Хирург №6

Хирург №6

УДК 616.5-002.44; 616.5-003.93

Лечение осложнений после операций на органах брюшной полости с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы

Попов Павел Александрович,
ассистент кафедры госпитальной хирургии, ГБОУ ВПО МГМСУ
им. А.И. Евдокимова Минздрава России;
Попов Юрий Павлович, проф. кафедры госпитальной хирургии, ГБОУ ВПО МГМСУ
им А.И. Евдокимова Минздрава России, эл.почта: yourisurgen@yandex.ru;
Магомедова Людмила Аццикадиевна, врач-ординатор, городская клиническая больница № 72
г. Москвы;
Симонов Дмитрий Сергеевич, врач-ординатор, городская клиническая больница № 40 г. Москвы;
Макаров Владислав Александрович, врач-стажер, городская клиническая больница № 40 г. Москвы,
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф.
Янушевич О.О.),
Государственное бюджетное учреждение Городская клиническая больница №40 Департамента здравоохранения г. Москвы (главный врач — канд. мед. наук Фатуев О.Э.)

Резюме. В работе изложены теоретические обоснования применения биологически обогащенной тромбоцитами плазмы (БоТП) для лечения длительно незаживающих ран. Результаты собственных исследовании, динамики бактериологического пейзажа, а также гистологических и цитологических изменений мезенхимы, радиотермометрия и исследования микроциркуляторного русла доказали обоснованность применения этой методики в хирургической практике как при заведомо инфицированных ранах, так и для предупреждения воспалительных реакций у плановых пациентов, позволив существенно сократить сроки лечения и восстановительного периода.

Ключевые слова: обогащенная тромбоцитами плазма, бактериология, микроциркуляция, радиотермометрия, сроки лечения

TREATMENT OF COMPLICATIONS AFTER OPERATIONS ON THE ABDOMINAL ORGANS
USING PLATELET-RICH PLASMA

Popov P., Popov Y., Magomedova L., Simonov D., Makarov V.

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Moscow, Russia
City clinical hospital No 40, Moscow, Russia

Abstract. The paper presents the theoretical basis of application of biologically platelet-rich plasma (PRP) for the treatment of nonhealing wounds. Results of their study of the dynamics of the landscape bacteriological and histological and cytological changes mesenchyme radiometry and research microvasculature proved validity of this technique in surgical practice, as in deliberately infected wounds, and for preduperezhdeniya infl ammatory reactions in patients scheduled , will signifi cantly reduce the time treatment and recovery period.

Key words: platelet-rich plasma, bacteriology, microcirculation, radiometry, treatment time

УДК 616.423–002.3-089-092:616.94

Трансфузионная терапия в комплексном лечении сепсиса

Гришина Ольга Валентиновна,
д-р. мед. наук, доцент кафедры производственной
и клинической трансфузиологии, ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России,
эл. почта: rain225@mail.ru,
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф. Янушевич О.О.)

Резюме. Научно разработаны и клинически обоснованы подходы к оптимизации использования индивидуально подобранных трансфузионных препаратов при лечении больных сепсисом. Для устранения при сепсисе наиболее значимых проявлений анемии выбран порог трансфузии эритроцитов при геморрагическом синдроме, определен уровень снижения тромбоцитов, требующий переливания тромбоконцентрата. Предложено ликвидировать диспротеинемию с помощью трансфузий плазмы, при гибели лимфоидной ткани временное замещение иммунной защиты осуществить переливанием лимфы или лимфовзвеси, при гиполипидемии использовать человеческую жирную донорскую лимфу.

Ключевые слова: сепсис, компоненты крови, лимфа, иммунный ответ, гиполипидемия.

TRANSFUSION THERAPY IN THE COMPLEX THE TREATMENT OF SEPSIS

Grishina O.


Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Moscow, Russia

Abstract. Scientifi cally formulated and clinically justifi ed approaches to the optimization of the use of individually selected transfusion therapy in the treatment of patients with sepsis. For elimination of sepsis most signifi cant manifestations of anemia selected threshold transfusion of erythrocytes with haemorrhagic syndrome, determined the reduction of platelets, requiring transfusion thromboconcentrate. Proposed to eliminate dysproteinemia through transfusions of plasma, with the death of lymphoid tissue temporary replacement of immune protection to carry out transfusion lymph or limousine, if gipolipidemia use of human fat donor lymph.

