Хирург №2

Хирург №2

Электронная версия

539.00 руб.

Результаты оценки качества жизни больных после комплексного хирургического лечения рецидивов язвенных и гнойно-некротических поражений при синдроме диабетической стопы

УДК: 616.379-008.64

Кисляков Валерий Александрович, д-р мед. наук, доцент кафедры хирургических болезней педи- атрического факультета ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздрава России, эл. почта: vakislakov@mail.ru;
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Астраханская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — проф. Галимзянов Х.М.)

Резюме. Выполнена оценка качества жизни 150 пациентов после комплексного лечения рецидивов язвенных и гнойно-некротических поражений при синдроме диабетической стопы. Выявлено, что у тех пациентов, которым были выполнены сберегающие операции на стопе, отмечают повышение по разным показателям качества жизни в 2-4 раза, чем у перенесших высокие ампутации на уровне голени или бедра.

Ключевые слова:
качество жизни, комплексное лечение, рецидивы язвенных и гнойно-некротических поражений, диабетическая стопа.

THE RESULTS OF THE EVALUATION OF THE QUALITY OF LIFE OF PATIENTS AFTER COMPLEX SURGICAL TREATMENT OF RELAPSE OF ULCERATIVE AND NECROTIC LESIONS IN THE DIABETIC FOOT SYNDROME

Kislyakov V.


Astrakhan state medical Academy

Abstract: The estimation quality of the life 150 patients after complex treatment relapses ulcers and purulent complications with syndrome diabetic’s foot. It is revealed that those patients to whom saving up operations on foot’s have been executed growth on diff erent parameters quality of life in 2 — 4 times is noted, than at patients to whom high amputations have been executed.

Key words:
quality of life, complex treatment, relapses of ulcers and purulent complications, a syndrome diabetic’s foots.

Обоснование лимфотропной иммунокоррекции при венозных трофических язвах у больных пожилого и старческого возраста

УДК: 616.14-08/ 611.41/42

Абдувосидов Хуршед Абдувохидович, канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, врач-хирург и врач-УЗД ГБУЗ «МКНЦ ДЗМ», тел. 8 (968) 699-92-21, тел. +7 (495) 609-67-00, эл. почта: sogdiana99@gmail.com;
Вавилова Татьяна Павловна, д-р мед. наук, проф., заведующая кафедрой биологической химии ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России;
Островская Ирина Геннадьевна, канд. мед. наук, доцент кафедры биологической химии ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России;
Чекмарева Ирина Александровна, д-р биол. наук, заведующая лабораторией электронной микроскопии отдела патологической анатомии ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России;
Паклина Оксана Владимировна, д-р мед. наук, главный научный сотрудник лаборатории электронной микроскопии отдела патологической анатомии ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России;
Тутельян Алексей Викторович, д-р мед. наук, ведущ. науч. сотрудник ФГУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора;
Макеева Екатерина Александровна, канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России;
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — д-р. мед. наук проф. Янушевич О.О.);
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения Российской Федерации (директор — академик РАН, проф. Кубышкин В.А.);
ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения г. Москвы (директор — проф. Хатьков И.Е.);
Федеральное бюджетное учреждение науки «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
(директор — академик РАН, проф. Покровский В.И.)

Резюме. Проведен анализ клинического исследования 70 больных пожилого и старческого возраста, страдающих хронической венозной недостаточностью, осложненной трофическими язвами нижних конечностей. В результате исследования выявлены изменения со стороны показателей местного и гуморального иммунитета. При лимфотропном введении отечественного препарата «Имунофан» отмечена ранняя положительная динамика иммунных и репаративных процессов, что позволяет сократить сроки лечения.

Ключевые слова: трофические язвы, пожилые больные, лимфотропная иммунокоррекция, имунофан

JUSTIFICATION OF LYMPHOTROPIC IMMUNOTHERAPY OF VENOUS TROPHIC ULCERS IN PATIENTS WITH MIDDLE AND OLD AGE

Abduvosidov H., Vavilova T., Ostrovskaya I., Chekmareva I., Paklina O., Tutelyan A., Makeeva E.


Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Moscow, Russia
Surgery Institute named after A.V. Vishnevsky, Moscow, Russia
Moscow Clinical Research Center
Central Science Research Institute of Epidemiology

Abstract. The analysis of the clinical study of 70 elderly patients, suff ering from chronic venous insuffi ciency complicated by trophic ulcers of the lower extremities. The study revealed changes in the performance of local and humoral immunity. With the lymphotropic introduction of the domestic drug “Immunofan”, were noted the positive dynamics of the early immune and reparative processes that can reduce treatment time.

Key words: trophic ulcers, elderly patients, lymphotropic immunotherapy, Immunofan.

