Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии № 8

Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии № 8

Электронная версия

1177.00 руб.
УДК 616.089

ВЛИЯНИЕ НАЛИЧИЯ ПСИХОРЕАБИЛИТАЦИИ НА ИЗМЕНЧИВОСТЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И СОЦИАЛЬНОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИЕЙ

Д. Д. Самойлова, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, 410012, г. Саратов, ул. Большая Казачья, д. 112, e-mail: ddkarelina@mail.ru

В статье приведены данные проведенного динамического амбулаторного исследования изменчивости показателей качества жизни и социального функционирования пациентов с параноидной шизофренией, как одних из наиболее важных предикторов эффективности проводимых психореабилитационных программ. Полученные результаты доказывают необходимость и подчеркивают значимость применения опросника «Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных» и специфической терапии на ранних стадиях заболевания.

Ключевые слова: качество жизни, социальное функционирование, шизофрения, психореабилитация.

THE INFLUENCE OF PSYCHOREHABILITATION ON THE VARIABILITY OF LIFE QUALITY AND SOCIAL FUNCTIONING INDICATORS IN PATIENTS WITH PARANOID SCHIZOPHRENIA

D. D. Samoylova

The article presents data of a dynamic outpatient study of the variability of life quality and social functioning indicators in patients with paranoid schizophrenia as one of the most important predictors of the effectiveness of conducted psychorehabilitation programs. The obtained results prove the need and underscore the importance of using the «Questionnaire for assessing social functioning and life quality of mentally ill patients» and specific therapy at the early stages of the disease.

Keywords: life quality, social functioning, schizophrenia, psychorehabilitation.

УДК 616.089

ПРОБЛЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ

М. А. Алиев, кандидат медицинских наук, главный врач ГБУ МЗ РД «Республиканский психоневрологический диспансер», доцент кафедры психиатрии, медицинской психологии и наркологии, Дагестанский государственный медицинский университет, г. Махачкала, ул. Ш. Руставелли, 57 «в», e-mail: aliev_mustafa@mail.ru

В статье рассматриваются проблемы эпидемиологического изучения психических расстройств населения и пути для его сохранения и улучшения. Показаны результаты исследований распространенности психических расстройств среди населения на всероссийском, региональном уровнях и за рубежом. Полученные сведения будут являться основой для разработки соответствующих психопрофилактических и психогигиенических программ национального значения.

Ключевые слова: проблемы психического здоровья, эпидемиология психических заболеваний, распространенность психических расстройств.

PROBLEMS OF EPIDEMIOLOGIC RESEARCH WORK AND PREVALENCE OF PSYCHIC DISORDERS IN MODERN WORLD

M. A. Aliev

Article considers the problems of epidemiological study of psychic disorders in population and ways of its preservation and improving. The results of research work concerning psychic disorders’ prevalence among the population at all-Russian, regional levels anx abroad are shown. Obtained data will be considered to be a basic for development of appropriate psychopreventive and psychogygienic programs of national importance.

Keywords: psychic health problems, epidemiology of psychic disorders, prevalence of psychic disorders.

УДК 616.89-008-053.2/.6]-036.24-07(470.44)”2000-2014”(45)

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В CАРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В 2000–2014 гг.

Н. В. Филиппова, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов, e-mail: natdoc@mail.ru

Ю. Б. Барыльник, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

А. Ф. Паращенко, кандидат медицинских наук, главный врач Областной клинической психиатрической больницы св. Софии г. Саратова, доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

Проведено эпидемиологическое исследование распространенности и заболеваемости психическими расстройствами в Саратовской области за период c 2000 г. по 2014 г., выявившее высокие показатели общей и первичной заболеваемости в отдельных нозологических группах в детско-подростковой популяции на территории области, что может быть обусловлено как снижением численности детско-подросткового населения, так и несвоевременной диагностикой психических расстройств в детско-подростковом возрасте. Полученные в результате проведенного анализа эпидемиологические данные свидетельствуют о необходимости совершенствования системы профилактики и активного выявления психических расстройств на самых ранних этапах заболевания.

Ключевые слова: распространенность психических заболеваний, заболеваемость, детская и подростковая заболеваемость.