Key words: sepsis, blood components, the lymphatic, immune response, gipolipidemia.

УДК 616–036.882–08

Использование эритропоэтина у больных с тяжелой сочетанной травмой и острой кровопотерей

Саморуков Владислав Юрьевич,
канд. мед. наук, заведующий приемного отделения, ГБУЗ ГКБ № 68 ДЗМ;
Мороз Виктор Васильевич, д-р. мед. наук, проф., член-корреспондент РАМН, директор ФГБУ НИИ ОР
им. В. А. Неговского РАМН, заведующий кафедрой анестезиологии реаниматологии, ГБОУ ВПО МГМСУ
им. А. И. Евдокимова Минздрава России;
Васильев Владимир Юрьевич, д-р. мед. наук, проф., кафедры анестезиологии реаниматологии,
ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России;
Бобринская Ирина Георгиевна, д-р. мед. наук, проф., кафедры анестезиологии реаниматологии,
ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России;
Чикина Наталья Андреевна, д-р. мед. наук, проф. кафедры патологической физиологии, ГБОУ ВПО
МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России, тел. 8 (903) 784-49-36;
Спиридонова Елена Александровна, д-р. мед. наук, проф. кафедры анестезиологии реаниматологии
ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России;
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф.
Янушевич О. О.)

Резюме. Рекомбинантный человеческий эритропоэтин является эффективным и безопасным средством коррекции анемии в раннем посттравматическом периоде, позволяющим уменьшить потребность в переливании препаратов аллогенной крови. Он оказывает положительное влияние на макро- и микрогемодинамику, что способствует нормализации циркуляторного звена транспорта кислорода. Применение эритропоэтина у больных с травмой и кровопотерей позволяет уменьшить выраженность органной дисфункции и улучшить результаты лечения.

Ключевые слова: рекомбинантный человеческий эритропоэтин, кровотечение, гемодинамика

THE USE OF ERYTHROPOIETIN IN PATIENTS WITH SEVERE CONCOMITANT INJURIES AND ACUTE BLOOD LOSS

Samorukov V., Moroz V., Vasilyev V., Bobrinskaya I., Chikinа N., Spiridonova E.

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov, Moscow, Russia

Abstract. Recombinant human erythropoietin is eff ective and safe means of anemia correction in early posttraumatic period in which to reduce the need for transfusion medicine allogeneic blood. He has a positive influence on macro — and micro — hemodynamics, normalizing circulatory level of oxygen transport. The use of erythropoietin in patients with trauma and blood loss can reduce the severity of organ dysfunction and improve the results of treatment.

Key words:
recombinant human erythropoietin, bleeding, hemodynamics

УДК 617.718.4–001.5:616–092.9

Оценка источников кровоснабжения головки бедренной кости с использованием
тетрациклиновой метки у экспериментальных животных

Белинов Николай Владимирович,
канд. мед. наук, ассистент кафедры общей хирургии, ГБОУ ВПО
«Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России, тел.: 8 (3022) 32-15-76. моб.
тел. 8-924-372-6165; эл. почта: belinov@rambler.ru;
Смекалов Валентин Павлович, канд. мед. наук, проф. кафедры патологической анатомии, ГБОУ ВПО
«Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Читинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — заслуженный врач РФ, академик РАЕН, д-р мед. наук, проф. Говорин А. В.)

Резюме.
В эксперименте на 30 половозрелых беспородных крысах-самцах проведена сравнительная оценка источников кровоснабжения головки бедренной кости с использованием «тетрациклиновой метки». Поочередно из общего кровообращения исключался каждый из источников кровоснабжения го- ловки бедра. Пересекалась круглая связка головки бедра с проходящими в ней сосудами. Пересекалась капсула тазобедренного сустава с проходящими к головке бедра сосудами. Выполнялся субкапитальный перелом шейки бедра с повреждением внутрикостной сосудистой сети. По накоплению тетрациклина в костных шлифах установлено, что основное кровоснабжение головка получает через внутрикостную сосудистую сеть шейки бедренной кости.

Ключевые слова: источники кровоснабжения головки, тетрациклиновая метка.

ASSESSMENT OF SOURCES OF BLOOD SUPPLY OF THE FEMUR HEAD WITH USE OF THE
TETRACYCLINE TAG IN EXPERIMENTAL ANIMALS

Belinov N., Smekalov V.