Использование физических методов лечения у лиц пожилого и старческого возраста при венозных трофических язвах

УДК: 616.14-08

Абдувосидов Хуршед Абдувохидович, канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ, врач-хирург и врач-УЗД ГБУЗ «МКНЦ ДЗМ», тел. 8(968)699-92-21, тел. +7 (495) 609-67-00, эл. почта: sogdiana99@gmail.com;
Снигоренко Анатолий Сергеевич, д-р мед. наук, заведующий гнойным хирургическим отделением ГБУЗ «МКНЦ ДЗМ»
Чекмарева Ирина Александровна, д-р биол. наук, заведующая лабораторией электронной микроскопии отдела патологической анатомии ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России;
Паклина Оксана Владимировна, д-р мед. наук, главный научный сотрудник лаборатории электронной микроскопии отдела патологической анатомии ФГБУ «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России;
Семенов Сергей Владимирович, д-р мед. наук, зам. главного врача по хирургии ГБУЗ «МКНЦ ДЗМ»;
Макеева Екатерина Александровна, канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии человека ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России;
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — д-р мед. наук проф. Янушевич О.О.);
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Институт хирургии им. А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения Российской Федерации (директор — академик РАН, проф. Кубышкин В.А.);
ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения г. Москвы (директор — проф. Хатьков И.Е.)

Резюме. В статье отражены результаты клинического исследования и лечения 110 больных пожилого и старческого возраста, страдающих трофическими язвами венозной этиологии. В ходе исследования с помощью клинических и лабораторно-инструментальных методов доказана высокая эффективность воздействия на раневой процесс, при венозных трофических язвах, различных физиотерапевтических методов лечения (высокочастотного импульсного оптического облучения, ультразвуковой кавитации и озонотерапии). В результате лечения отмечено более раннее очищение язв от гнойно-некротических тканей, ранняя бактериальная деконтаминация, улучшение репаративных процессов, уменьшение площади ран и переход раны в стадию эпителизации.

Ключевые слова: трофические язвы, пожилые больные, ультразвуковая кавитация, озонотерапия, импульсное высокочастотное оптическое облучение

THE USE OF PHYSICAL METHODS OF TREATMENT OF VENOUS TROPHIC ULCERS IN ELDERLY AND SENILE

Abduvosidov H., Snigorenko A., Chekmareva I., Paklina O., Semenov S., Makeeva E.


Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Moscow, Russia
Surgery Institute named after A.V. Vishnevsky, Moscow, Russia
Moscow Clinical Research Center

Abstract. The article presents the results of a clinical study and treatment of 110 patients of elderly age, suff ering from trophic ulcers of venous etiology. During the research, by the use of clinical and laboratory-instrumental methods, was noted a highly-eff ective impact on the wound process in venous trophic ulcers, achieved by using various physiotherapy treatments (high-frequency pulsed optical radiation, ultrasonic cavitation and ozone therapy). As a result of treatment noted before; earlier cleansing of ulcers of necrotic tissue, early bacterial decontamination, improvement of reparative processes, reduction of wound area and the transition to the stage of wound epithelialization was noted.

Key words: trophic ulcers, elderly patients, ultrasound cavitation, ozone therapy, pulsed high-frequency optical radiation

Тромбоз глубоких вен после высокой ампутации бедра по поводу диабетической гангрены

УДК 616.71-018.44

Шапкин Юрий Григорьевич, д-р мед. наук, проф., заведующий кафедрой общей хирургии ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ» Минздрава России, эл. почта: shapkinyurii@mail.ru, тел. 8-927-223-78-96;
Юанов Аслан Аскербиевич, д-р мед. наук, главный врач Областного госпиталя ветеранов войн, эл. почта: аlyka072@yandex.ru, тел. 8-929-774-72-72;
Ефимов Евгений Владимирович, канд. мед. наук, доцент кафедры общей хирургии ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ» Минздрава России, эл. почта: evg469299@yandex.ru, тел. 8-927-226-92-99,
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Саратовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — В.М. Попков)

Резюме.
Проведенное исследование показало высокий риск тромбоза вен культи бедра после ампутации по поводу диабетической гангрены. Необходимость предупреждения тромбоза вен культи обусловлена вероятностью тромбоэмболии легочной артерии, которая стоит на первом месте в ряду причин смерти после перенесенной ампутации конечности. Авторами предложена схема диагностики и профилактики данного осложнения.

Ключевые слова: ампутация бедра, тромбоз бедренной вены.

DEEP VIEN THROMBOSIS AFTER A HIGH AMPUTATION FOR DIABETIC GANGRENE

Shapkin Yu., Yuanov A., Efi mov E.