REGIONAL FEATURES OF THE INCIDENCE OF MENTAL DISORDERS AMONG CHILDREN AND ADOLESCENTS IN THE SARATOV REGION IN 2000-2014

N. V. Filippova

Y. B. Barylnik

A. F. Parashchenko

An epidemiological study of the prevalence and incidence of mental disorders in the Saratov region for the period from 2000 to 2014, revealing high rates of general and primary morbidity in individual nosological groups in the child and adolescent population in the region, which may be due to a decrease in the number of children – adolescent population, and untimely diagnosis of mental disorders in childhood and adolescence. The epidemiological data obtained as a result of the analysis indicate the need to improve the system of prevention and active detection of mental disorders at the earliest stages of the disease.

Keywords: prevalence and incidence of mental diseases, childhood and adolescent morbidity.

 УДК 616.8:616.5-043.7]-055.2

ОСОБЕННОСТИ ЦЕННОСТНЫХ И СМЫСЛОВЫХ ОРИЕНТАЦИЙ У ЖЕНЩИН, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ КОРРЕКЦИЮ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖИ

Т. Ю. Ледванова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов, e-mail ledvanovatu@gmail.com

Ю.Б. Барыльник, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

Н. В. Филиппова, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов, e-mail natdoc@mail.ru

А. А. Антонова, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

Е. В. Бачило, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

М. А. Деева, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

С. В. Сизов, ассистент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

Ю. Ю. Шохина, клинический ординатор кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии, ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

И. Е. Козина, студент 6 курса очно-заочной формы обучения по специальности «Клиническая психология», ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, г. Саратов.

В современном обществе стремление следовать ложным идеалам физической привлекательности вынуждает женщин разных возрастов прибегать к косметологии и эстетической хирургии. Многие авторы объясняют обращение к эстетической хирургии развертыванием внутриличностного конфликта экзистенциального характера с высоким уровнем тревожности, связанным с наступлением определенного возраста. Исследование структуры личностных особенностей, ценностных и смысловых ориентаций у женщин, осуществляющих коррекцию возрастных изменений кожи, необходимо для выстраивания патогенетически корректных психотерапевтических программ профилактики и лечения патологических состояний, связанных с ритуализацией этих процедур.

Ключевые слова: акцентуации личности, ценностные ориентации, женщины, коррекция возрастных изменений кожи.

FEATURES OF VALUABLE AND SEMANTIC ORIENTATIONS AT THE WOMEN WHO ARE CARRYING OUT CORRECTION OF AGE CHANGES OF SKIN

T. Yu. Ledvanova

Yu. B. Barylnik

N. V. Filippova

A. A. Antonova

E. V. Bachilo

M. A. Deeva

S. V. Sizov

Yu. Yu. Shokhina

I. E. Kozina

In modern society the aspiration to follow false ideals of physical appeal forces women of different age to resort to various methods of her achievement. Many authors explain the appeal to esthetic surgery expansion of the intrapersonal conflict of the existential character and the high level of uneasiness connected with approach of a certain age. The research of structure of personal features, valuable and semantic orientations at the women who are carrying out correction of age changes of a skin is necessary for forming of pathogenetically correct psychotherapeutic programs of prophylaxis and treatment of the pathological states bound to a ritualization of these procedures.

Keywords: accentuation personality, valuable orientations, women, correction of age changes of skin.

УДК 615.8:616-036.86-08-07

КОМПЛЕКСНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ РАСПРОСТРАНЁННЫМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ С ПОМОЩЬЮ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ, ЛАЗЕРОТЕРАПИИ И ДРУГИХ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ МЕТОДОВ

О. Д. Лебедева, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела метаболизма и алиментарной патологии, ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, г. Москва, e-mail: Lebedeva- OD@yandex.ru

И. А. Бокова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры восстановительной медицины, реабилитации и курортологии, Первый Московский государствен- ный медицинский университет им. И.М. Сеченова, г. Москва.

Р. М. Филимонов, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела метаболизма и алиментарной патологии, ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России Минздрава России, г. Москва.

В. И. Михайлов, доктор медицинских наук, профессор.

Т. И. Никифорова, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России Минздрава России, г. Москва.

О. М. Мусаева, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела метаболизма и алиментарной патологии, ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, г. Москва.

Т. Р. Филимонова, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела метаболизма и алиментарной патологии ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, г. Москва.
Г. А. Лебедев, начальник отдела ООО СКБ «Медрентех».

