Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии №2

Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии №2

Электронная версия

1177.00 руб.
УДК 616.089

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ В ДВУХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОКРУГАХ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Благовидова О.Б., кандидат медицинских наук, доцент, ГОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет», г. Хабаровск.
Харкимова З.С., Министерство здравоохранения Чеченской Республики, г. Грозный.
Термулаева Р.М., Территориальное управление Росздравнадзора Чеченской Республики, г. Грозный.

Проведен социально-психологический анализ врачей первичного звена и уровня их профессиональной подготовки по вопросам охраны психического здоровья для совершенствования программ непрерывного профессионального образования. В Южном и Дальневосточном федеральных округах больше половины респондентов считают свой уровень доходов средним, а около трети – низким. Врачей, не проходивших обучения психологии, в Южном федеральном округе оказалось больше, чем в Дальневосточном. Обучение коммуникативным навыкам прошло большее число врачей в Южном федеральном округе, чем в Дальневосточном. Число врачей, уделяющих пациенту до 20 минут своего времени, оказалось больше в Дальневосточном округе. По результатам квалификационных тестов по психиатрии, у преобладающего числа участковых врачей и врачей семейной практики уровень знаний оказался ниже удовлетворительного уровня. Врачи из обеих выборок недостаточно хорошо информированы о том, какие же именно психические расстройства встречаются в первичном медицинском звене наиболее часто.

Ключевые слова: первичное медицинское звено, участковый терапевт, врач семейной практики, коммуникативные навыки, тесты по психиатрии, психическое здоровье, мотивы выбора специальности.

UDK 616.089

MENTAL HEALTH IN TWO FEDERAL DISTRICTS OF THE RUSSIAN FEDERATION

O. B. Blagovidova
Z. S. Kharkimova
R. M. Termulayeva

A psychosocial analysis of primary care professionals and their level of professional training in the issues of mental health was conducted for the improvement of continuing professional education programs. More than half of respondents in the Southern and Far Eastern Federal Districts consider their income level to be average, and about a third consider it low. There were more doctors who did not receive psychology training in the Southern than in the Far Eastern Federal District. A greater number of doctors had training in communication skills in the Southern Federal District than in the Far Eastern Federal District. The number of doctors, allocating up to 20 minutes for patients, was more in the Far Eastern District. The prevailing number of district doctors and family practitioners had knowledge below the satisfactory level according to the results of qualifying tests in psychiatry. Doctors from both districts are not well informed about what kind of mental disorders occur in the primary health care unit most often.

Keywords: primary health care unit, district doctor, family practitioner, communication skills, tests in psychiatry, mental health, motives for choosing a specialty.

УДК 616.08.085

МЕНЕДЖМЕНТ И КАЧЕСТВО В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

Казакова Татьяна Викторовна, медицинский психолог отделения управления качеством медицинской помощи, ФГУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское
Брескина Татьяна Николаевна, доктор медицинских наук, врач высшей категории, начальник отделения управления качеством медицинской помощи, ФГУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское
Азбаров Анатолий Акимович, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, заведующий отделением анестезиологии-реанимации, ФГУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское
Белякин Сергей Анатольевич, доктор медицинских наук, врач высшей категории, начальник госпиталя, ФГУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское
Ковальчук Михаил Михайлович, экономист, ИТР ФГУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Московская область, Красногорский район, п/о Архангельское

Успешная деятельность любой медицинской организации, нацеленная на повышение удовлетворенности потребителя, невозможна без использования современных методов и технологий управления качеством. Среди них ведущее значение имеют социально-психологические методы на основе системного подхода и инноваций. Эта работа предполагает обязательное вовлечение самих медицинских работников и направление усилий на постоянное совершенствование деятельности. Целью настоящей работы являлась разработка системы социально-психологического обеспечения ее базового элемента – этического стандарта медицинских работников, представленного в виде блок-схемы. Вовлечение всего персонала медицинской организации позволяет формировать у сотрудников приверженность постулатам этического стандарта, снижать риски сопротивления нововведениям. Комплексный подход к созданию в структуре системы менеджмента качества подсистемы социально-психологического обеспечения, практическому внедрению и совершенствованию всех ее составляющих обеспечивает повышение эффективности деятельности, устойчивое развитие и конкурентоспособность современной медицинской организации.

Ключевые слова: качество, персонал, социально-психологическое обеспечение, корпоративная культура, удовлетворенность.

