Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии №3

Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии №3

Электронная версия

1675.00 руб.
ЭТНОКУЛЬТУРАЛЬНЫЙ ФАКТОР И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

На основе данных 20-летнего государственного статистического наблюдения установлены тенденции показателей психического нездоровья в крупных этнокультурных группах населения, проживающих России. Рядом исследований установлено влияние этнокультурального фактора на профилактику, распространенность, феноменологию, диагностику, лечение и уровень стигматизации психических расстройств. Однако в литературе не обсуждается влияние этнокультурального фактора на структуру и динамику показателей первичной заболеваемости и первичной инвалидности вследствие психических расстройств, хотя в силу своего профилактического значения решение этой научной задачи является чрезвычайно важным.

КЛИНИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ И ИНДИВИДУАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ОПАСНОГО ПОВЕДЕНИЯ ЗА РУЛЕМ

В статье систематизированы эмпирические данные о клинико-социальных и индивидуально-психологических факторах риска опасного вождения, а также обосновывается необходимость учета этих факторов при вынесении решения о допуске к управлению транспортным средством.

ДИНАМИКА ПЕРВИЧНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ НЕПСИХОТИЧЕСКОГО ХАРАКТЕРА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГАХ В 1991–2017 ГГ.

В работе приведены результаты структурно-динамического анализа показателей первичной заболеваемости психическими расстройствами по Российской Федерации и федеральным округам в основных возрастных и диагностических группах в 1991–2017 гг. В результате исследования определены два отчетливо выделяющихся периода: период роста (1991–2004 гг.) и период снижения (2005–2017 гг.) показателя, высокая заболеваемость детей и юношей; рост доли органических непсихотических расстройств. Авторы приходят к заключению, что основными причинами снижения показателя первичной заболеваемости непсихотическими расстройствами являются: реформа здравоохранения 2005 г. и снижение обращаемости граждан за психиатрической помощью.

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ СОМАТОФОРМНОГО РАССТРОЙСТВА У ПАЦИЕНТОВ,НАХОДЯЩИХСЯ НА ЛЕЧЕНИИ В ОБЩЕСОМАТИЧЕСКОЙ И ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ СЕТИ

В статье представлены результаты обследования пациентов с соматоформным расстройством, получающих медицинскую помощь в условиях общесоматического и психиатрического стационаров. Дана характеристика особенностей клинической картины заболевания, подтвержденная статистически достоверными различиями. Выявлены основные клинико-психиатрические синдромы характерные для каждой исследуемой группы.

ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ПОДРОСТКОВ, ПОДВЕРГШИХСЯ ФИЗИЧЕСКОМУ НАСИЛИЮ СО СТОРОНЫ СВЕРСТНИКОВ

Целью проведенного исследования было изучение особенностей психического здоровья подростков, страдавших от физического насилия со стороны сверстников. Были обследованы 1137 школьников в возрасте 10–18 лет, обучавшиеся в 7–11 классах, никогда ранее не обращавшихся за психиатрической помощью. Проведенное исследование показало, что 10,2 % участников страдали от физического насилия со стороны сверстников, при этом мальчики подвергались насилию чаще, чем девочки. Физическое насилие повышало вероятность развития депрессивных и тревожных расстройств.

ПРОБЛЕМА КОГНИТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В НЕЙРОХИРУРГИИ

Рассматриваются аспекты когнитивной реабилитации при черепно-мозговой травме, окклюзионно-стенотических поражениях каротидных сосудов, нетравматических внутричерепных кровоизлияниях, нейроонкологической патологии головного мозга. Оценивается степень выраженности и динамика нарушений высших мозговых функций, анализируется сравнительная эффективность нейропсихологической коррекции при разных формах нейрохирургической патологии.

МОДИФИКАЦИЯ КЛАССИФИКАЦИОННЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ И СОВРЕМЕННЫЕ ДЕФИНИЦИИ

Приведен анализ международной и отечественной оценки степени выраженности патологических нарушений вибрационного генеза. Предложены новые подходы к классификации вибрационной болезни от действия локальной и общей вибраций.