Д. У. Усмонзода, кандидат медицинских наук, врач-терапевт, филиал № 3 ДКЦ № 1, г. Москва.

Изучена эффективность применения диагностических и немедикаментозных лечебных комплексов у 150 больных с распространёнными неинфекционными заболеваниями: сердечно-сосудистыми, гастроэнтерологическими, гинекологическими. Применялась информационно-аналитическая система для оценки клинической и экономической эффективности лечения низкоинтенсивной лазеротерапией, рефлексотерапией и физиобальнеотерапевтическими комплексами, функциональных резервов организма и рисков развития распространённых заболеваний. Доказана возможность с помощью аппаратно-программных комплексов оценивать эффективность проводимой немедикаментозной терапии, снижение симпатических влияний, артериального давления, уменьшение симпатических влияний на сердце и сосуды, увеличение работоспособности, улучшение психоэмоционального состояния пациентов, экономическую эффективность реабилитационных мероприятий. Определена предикторная эффективность лечения.

Ключевые слова: распространённые неинфекционные заболевания, низкоинтенсивная лазеротерапия, немедикаментозные реабилитационные, аппаратно-программные комплексы, вегетативная регуляция функций, риск развития распространённых заболеваний, предикторная эффективность лечения.

INTEGRATED REHABILITATION OF PATIENTS WITH COMMON NON-COMMUNICABLE DISEASES THROUGH ACUPUNCTURE, LASER THERAPY AND OTHER NON-MEDICAMENT METODS

O. D. Lebedeva

I. A. Bokova

R. M. Filimonov

V. I. Mikhailov

T. I. Nikiforova

O. M. Musaeva

T. R. Filimonova

G. A. Lebedev

D. U. Usmonzoda

Studied the effectiveness of non-pharmacological treatment and diagnostic complexes in 150 patients with prevalent non-communicable diseases: cardiovascular, distress, gynaecological. Information-analytical system was used to assess the clinical and cost-effectiveness of treatment intensity laser therapy, reflexology and fiziobal’neoterapevticheskimi complexes, the functional organism reserves and risks to the development of widespread diseases. The capability of using hardware-software complexes to assess the efficiency of non-medikamentoznoj therapy, reduction of sympathetic influences blood pressure, reduce sympathetic influences on the heart and blood vessels, increase efficiency, improve psihojemocional condition of patients, cost effectiveness of rehabilitation activities. Defined prediktornaja the effectiveness of treatment.

Keywords: common non-communicable diseases, non-drug rehabilitation therapy, lilt, hardware-software complexes, autonomic regulation of functions, the risk of developing common diseases, prediktornaja the effectiveness of treatment.

УДК 616.08

РЕЗУЛЬТАТЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОСОБЕННОСТЕЙ ВЛИЯНИЯ ГЕЛИОГЕОФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ НА СМЕРТНОСТЬ ОТ МОЗГОВОГО ИНСУЛЬТА (ПО ДАННЫМ Г. РОСТОВА-НА-ДОНУ И Г. УЛАН-БАТОРА)

В. В. Мартиросян, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29, e-mail: jk161@yandex.ru

В. В. Ефремов, доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29.

Ю. А. Долгушева, аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29.

Шагжаа Тунгалагтамир, аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29.

Представлены результаты совместных исследований особенностей влияния фактора гелиогеофизической активности на частоту летального исхода от мозгового инсульта (МИ) за периоды 2000–2002 гг. и 2008–2010 гг. – годы высокой и низкой солнечной активности (СА). Исходные данные по смертности от МИ были получены посредством анализа, классификации и формализации медицинской документации (протоколов вскрытий) МБУЗ ГБ № 1 им. Н.А. Семашко г. Ростова-на-Дону (1135 смертельных случаев), а также Первой и Третьей клинической больницы г. Улан-Батора (268 смертельных случаев). С помощью сравнительных методов статистического анализа была произведена оценка значимости воздействия геомагнитных возмущений солнечного происхождения на динамику летальных исходов. Сформулирована гипотеза о том, что высокая вспышечная активность Солнца, а также последующая за этим интенсивная геомагнитная буря может являться одним из инициальных факторов риска развития инсульта по геморрагическому типу.