UDK 616.08.085

SOCIAL-PSYCHOLOGICAL SUPPORT OF QUALITY MANAGEMENT SYSTEM IN HEALTH CARE ORGANIZATION

T. V. Kazakova
T. N. Breskina
A. A. Azbarov
S. A. Belyakin
M. M. Kovalchuk

Successful activity of any health care organization, that is aimed at increasing the customer satisfaction, is impossible without using up-to-date quality control methods and techniques. Social-psychological methods, based on system principles and innovations, play a key role here. These activities suppose the obligatory involvement of the health care professionals themselves and the direction of their efforts to continually improve the work. The present study aims at developing the social-psychological support system and its basic element – Ethical standard for health care workers represented as a block diagram. Involvement of the whole staff of the health care organization makes it possible to generate commitment of the employees to the Ethical standard principles and reduce risks of resistance to innovations. A complex approach to formation of a social-psychological support subsystem within the framework of the quality management system, practical implementation and perfection of all its components ensure the increase in activity efficiency, steady development and competitive capability of a modern health care organization.

Keywords: quality, staff, social-psychological support, corporate culture, satisfaction.

УДК 616.08

ОСОБЕННОСТИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ У ДЕТЕЙ

Валиуллина Светлана Альбертовна, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по медицинским и экономическим вопросам, НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, ведущий научный сотрудник лаборатории проблем медицинского обеспечения и качества жизни детского населения отдела социальной педиатрии, Научный центр здоровья детей РАМН, г. Москва
e-mail: vsa64@mail.ru
Семенова Жанна Борисовна, доктор медицинских наук, руководитель отделения нейрохирургии, НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, ведущий научный сотрудник отделения неотложной хирургии и травмы у детей, Научный центр здоровья детей РАМН, г. Москва
Шарова Елизавета Александровна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории организации догоспитальной и доврачебной помощи, НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, г. Москва

В статье актуализирована значимость комплексного мультидисциплинарного подхода к изучению вопроса черепно-мозговой травмы у детей. Представлен социально-демографический портрет ребенка, находящегося с черепно-мозговой травмой в детских городских стационарах. Выявлены эмидемиологические особенности черепно-мозгового травматизма.

Ключевые слова: черепно-мозговая травма, дети, социально-демографический портрет, эпидемиология.

UDK 616.08

FEATURES OF CRANIOCEREBRAL TRAUMA IN CHILDREN

S. A. Valiullina
Zh. B. Semenova
E. A. Sharova

The article highlights the importance of an integrated multidisciplinary approach to the study of the problem of craniocerebral trauma in children. A socio-demographic portrait of a child with a traumatic brain injury in children’s city hospitals is presented. Epidemiological features of craniocerebral trauma are revealed.

Keywords: craniocerebral trauma, children, socio-demographic portrait, epidemiology.

УДК 616.08

КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ – РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ ЭНТЕРОВИРУСНОГО МЕНИНГИТА

Широкова Александра Сергеевна, старший лаборант кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ России; врач-невролог, г. Хабаровск
Захарычева Татьяна Адольфовна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ России, г. Хабаровск
Флейшман Марина Юрьевна, доктор биологических наук, доцент, зав. ЦНИЛ, ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ России, г. Хабаровск
Обухова Галина Григорьевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ЦНИЛ, ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ России, г. Хабаровск.

Проведено клинико-анамнестическое обследование 37 подростков – реконвалесцентов среднетяжелого энтеровирусного менингита (ЭВМ) и 20 пациентов контрольной группы в возрасте 10,1–17 лет. Изучены особенности неврологического статуса, состояние оперативной и долговременной вербальной памяти, содержание маркеров повреждения мозговой ткани – белка S100 и нейронспецифической енолазы в периодах ранней и поздней реконвалесценции.

Ключевые слова: энтеровирусный менингит, ранняя и поздняя реконвалесценция, подростки, неврологический статус, вербальная память, маркеры повреждения мозговой ткани, белок S100, нейрон-специфическая енолаза.

UDK 616.08

THE CLINICAL AND IMMUNOLOGICAL FEATURES IN ADOLESCENTS RECOVERING FROM ENTEROVIRAL MENINGITIS

A. S. Shirokova
T. A. Zakharycheva
M. Yu. Fleyshman
G. G. Obukhova

A clinical research of 37 adolescents, recovering from moderate enteroviral meningitis, and 20 patients of the control group, aged from 10,1 to 17, was carried out. The features of the neurological status, the state of short-term and the long-term verbal memory, the content of markers of brain tissue damage – protein S100 and neuron specific enolase – in the periods of early and late convalescence were analyzed.

Keywords: enteroviral meningitis, early and late convalescence, adolescents, neurological status, verbal memory, markers of brain tissue damage, S100 protein, neuron specific enolase.