Chita State Medical Academy, Chita, Russia

Abstract. In the experiment on 30 sexually mature not purebred rats males the comparative assessment of sources of blood supply of the head of a femoral bone with use of «a tetracycline tag» is carried out. Serially each of sources of blood supply of the femur head was excluded from the general blood circulation. The round ligament of the femur head with vessels passing in it was crossed. The capsule of a coxofemoral joint with passing to a hip head vessels was crossed. The subcapital fracture of a hip neck of with damage of an intra bone vascular tissue was carried out. On tetracycline accumulation in the bone it is established that the head receives the main blood supply through an intra bone vascular tissue of the femur neck.

Key words: sources of blood supply of the femur head, tetracycline tag.

УДК 621.397.3:616–072.7:616

Оценка температурного пика, генерируемого в процессе сварки в различных системах имплантатов

Чеканов Василий Николаевич,
докторант кафедры госпитальной хирургии лечебного факультета,
ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России, e-mail: doctor201@yandex.ru;
Ярема Владимир Иванович, д-р мед. наук, проф. кафедры госпитальной хирургии лечебного факуль-
тета, ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России;
Ярема Роман Иванович, канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник лаборатории клеточных био-
технологий, НИМСИ ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава;
Фролова Елена Львовна, д-р мед. наук, заведующая отделением радиологии, ГБУЗ ГКБ № 40 ДЗ г. Мо-
сквы;
Заричанский Владимир Адамович, д-р мед. наук, проф. кафедры челюстно-лицевой хирургии, ГБОУ
ВПО РНИМУ им Н. И. Пирогова Минздрава России;
Добина Мария Игоревна, студентка лечебного факультета, ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова
Минздрава,
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова» Мини-
стерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф.
Янушевич О. О.),
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница № 40 Департамента здраво-
охранения г. Москвы» (главный врач — канд. мед. наук Фатуев О. Э.)

Резюме. Контроль тепловыделения и теплопередачи в периимплантатной области во время внутриротовой сварки очень важен для определения потенциального ущерба для окружающей ткани. Целью данного исследования явилась оценка температурных пиков ткани, связанных с тепловым распространением посредством теплового инфракрасного изображения. Воздействие максимальной температуры при проведении внутриротовой сварки были изучены с использованием различных материалов.

Ключевые слова: внутриротовая сварка, термография.

ESTIMATION OF THE TEMPERATURE PEAK GENERATED DURING WELDING IN DIFFERENT IMPLANT SYSTEMS

Chekanov V., Yarema V., Yarema R., Frolova E., Zarichanskiy V., Dobina M.

Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov, Moscow, Russia,
City clinical hospital No 40, Moscow, Russia

Abstract. Control of heat dissipation and transmission to the peri-implant area during intra-oral welding is
very important to limit potential damage to the surrounding tissue. The aim of this in vitro study was to assess,
by means of thermal infrared imaging, the tissue temperature peaks associated with the thermal propagation
pathway through the implants, the abutments and the walls of the slot of the scaff old, generated during the
welding process, in three diff erent implant systems. Eff ects on the maximum temperature by a single welding
procedure were studied using diff erent power supplies and abutments.

Key words: oral welding, thermography.

УДК: 616.211–007.24

Функционально-анатомическая классификация врожденных и приобретенных деформаций носа

Красавцева Екатерина Георгиевна,
челюстно-лицевой хирург клиники «Хирургия Красоты», соискатель кафедры госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, ГБОУ ВПО МГМСУ им А. И. Евдокимова Минздрава России, тел. 8 (916) 145-25-20, эл. почта: kras1972@mail.ru;
Павлюк-Павлюченко Леонид Леонидович, д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой пластической хирургии факультета повышения квалификации медицинских работников, ФГБОУ ВПО РУДН Минобрнауки;
Дробышев Алексей Юрьевич, д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, ГБОУ ВПО МГМСУ им А. И. Евдокимова Минздрава России,
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф.
Янушевич О. О.),
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки Российской Федерации (ректор — д-р физ.-мат. наук, проф., академик Российской академии образования Филиппов В. М.)