Ключевые слова: мозговой инсульт, доказательная медицина, солнечная активность, геомагнитная буря.

RESULTS OF RETROSPECTIVE MULTIDISCIPLINARY RESEARCH OF PECULIARITIES OF THE INFLUENCE OF HELIOGEOPHYSICAL ACTIVITY AT BRAIN STROKE MORTALITY(ACCORDING TO THE ROSTOV-ON-DON AND ULAN BATOR DATA)

V. V. Martirosyan

V. V. Efremov

Ju. A. Dolgusheva

Zhagzhaa Tungalagtamir

There are introduced the results of joint reseach work concerning peculiarities of the infuence of heliogeophysical activity factor at brain stroke fatal outcome frequency for the periods of 2000–2002 and 2008–2010. These were the periods of high and low solar activity. Basic data of brain stroke death were got by means of analysis, classification and formalization of medical documentation (autopsies protocols) in Rostov-on-Don N.A.Semashko Municipal budgetary health care insitution № 1 (1135 lethal cases), and also from the First and Third Ulan Bator clinics (268 lethal cases). By means of comparative methods of statistical analysis it was made the evaluation of importance of solar geomagnetic perturbations influence at lethal outcomes dynamics. Also the hypothesis about the fact, that high solar eruptive activity and also following intensive geomagnetic storm could be the one of the initial risk factors of hemorrhagic brain stroke development was formulated.

Keywords: brain stroke, evidentary medicine, solar activity, geomagnetic storm.

УДК 616.08

ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЛЕЙ ЗРЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

А. А. Набиев

А. Ш. Шодиев

А. М. Мамадалиев

М. А. Алиев

При опухолях головного мозга часто поражаются функционально значимые корковые центры, в том числе зрительный центр, который ведет к серьезным изменениям полей зрения. Своевременная клинико-неврологическая оценка и выявление изменений полей зрения способствуют более ранней диагностике заболевания, а также дают возможность дальнейшему прогнозированию исходов опухолей головного мозга.

Ключевые слова: поле зрения, хиазма, атрофия, скотома, гемианопсия.

STUDY OF THE PECULIARITIES OF CHANGING THE FIELDS OF VISION IN PATIENTS WITH BRAIN TUMORS

A. A. Nabiev

A. Sh. Shodiev

A. M. Mamadaliev

M. A. Aliev

When brain tumors are often affected functionally significant cortical centers, including the visual center, which leads to serious changes in the fields of vision. Timely clinic-neurological evaluation and detection of changes in the visual fields contribute to an earlier diagnosis of the disease, and also gives us the opportunity to further predict the outcome of brain tumors.

Keywords: field of vision, chiasmus, atrophy, scotoma, hemianopsy.

УДК 616.08

ТОКСОПЛАЗМОЗ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ: НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ И НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ

В. Е. Олюшин, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга № 1, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: fed_56@mail.ru

С. С. Кияшко, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга № 1, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: p_svet@mail.ru

Л. Н. Маслова, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга № 1, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: lydmmasl@mail.ru

Н. Е. Иванова, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: bkeidan@yandex.ru

М. М. Тастанбеков, доктор медицинских наук, руководитель отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга № 1, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: m.m.tastanbekov@gmail.com

Б. И. Сафаров, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга № 1, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: safarovbob@mail.ru

Д. М. Ростовцев, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга № 1, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: dok79@mail.ru

С. В. Пустовой, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения хирургии опухолей головного и спинного мозга № 1, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: pustovoy.sergey@gmail.com

С. А. Мельченко, врач-нейрохирург нейрохирургического отделения № 4, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: melchenkosa@gmail.com

Ю. М. Забродская, доктор медицинских наук, заведующая научно-исследовательской лабораторией патологической анатомии, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург, e-mail: zabrjulia@yandex.ru

В. С. Сидорин, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории патологической анатомии, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург.

К. И. Себелев, доктор медицинских наук, руководитель научно-исследовательского отделения лучевой и лабораторной диагностики, Российский нейрохирургический институт им. проф. А.Л. Поленова – филиал Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, г. Санкт-Петербург.