УДК 616.08

ПРЕМОРБИДНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ИСХОДЫ ЭНТЕРОВИРУСНОГО МЕНИНГИТА У ПОДРОСТКОВ

Широкова Александра Сергеевна, старший лаборант кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ России; врач-невролог, г. Хабаровск
Маховская Татьяна Григорьевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением неврологии, мануальной терапии и рефлексотерапии ФГБУ «Поликлиника № 1» УДП РФ
Захарычева Татьяна Адольфовна, доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии с курсом ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ России, г. Хабаровск

Проведено клинико-анамнестическое обследование 68 подростков – реконвалесцентов среднетяжелого энтеровирусного менингита (ЭВМ) и 20 пациентов контрольной группы в возрасте 10,1–17 лет. Установлена высокая распространенность отягощенного акушерского анамнеза (97,06 %), резидуальных органических симптомов (100 %), синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) легкой степени (100 %) и синдрома надсегментарной вегетативной недостаточности с преобладанием симпатикотонии.

Ключевые слова: энтеровирусный менингит, подростки, акушерский анамнез, резидуальные органические симптомы, недифференцированная дисплазия соединительной ткани, синдром надсегментарной вегетативной недостаточности.

UDK 616.08

PREMORBID FEATURES AND OUTCOMES OF ENTEROVIRAL MENINGITIS IN ADOLESCENTS

A. S. Shirokova
T. G. Makhovskaya
T. A. Zakharycheva

A clinical research of 37 adolescents, recovering from moderate enteroviral meningitis, and 20 patients of the control group, aged from 10,1 to 17, was carried out. A high prevalence of a positive obstetric history (97,06 %), residual organic symptoms (100 %), a syndrome of undifferentiated connective tissue dysplasia of mild degree (100 %) and a syndrome of supra-segmentary vegetative disorders with a predominance of sympathicotonia were found.

Keywords: enteroviral meningitis, adolescents, obstetric history, residual organic symptoms, undifferentiated connective tissue dysplasia, syndrome of supra-segmentary vegetative disorders.

УДК 616.089

МОЛОДЕЖЬ И НАРКОТИКИ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ

Мальцева Надежда Владимировна, полковник, начальник отдела межведомственного взаимодействия в сфере профилактики, Региональное управление ФСКН России по Хабаровскому краю, г. Хабаровск

Для изучения проблем незаконного оборота наркотиков в молодежной среде проведен социологический опрос в высших и средних специальных учебных заведениях. Определялось отношение молодежи к проблеме незаконного распространения наркотиков, установление причин и условий потребления наркотиков молодежью, выявление особенностей распространения наркотических средств в молодежной среде, установление видов наркотических средств, распространяемых в молодежной среде, категории лиц, осуществляющих распространение наркотиков.

Ключевые слова: распространение наркотиков, потребление наркотических средств, профилактика наркомании.

UDK 616.089

YOUNG PEOPLE AND DRUGS IN THE KHABAROVSK KRAI

N. V. Maltseva

A sociological survey was conducted in higher and secondary special education institutions to study the problems of illicit drug trafficking among the youth. The attitude of young people towards the problem of illegal drug distribution was determined, the causes and conditions of drug use among young people were found, the characteristics of the distribution of narcotic drugs among the youth were identified, the types of narcotic drugs distributed among the youth, as well as categories of persons who distribute drugs were determined.

Keywords: distribution of drugs, drug consumption, drug abuse prevention.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НАРКОТИКОВ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ

Мальцева Надежда Владимировна, полковник, начальник отдела межведомственного взаимодействия в сфере профилактики, Региональное управление ФСКН России по Хабаровскому краю, г. Хабаровск

Факторный анализ в сфере противодействия незаконному обороту наркотиков и зло­употребления ими выявил основные причины, оказывающие влияние на развитие наркотической обстановки в Хабаровском крае; позволил прогнозировать наркоситуацию; определил задачи и приоритетные мероприятия с позитивным влиянием на наркотическую обстановку. Одним из программно-целевых методов, снижающих уровень наркотизации населения Хабаровского края, являются программы «Комплексные меры противодействия распространению наркомании и незаконному обороту наркотиков на 2007–2010 годы» и «Комплексные меры противодействия распространению наркомании и незаконному обороту наркотиков на 2011–2013 годы».

Ключевые слова: наркомания, наркоситуация, незаконный оборот наркотиков, антинаркотические программы, профилактика наркомании.

DRUG ABUSE IN KHABAROVSK KRAI

N. V. Maltseva

Factor analysis in the field of combating illicit drug trafficking and abuse determined the main causes that have an impact on the development of the drug abuse situation in the Khabarovsk Krai. The analysis allowed to predict the situation. It also defined tasks and priority activities with a positive impact on the situation. One of the special-purpose activities that reduce the level of drug addiction in the Khabarovsk Krai is implementation of «Comprehensive measures to combat the spread of drug abuse and illicit drug trafficking for 2007–2010» and «Comprehensive measures to combat the spread of drug abuse and illicit drug trafficking in 2011–2013» programmes.