Резюме. Целью исследования явилось разработать рабочую классификацию врожденных и приобретенных деформаций носа по данным клинических и параклинических исследований. На основании передней активной риноманометрии (ПАРМ) и мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) у 52 пациентов с врожденными и приобретенными деформациями носа были обнаружены некоторые особенности носового дыхания и строения наружных и внутренних структур носа. Также нами было проведено сравнение особенностей дыхания и анатомии внутриносовых структур в группах пациентов с ринокифосколиозом, риноортосколиозом и ринолордосколиозом. В статье представлена функционально-анатомическая классификация и выбор тактики лечения, обеспечивающие эффективность хирургического вмешательства.

Ключевые слова: деформации носа, МСКТ, носовая перегородка, ПАРМ, суммарный объемный поток, ринокифосколиоз, ринолордосколиоз, риноортосколиоз.

FUNCTIONAL ANATOMIC CLASSIFICATION OF THE CONGENITAL AND ACQUIRED
DEFORMATIONS OF A NOSE


Krasavtseva E., Pavljuk-Pavlyuchenko L., Drobyshev A.
Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov, Moscow, Russia Peoples’
Friendship University of Russia

Abstract. The aim of the study was to develop a working classifi cation of congenital and acquired deformities of the nose according to clinical and paraclinical studies. On the basis of the front active rinomanometriya (FARM) and multislice computer tomography (MSCT) some features of a structure of a nasal breathing, an external nose and intranasal structures were found in 52 patients with the congenital and acquired deformations of the nose. Also, we compared features of breath and the anatomy of intranasal structures in groups of patients with rhinokiphoscoliosis, rhinolordoscoliosis and also rinoortoscoliosis were carried out by us. The functionalanatomic classification and treatment selection, to ensure the eff ectiveness of surgery are presented in the
article.

Key words: deformations of a nose, MSCT, nasal septum, FARM, total volumetric fl ow, rhinokiphoscoliosis,
rhinolordoscoliosis, rinoortoscoliosis.

УДК 616.89–008.441.13

Обоснованность раннего перевода больных на ИВЛ при комплексном лечении алкогольного делирия на фоне острого панкреатита

Малыхин Сергей Владиславович,
анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии-реанима-
ции ГБУЗ ГКБ № 40 ДЗ г. Москвы, эл. почта: malychin_sv@mail.ru;
Сохликов Алексей Александрович, заведующий отделением анестезиологии-реанимации ГБУЗ ГКБ
№ 40 ДЗ г. Москвы, эл. почта: alexejsokhlikov@mail.ru;
Вацик Мария Васильевна, старший лаборант кафедры госпитальной хирургии ГБОУ ВПО МГМСУ
им. А. И. Евдокимова Минздрава России,
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница № 40» Департамента здра-
воохранения г. Москвы (главный врач — канд. мед. наук Фатуев О. Э.),
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова» Мини-
стерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф.
Янушевич О. О.)

Резюме: Число больных острым панкреатитом в России неуклонно растет. Статья посвящена обоснованности раннего перевода больных на искусственную вентиляцию легких при комплексной терапии алкогольного делирия на фоне острого панкреатита. После анализа данных стало ясно, что ранний перевод на ИВЛ в комплексной терапии пациентов с интоксикационными психозами при остром панкреатите способствует ускорению выхода из состояния психоза.

Ключевые слова: алкогольный делирий, острый панкреатит, лечение.

THE VALIDITY OF EARLY TRANSFER OF PATIENTS ON ARTIFICIAL LUNG VENTILATION IN
THE COMPLEX TREATMENT OF ALCOHOLIC MANIA AGAINST THE BACKGROUND OF ACUTE
PANCREATITIS

Malykhin S., Sohlikov A., Vatsik М.

City clinical hospital No 40, Moscow, Russia,
Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A. I. Evdokimov

Abstract. The number of patients with acute pancreatitis is steadily growing in Russia. The article is devoted to
the reasonableness of early transfer of patients on artifi cial lung ventilation in the complex therapy of alcoholic
mania against the background of acute pancreatitis. After analyzing the data, it became clear that the early
translation of artifi cial ventilation in complex therapy of patients with toxic psychosis with acute pancreatitis
promotes acceleration of leaving the state of psychosis.

