLED COMPARATIVE STUDY

M.A. Vinnikova, S.O. Mokhnachev, A.Y. Nenastieva, A.V. Kozyreva, N.N. Usmanova, A.S. Lobachyova, M.A. Zherdeva, N.V. Pinskaya, T.V. Sivach

Summary. It was performed the double blind placebo-controlled randomized comparative clinical examination of Cerecard medicament in the complex treatment of alcohol-dependent patients. Actual substance of Cerecard is ethylmethylhydroxypyridine succinate. The results of the examination have shown the advantages of Cerecardincluding therapy: the stabilization of physical condition occurred faster, in its turn, it brought to stabilization of psychic functions, which correlated with the decrease of the intensity of pathologic alcohol attraction. Moreover, there were faster jugulated the somatic-neurological disorders in the structure of alcohol-abstinence syndrome and general wellbeing also became better comparatively with a group, getting placebo. It was noted the therapeutic effect of Cerecard at intellectual-mnestic disorders in alcohol-dependent patients. Safety profile of Cerecard was estimated to be high. Cerecard is recommended for use in complex programs for alcohol dependence treatment. Due to its good therapeutic efficacy and high safety the medicament could be widely used in hospital and out-patient practice.

Key words: Cerecard medicine, therapeutic efficacy, safety, therapy of alcohol-dependent patients, results of double blind placebo, controlled comparative analysis.

Ключевые слова: препарат Церекард, терапевтическая эффективность, безопасность, терапия больных с зависимостью от алкоголя, результаты двойного слепого плацебо-контролируемого сравнительного исследования.

Биоэлектрическая активность головного мозга по данным спектрального анализа ЭЭГ у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности

УДК 616.89-008.47-053.2-07:616.831-073.97

О.П. Шугар, В.А. Бронников, Д.Ю. Пинчук

Резюме. В статье представлены результаты исследования спектральных мощностей основных ритмов ЭЭГ у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности с преобладанием невнимательности (СДВГ-Н) и комбинированным вариантом (СДВГ-К) в возрастные периоды 7−9 и 10−12 лет. По данным спектрального анализа ЭЭГ определены основные зоны корковой дисфункции, обусловленные локальными и дистантными нарушениями регуляторных процессов со стороны неспецифических систем мозга. Оценка спектральной мощности основных ритмов ЭЭГ выявила особенности нейродинамического обеспечения нейроонтогенеза у данной категории пациентов. Представленные результаты могут быть использованы для подбора и разработки дифференцированных методик и лечебных схем нефармакологической терапии – метода транскраниальной микрополяризации головного мозга.

Ключевые слова: синдром дефицита внимания и гиперактивности с преобладанием невнимательности (СДВГ-Н), синдром дефицита внимания и гиперактивности комбинированного типа (СДВГ-К), биоэлектрическая активность головного мозга (БЭА ГМ), электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ), спектральная мощность (СМ).

BIOELECTRICAL BRAIN ACTIVITY ACCORDING TO THE DATA OF SPECTRAL EEG ANALYSIS IN INFANTS WITH ATTENTION DEFICIT/HYPERACTIVITY DISORDER

O.P. Shugar, V.A. Bronnikov, D.Ju. Pinchuk

Summary. The article contains the results of research work of EEG main rhythms power spectrum in infants with attention deficit/hyperactivity disorder with prevalence of inattention and combined variant in age periods of 9-10 and 1-12 y.o. According to EEG spectral analysis data there are determined the main zones of cortex dysfunction, associated with local and distant disorders of regulatory processes from non-specific brain systems. Estimation of power spectrum of main EEG rhythms revealed the peculiarities of neurodynamic providing of pntogenesis in the certain category of patients. Introduced results could be used for selection and development of differentiated methods and schemes of treatment in non-pharmacological therapy – the method of transcranial micropolarization of the brain.

Key words: attention deficit/hyperactivity disorder with prevalence of inattention, combined type of attention deficit/hyperactivity disorder, brain electrophysiological activity, electroencephalography, power spectrum.