Keywords: drug abuse, drug abuse situation, drug trafficking, anti-drug programs, drug abuse prevention.

УДК 616.089

ПРОФИЛАКТИКА НАРКОМАНИИ СРЕДИ ПОДРОСТКОВ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ

Маховская Т.Г., доктор медицинских наук, врач-невролог, заведующая отделением неврологии, мануальной терапии и рефлексотерапии, ФГБУ «Поликлиника № 1» Управления делами Президента Российской Федерации.
Ракитский Г.Ф., кандидат медицинских наук, главный врач, КГБУЗ «Краевая клиническая психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края, главный внештатный психиатр ДФО, главный внештатный писихиатр-нарколог Хабаровского края, г. Хабаровск.
Мальцева Надежда Владимировна, полковник, начальник отдела межведомственного взаимодействия в сфере профилактики, Региональное управление ФСКН России по Хабаровскому краю, г. Хабаровск

В статье представлены результаты межведомственного взаимодействия Регионального управления Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков России по Хабаровскому краю с Комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав при правительстве Хабаровского края в решении социальных проблем профилактики наркомании среди подростков. Эффективность определяется стабилизацией криминогенной обстановки в подростковой среде. С 2003 по 2008 г. снизилось общее количество преступлений с участием несовершеннолетних с 2697 до 2567 фактов (на 5,0 %), в том числе наркопреступлений с 163 до 31 (на 80,0 %). Сократилось число несовершеннолетних, состоящих на учете в подразделениях по делам несовершеннолетних за потребление наркотических средств, со 170 до 44 человек (на 74,0 %). На учете в учреждениях здравоохранения не состоит ни одного подростка с диагнозом «наркомания».

Ключевые слова: межведомственное взаимодействие, контроль за оборотом наркотиков, наркопреступления, употребление наркотических средств, несовершеннолетние.

UDK 616.089

PREVENTION OF DRUG ADDICTION AMONG ADOLESCENTS IN KHABAROVSK KRAI

T. G. Makhovskaya
G. F. Rakitskiy
N. V. Maltseva

The article presents the results of interdepartmental interaction of the Regional Directorate of the Federal Service for Drug Control of the Russian Federation in the Khabarovsk Krai with the Commission on juvenile affairs and protection of their rights under the Khabarovsk Krai Government in addressing social problems of drug abuse prevention among adolescents. Efficacy is determined by the stabilization of the crime situation among youth. The total number of crimes involving minors decreased from 2267 to 2567 facts (by 5,0 %) in the period from 2003 to 2008, including decrease in drug-related crimes from 163 to 31 (by 80,0 %) cases. The number of minors registered in the juvenile divisions for drug consumption decreased from 170 to 44 facts (by 74,0 %). There are no teenagers diagnosed with «drug addiction» in the health care institutions.

Keywords: interdepartmental interaction, control over drug trafficking, drug-related crimes, drug abuse, minors.

УДК 616.08

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БИОЭЛЕКТРОГРАФИИ В МЕДИЦИНЕ И ПСИХОФИЗИОЛОГИИ

Киш Анна Андреевна, заведующая отделением функциональной диагностики и обработки результатов медицинского обследования, ФГБУ ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва.
Прудников Иван Александрович, младший научный сотрудник отдела экспериментальной спортивной медицины, ФГБУ ГНЦ «Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна» ФМБА России, г. Москва

Сотрудниками отдела экспериментальной спортивной медицины показано, что метод газоразрядной визуализации (ГРВ) и метод биоэлектрографии (БЭГ), входящий в состав АПК «Диамед», представлены в 51 статье рецензируемых журналов, входящих в перечень ВАК, в 8 кандидатских диссертациях, 13 статьях журналов, входящих в перечень SCOPUS, в 2 моно­графиях, более чем в 40 научных тезисах сборников научных конференций, в том числе и международных, что свидетельствует о высокой востребованности метода.

Ключевые слова: биоэлектрография, газоразрядная визуализация, психология, спортивная медицина, психофизиология.

UDK 616.08

THE USE OF BIOELECTROGRAPHY IN MEDICINE AND PSYCHOPHYSIOLOGY

А. А. Kish
I. А. Prudnikov

The staff of the division of experimental sports medicine has demonstrated that the method of gas discharge visualization (GDV) and the method of Bioelectrography (BEG), part of the APC «Diamed» presents 51 articles in peer-reviewed journals included in the list of HAC, 8 Ph. D. dissertations, 13 articles in journals included in the list of SCOPUS, 2 monographs, more than 40 academic theses in collections of scientific conferences, including international, indicating the high relevance of the method.

Keywords: bioelectrography, gas discharge visualization, psychology, sport medicine, psycophysiology.