Key words: alcoholic delirium, acute pancreatitis, treatment

УДК 617-089.844

Результаты хирургического лечения в зависимости от метода наложения межкишечного анастомоза

Протопопова Анна Ивановна,
канд. мед. наук, доцент кафедры хирургических болезней и стоматологии факультета последипломного обучения врачей, Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова», эл. почта: fyzz05@mail. тел.8(914)300-01-31;
Тобохов Александр Васильевич, д-р мед. наук, проф., заведующий кафедры госпитальной хирургии и
лучевой диагностики, Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет
им. М.К. Аммосова»;
Гоголев Николай Михайлович, канд. мед. наук, заведующий кафедры хирургических болезней и стоматологии факультета последипломного обучения врачей, Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова»,
Медицинский институт «Федеральное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова» Министерства образования и науки Российской Федерации

Резюме. Поиск наиболее совершенного способа закрытия просвета полых органов проходит через всю историю хирургии желудочно-кишечного тракта. До настоящего времени такие аспекты проблемы, как особенности морфологических изменений в процессе заживления раны кишки в зоне анастомоза, вопросы механической прочности и биологической герметичности кишечного соустья, возможности формирования различных видов энтеро-энтероанастомозов, остаются недостаточно изученными.

Сроки заживления компрессионных межкишечных анастомозов в по сравнению с лигатурным методом наложения сокращаются на 7,0±2,4 суток, что обусловлено меньшей инфицированностью зоны анастомоза, герметичностью и их механической прочностью. При наложении двухрядного компрессионного анастомоза моторно-эвакуаторная функция желудочно-кишечного тракта восстанавливается полностью и отсутствует воспаление ее слизистой. Результаты хирургического лечения при наложении двухрядного компрессионного анастомоза в совокупности использованных критериев оценки улучшены на 13,9% по сравнению с группой больных, которым был наложен однорядный анастомоз с использованием имплантата из никелид-титана.

Ключевые слова: анастомоз, хирургия, желудочно-кишечный тракт.

RESULTS OF SURGICAL TREATMENT DEPENDING ON METHOD OF ENTEROENTEROANASTOMOSES

Protopopova A., Tobokhov A., Gogolev N.

Medical Institute of North-Eastern Federal University named after M.K. Ammosov

Abstract. The search for the most perfect way of hollow organ obturation has been done through the history
of gastro-intestinal tract surgery. Till present time such aspects of the problem asmorphological changes
peculiarities in the process of intestine wound repair in the zone of anastomosis and biologicalimpermeabilty
of intestine fi stula, possibilities of enteroanastomoses diff erent typesformation are not researched enough
and remain actual.

УДК 617-089.844

Результаты хирургического лечения в зависимости от метода наложения межкишечного анастомоза

Протопопова Анна Ивановна,
канд. мед. наук, доцент кафедры хирургических болезней и стоматологии факультета последипломного обучения врачей, Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова», эл. почта: fyzz05@mail. тел.8(914)300-01-31;
Тобохов Александр Васильевич, д-р мед. наук, проф., заведующий кафедры госпитальной хирургии и
лучевой диагностики, Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет
им. М.К. Аммосова»;
Гоголев Николай Михайлович, канд. мед. наук, заведующий кафедры хирургических болезней и стоматологии факультета последипломного обучения врачей, Медицинский институт ФГАОУ ВПО «Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова»,
Медицинский институт «Федеральное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова» Министер-
ства образования и науки Российской Федерации

Резюме. Поиск наиболее совершенного способа закрытия просвета полых органов проходит через всю историю хирургии желудочно-кишечного тракта. До настоящего времени такие аспекты проблемы, как особенности морфологических изменений в процессе заживления раны кишки в зоне анастомоза, вопросы механической прочности и биологической герметичности кишечного соустья, возможности формирования различных видов энтеро-энтероанастомозов, остаются недостаточно изученными.

Сроки заживления компрессионных межкишечных анастомозов в по сравнению с лигатурным методом наложения сокращаются на 7,0±2,4 суток, что обусловлено меньшей инфицированностью зоны анастомоза, герметичностью и их механической прочностью. При наложении двухрядного компрессионного анастомоза моторно-эвакуаторная функция желудочно-кишечного тракта восстанавливается полностью и отсутствует воспаление ее слизистой. Результаты хирургического лечения при наложении двухрядного компрессионного анастомоза в совокупности использованных критериев оценки улучшены на 13,9% по сравнению с группой больных, которым был наложен однорядный анастомоз с использованием имплантата из никелид-титана.

Ключевые слова: анастомоз, хирургия, желудочно-кишечный тракт.