Ключевые слова: синдром дефицита внимания и гиперактивности с преобладанием невнимательности (СДВГ-Н), синдром дефицита внимания и гиперактивности комбинированного типа (СДВГ-К), биоэлектрическая активность головного мозга (БЭА ГМ), электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ), спектральная мощность (СМ).

Современный взгляд терапевта на гипертоническую болезнь с цереброваскулярными осложнениями: от ТИА до ишемического инсульта

УДК 616.08

В. Л. Юн, ассистент, Г. Н. Гороховская, д-р мед. наук, профессор, Кафедра госпитальной терапии № 1 ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, А. Г. Одинец, врач-терапевт, ГКБ № 40, Москва. yun-vika@rambler.ru

Резюме. Статья посвящена актуальной проблеме цереброваскулярных осложнений гипертонической болезни: транзиторным ишемическим атакам (ТИА) и ишемическому инсульту (ИИ), вопросу дифференциальной диагностики данных заболеваний, своевременного лечения, их прогноза, роли терапевта в диагностике и лечении неврологических осложнений терапевтического и кардиологического диагноза.

Ключевые слова: гипертоническая болезнь, артериальная гипертония, церебро-васкулярные осложнения гипертонической болезни, транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, факторы риска транзиторной ишемической атаки, факторы риска ишемического инсульта, преходящие нарушения мозгового кровообращения, острые нарушения мозгового кровообращения.

THE MODERN VIEW OF THE THERAPIST ON HYPERTENSION WITH CEREBROVASCULAR COMPLICATIONS: FROM TIA TO ISCHEMIC STROKE

V.L. Jun, G.N. Gorokhovskaya, A.G. Odinetz

Abstract. The article is devoted to the actual problem of cerebrovascular complications of hypertensive disease, transient ischemic attack (TIA) and ischemic stroke (IS), the latest issue of differential diagnosis of diseases, timely treatment, their prognosis, the role of the therapist in the diagnosis and treatment of neurological complications and therapeutic cardiology diagnosis.

Key words: hypertension, hypertension, cerebrovascular complications of hypertension, transient ischemic attack, ischemic stroke, risk factors, transient ischemic attack, risk factors for ischemic stroke, transient ischemic attacks, acute cerebrovascular accidents.

Ключевые слова: гипертоническая болезнь, артериальная гипертония, церебро-васкулярные осложнения гипертонической болезни, транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, факторы риска транзиторной ишемической атаки, факторы риска ишемического инсульта, преходящие нарушения мозгового кровообращения, острые нарушения мозгового кровообращения

Инновационные технологии реабилитации сердечно-сосудистых больных бальнеофизиоспелеоклиматофакторами

УДК 615.834; 615. 838.97

Т.И. Никифорова, Т.А. Князева, О.Д. Лебедева, В.И. Михайлов, А.Г. Одинец, ФГБУ «РНЦ медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва

Резюме. Работа посвящена эффективности инновационных технологий реабилитации больных артериальной гипертонией с ассоциированной ишемической болезнью сердца с использованием кремнисто-углекислых ванн, магнито-лазерной терапии и дозированной спелеоклиматотерапии.

Ключевые слова: инновационные технологии, реабилитация, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, кремнисто-углекислые ванны, магнито-лазерная терапия, дозированная спелеоклиматотерапия.

INNOVATIVE TECHNOLOGIES OF REHABILITATION OF CARDIOVASCULAR PATIENTS WITH INCLUSION BALNEOPHYSIOPALEOCLIMATOLOGICAL

T.I. Nikiforova, T.A. Knyazeva, O.D. Lebedeva, V.I. Mikhailov, A.G. Odinets

Summary. Work on the effectiveness of innovative technologies of rehabilitation of patients with arterial hypertension associated with coronary heart disease with the use of silicon-carbon dioxide baths, magnetic-laser therapy and dosed speleoclimatotherapy.

Key words: innovative technologies, rehabilitation, arterial hypertension, ischemic heart disease, silicon-carbon dioxide baths, magnetic-laser therapy, dosed paleoclimatology.

Ключевые слова: инновационные технологии, реабилитация, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, кремнисто-углекислые ванны, магнитолазерная терапия, дозированная спелеоклиматотерапия