ИЗУЧЕНИЕ ТЕМЫ «РЕАКТИВНЫЕ (СТРЕССОВЫЕ) РАССТРОЙСТВА» В МЕДИЦИНСКОМ ВУЗЕ НА ПРИМЕРЕ ПРОИЗВЕДЕНИЙ А.С. ПУШКИНА

В статье предложен методический ресурс образования для обучения студентов медицинских вузов по дисциплине «Психология стресса». Ситуационные задачи представлены классическими, небольшими по объему художественными произведениями А.С. Пушкина. Важная информация, подкрепленная точными и красиво сформулированными высказываниями авторитетного автора, несомненно, имеет максимальный обучающий и воспитательный эффект. Метод позволяет не только теоретически изучить дисциплину, но с помощью 21 вопроса проверить усвоение знаний студентами и повысить качество образовательной и культурной подготовки будущих специалистов.

КОЖНЫЙ СИМПАТИЧЕСКИЙ ВЫЗВАННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ПРИ АУТОСОМНО-ДОМИНАНТНЫХ СПИНОЦЕРЕБЕЛЛЯРНЫХ АТАКСИЯХ

Методом кожного симпатического вызванного потенциала обследованы 15 пациентов с аутосомно-доминантными спиноцеребеллярными атаксиями, выявлены отсутствующие вегетативные ответы и преобладание симпатической и снижение парасимпатической вегетативной нервной системы, что указывает на вегетативную дисфункцию при изучаемом наследственном заболевании. Была обнаружена корреляция тяжести атаксических проявлений с вегетативными расстройствами.

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПСИХОВЕГЕТАТИВНОГО ПРОФИЛЯ СТУДЕНТОВ РНИМУ И КАЗНМУ

Ранее при массовом анкетировании студентов-медиков 2 курса РНИМУ была выявлена высокая распространенность вегетативной дисфункции (ВД), а также высокий уровень таких психометрических показателей, как личностная тревожность и депрессия; характерные личностные особенности (по опроснику Айзенка): высокая степень экстравертированности и нейротизма, низкая — психотизма. В связи с этим необходимо было проверить, характерны ли такие показатели для студентов РНИМУ либо вообще для студентов младших курсов вузов. Для этого было проведено одновременное анкетирование студентов РНИМУ и КазНМУ (Алматы). Были получены следующие данные: 1) психометрические показатели оказались практически сходными у студентов обоих вузов; 2) у девушек обоих вузов показатели тревожности и депрессии оказались выше, чем у юношей; 3) показатели ВД у юношей также оказались сходными, а у девушек РНИМУ резко выше; 4) «профили Вейна» (частота встречаемости каждого из 11 показателей) у студентов обоих вузов оказались близкими, что не исключает, что для данной социально-возрастной категории потребуется более специализированный опросник.

НАЗАЛЬНАЯ ЛИКВОРЕЯ В ТРАНССФЕНОИДАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ АДЕНОМ ГИПОФИЗА

За счет высокой радикальности и короткой продолжительности операции эндоскопическое транссфеноидальное удаление аденом гипофиза является методом выбора. Однако после транссфеноидальных операций существует риск развития назальной ликвореи, которая может привести к менингиту. Целью исследования являлось выявление факторов риска развития послеоперационной ликвореи после эндоскопического эндоназального удаления аденом гипофиза. Cтатистически значимое увеличение ликворей выявлено у пациентов с интраоперационной ликвореей и (или) дефектами опухолевой капсулы (p < 0,05). Таким образом, у пациентов с дефектами опухолевой капсулы или интраоперационной ликвореей следует применять максимально надежные методы пластики, имеющиеся в арсенале хирурга.

АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСНАЗАЛЬНОГО ТРАНССФЕНОИДАЛЬНОГО ДОСТУПА К СУПРАСЕЛЛЯРНЫМ КРАНИОФАРИНГИОМАМ И ЭНДОСУПРАСЕЛЛЯРНЫМ АДЕНОМАМ ГИПОФИЗА

В статье представлены особенности анатомии полости носа и структур основания черепа, позволяющие с применением эндоскопии получить сравнительно легким способом широкий обзор зоны от дна клиновидной пазухи до крыши третьего желудочка.