RESULTS OF SURGICAL TREATMENT DEPENDING ON METHOD OF ENTEROENTEROANASTOMOSES

Protopopova A., Tobokhov A., Gogolev N.

Medical Institute of North-Eastern Federal University named after M.K. Ammosov

Abstract. The search for the most perfect way of hollow organ obturation has been done through the history
of gastro-intestinal tract surgery. Till present time such aspects of the problem asmorphological changes
peculiarities in the process of intestine wound repair in the zone of anastomosis and biologicalimpermeabilty
of intestine fi stula, possibilities of enteroanastomoses diff erent typesformation are not researched enough
and remain actual.

The healing period of compressional enteroanastomoses applyingin comparison withapplying of ligature hand method anastomosis is reduced by 7,0±2,4 days as a result of less infection of anastomosis zone, impermeability and its mechanical strength. In case of imposition ofdouble-rowtitaniumnickelide compression anastomosismoto-evacuative function of gastro-intestine tract is fully restored and there is no mucous membrane infl ammation. Results of surgical treatment withimpositionofdouble-rowtitaniumnick elidecompressionanastomosis together with the used evaluation critewria have been improved by 13,9% in comparison with the group of patients with imposition of one-rowanastomosiswith titanium nickelide implant.

Key words: anastomosis, surgery, compressional, gastro-intestinal tract.

УДК 616

Ортопедическое лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Расулов Ибрагим Магомедкамилович,
д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой стоматологии, Дагестанский медицинский стоматологический институт, эл. почта: prof_rasulov@mail.ru;
Расулов Магомедкамил Мирзаевич, д-р мед. наук, проф., Дагестанский медицинский стоматологический институт;
Абдулмеджидова Джамиля Магомедкамильевна, асс. кафедры стоматологии, Дагестанский медицинский стоматологический институт,
Негосударственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Дагестанский медицинский стоматологический институт» Министерства образования и науки Российской Федерации (ректор — д-р мед. наук, проф. Расулов М. М.)

Резюме. В статье представлен клинический случай лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Представленный принцип лечения опирается на функцию ВНЧС. Данный метод лечения основывается на принципе перестройки миотатического рефлекса, который в результате повышенной стертости зубов был нарушен.

Ключевые слова: височно-нижнечелюстной сустав, миотатический рефлекс, дисфункция сустава.

ORTHOPEDIC TREATMENT OF TEMPOROMANDIBULAR DISORDERS

Rasulov I., Rasulov M., Abdulmedzhidova D.

Dagestan Medical Dental Institute

Abstract. The article presents the clinical treatment case TMJ dysfunction. Submitted by the principle of
treatment is based on the function of TMJ. This method of treatment is based on the principle of restructuring of
the miotaticheskogo refl ex, which is the result of high obliteration of teeth was broken.

Key words: temporomandibular joint, miotaticheskogo refl ex, joint dysfunction

УДК 618.39–021.3:618.146:618–008.64

Коррекция истмико-цервикальной недостаточности во II триместре беременности (обзор литературы)

Костин Игорь Николаевич,
д-р. мед. наук, проф. кафедры акушерства и гинекологии с курсом перина-
тологии, ФГБОУ ВПО РУДН Минобрнауки;
Мессия Наталия Викторовна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии,
ФГБОУ ВПО РУДН Минобрнауки, эл. почта: nataliya_vic@mail.ru;
Замотина Ирина Владимировна, аспирант кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатоло-
гии, ФГБОУ ВПО РУДН Минобрнауки,
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
образования «Российский университет дружбы народов» Министерства образования и науки Российской
Федерации (ректор — д-р физ.-мат. наук, проф., академик Российской академии образования Филип-
пов В. М.)

Резюме. В статье представлены данные литературы и точки зрения авторов по одной из актуальных проблем современного акушерства — истмико-цервикальной недостаточности во II триместре: диагностике, токолизу, серкляжу.

Ключевые слова: истмико-цервикальная недостаточность, преждевременные роды, невынашивание
беременности

THE TREATMENT OF CERVICAL INCOMPETENCE IN THE SECOND TRIMESTR OF PREGNANCY:
REVIEW

Kostin I., Messiya N., Zamotina I.

Peoples’ Friendship University of Russia

Abstract. In The article provides an overview of published data on the actual problem of obstetrics — cervical
incompetence: diagnostics, tocolytic therapy, cerclage.

Key words: cervical incompetence, premature birth, miscarriage.