В статье представлены клинические наблюдения с ВИЧ-ассоциированным токсоплазмозом, протекающим под «маской» опухоли головного мозга. Клиническая симптоматика и характер поражения головного мозга при токсоплазменном некротическом энцефалите не исключали глиальную опухоль? лимфому? или энцефалит? При поступлении у большинства больных достоверных сведений о ВИЧ-инфицировании не было известно. Больным выполнено хирургическое лечение в объеме стереотаксической биопсии (при компенсированном состоянии больных), экстренное хирургическое вмешательство для устранения дислокационного синдрома (у больных в декомпенсированном состоянии), однако, в этих случаях лечение оказалось неэффективным.

Ключевые слова: СПИД, ВИЧ, церебральный токсоплазмоз, токсоплазменный энцефалит, токсоплазмоз.

CEREBRAL TOXOPLASMOSIS IN HIV INFECTION: NEUROLOGICAL AND NEUROSURGICAL PROBLEMS

V. E. Olushin

S. S. Kiiashko

L. N. Maslova

N. E. Ivanova

M. M. Tastanbekov

B. I. Safarov

D. M. Rostovtsev

S. V. Pustovoy

S. A. Melchenko

Yu. M. Zabrodskaya

V. S. Sidorin

K. I. Sebelev

The article demonstrated the clinical cases with HIV-associated toxoplasmosis, which manifests as a brain tumor. Clinical symptoms and the nature of brain lesions with toxoplasma’s necrotizing encephalitis not rule out glial tumor? lymphoma? or encephalitis? In most cases, patients before surgery not reported information about HIV infection. Patients performed surgery in stereotactic biopsy volume (in compensated condition of patients), emergency surgery to correct the dislocation syndrome (patients in the decompensated state), but the treatment was not effective in these cases.

Keywords: AIDS, HIV, cerebral toxoplasmosis, toxoplasma encephalitis, toxoplasmosis.

УДК 616.089

МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ С ДЕПРЕССИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ КАК КЛИНИКО-ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА ИХ ПРОФИЛАКТИКИ

Е. А. Щербак, аспирант кафедры психиатрии и неврологии ИДПО, ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко», г. Воронеж, e-mail: 8-904-214-3428@yandex.ru

Л. С. Немых, кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и неврологии, ИДПО, ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко», г. Воронеж, e-mail: l572757@mail.ru

В. А. Куташов, доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой психиатрии и неврологии, ИДПО ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко», г. Воронеж, e-mail: kutash@mail.ru

О. В. Ульянова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и неврологии, ИДПО, ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко», г. Воронеж, e-mail: alatau08@mail.ru

Расстройства эмоциональной и аффективной сфер, в частности депрессии, являются зачастую облигатными в структуре психопатологических проявлений у больных с синдромом зависимости от алкоголя. Депрессивные расстройства (ДР) – заболевания, которые тяжелым бременем ложатся на пациента, его семью и общество. При хронической алкогольной зависимости (АЗ) аффективные расстройства (АР) часто входят в структуру патологического влечения к алкоголю. При лечении 490 пациентов (412 мужчин и 78 женщин) проведен анализ взаимосвязи ДР и АЗ в период ремиссии, когда есть реальный шанс у пациента встать на трезвый путь.

Ключевые слова: алкоголизм, алкогольная зависимость, аффективные и депрессивные расстройства, образ жизни, особенности личности.

MEDICO-SOCIAL CHARACTERISTIC OF PATIENTS ALCOHOLISM WITH DEPRESSIVE DISORDERS AS CLINICAL AND PSYCHOPATHOLOGICAL BASIS OF THEIR PREVENTION

E. A. Shcherbak

L. S. Nemih

V. A. Kutashov

O. V. Ulyanova

Disorders of emotional and affective spheres, in particular, depression is often obligatory in the structure of psychopathology in patients with syndrome of alcohol dependence. Depressive disorders (PD) diseases, which place a heavy burden on the patient, his family and society. In chronic alcohol dependence (AZ) affective disorders (AR) is often included in the structure of pathological attraction to alcohol. In the treatment of 490 patients (412 men and 78 women) the analysis of the relationship of PD and AL in remission. For predicting the development of DR at AL, improvement of system of formation of dispensary groups of patients should be based on identified medical and social risk factors and individual characteristics of patients.

Keywords: alcoholism, alcohol addiction, affective and depressive disorders, lifestyle, personality characteristics.