Saratov State Medical University

Abstract. The study showed a high risk of venous thrombosis after hip amputations for diabetic gangrene. The need to prevent venous thrombosis is due to stump probability of pulmonary arteria thrombosis, which ranks fi rst among the causes of death after undergoing amputation. The authors have proposed a scheme of diagnosis and prevention of this complication.

Key words: amputation, femoral vein thrombosis

Эндоваскулярный гемостаз у пациентов с кровотечением из язв желудка

УДК: 616.33-005.1

Лебедев Николай Вячеславович, д-р мед. наук, проф. кафедры факультетской хирургии медицинского института РУДН, тел. 8-917-598-90-15, эл. почта: nickl55@mail.ru;
Белозеров Георгий Евгеньевич, д-р мед. наук, проф., заслуженный врач России, главный научный сотрудник НИИ СП им Н.В. Склифосовского, тел. 8-926-608-80-93, эл. почта: belozerov1945@mail.ru;
Климов Алексей Евгеньевич, д-р мед. наук, проф., заведующий кафедрой факультетской хирургии медицинского института РУДН, тел. 135-91-87, эл. почта: klimov.pfu@mail.ru;
Соколова Полина Юрьевна, аспирант кафедры факультетской хирургии медицинского института РУДН, 8-985-435-36-94, эл. почта: sokolovapu@gmail.com.
Спасский Александр Андреевич, врач НИИ СП им Н.В. Склифосовского, Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Департамента здравоохранения города Москвы;
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Российский университет дружбы народов» (ректор — проф. В.М. Филиппов)

Резюме. Представлены результаты лечения пациентов с язвенным желудочным кровотечением с высоким риском рецидива кровотечения и летального исхода при помощи эндоваскулярного гемостаза. Выявлено, что транскатетерная эмболизация у соматически тяжелых больных с высоким риском возникновения рецидива кровотечения позволила снизить частоту повторного кровотечения и летального
исхода.

Ключевые слова:
язвенное желудочное кровотечение, эндоваскулярный гемостаз, транскатетерная эмболизация

ENDOVASCULAR HEMOSTASIS IN PATIENTS WITH GASTRIC ULCERS, COMPLICATED BY BLEEDING

Lebedev N., Belozerov G., Sokolova P., Spassky A.


Peoples Friendship University of Russia,
N.V. Sklifosofsky Research Institute of Emergency Care, Moscow, Russia

Summary. In the article presents results of treatment by endovascular hemostasis patients with gastric ulcers with high risk of rebleeding and mortality. Revealed that using transcatheter embolization in patients with high risk of rebleeding and mortality reduced the incidence of rebleeding and death.

Key words:
peptic gastric bleeding, endovascular hemostasis, transcatheter embolization

Развитие непреднамеренной интраоперационной гипотермии у больных, оперируемых на органах брюшной полости и нижних конечностях

УДК: 616.22-089-009

Яковенко Игорь Юрьевич, д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой общей хирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России;
Евсюнин Александр Александрович, канд. мед. наук, зав. отделением реанимации интенсивной терапии ГБУЗ «ГБК № 40» ДЗМ;
Ярема Иван Васильевич, член-корр. РАН, заслуженный деятель науки РФ, д-р мед. наук, проф., зав. кафедрой госпитальной хирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, эл. почта: i_yarema@mail.ru;
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф. Янушевич О.О.)

Резюме.
Комбинированная анестезия в условиях миорелаксации и искусственной вентиляции легких, а также региональная анестезия приводят к тепловым потерям у оперируемых больных. Развитие непреднамеренной интраоперационной гипотермии зависит от длительности оперативного вмешательства и делится на 3 стадии. Первая стадия развивается в течение 41±14,1 мин от начала анестезии вследствие развития периферической вазоконстрикции, артерио-венозного шунтирования и перераспределения крови от центра к периферии. Вторая стадия непреднамеренной интраоперационной гипотермии начинала развивается в среднем с 53,1±9,3 мин и продолжается до 180,7±11,7 мин, являясь следствием наружных потерь за счет кондукции, радиации, конвекции и испарения. Третья стадия непреднамеренной интраоперационной гипотермии развивается, как правило, после 3-4 часов оперативного вмешательства и характеризуется стабилизацией центральной температуры, что связано, по нашему мнению, с вновь возникающей вазоконстрикцией.

Ключевые слова: интраоперационная гипотермия, комбинированная анестезия

THE DEVELOPMENT OF INADVERTENT INTRAOPERATIVE HYPOTHERMIA IN PATIENTS OPERATED FOR ABDOMINAL ORGANS AND LOWER EXTREMITIES

Yakovenko I., Evsyunin A., Yarema I.


Moscow State University of Medicine and Dentistry named after A.I. Evdokimov, Moscow, Russia

Abstract. Combined anesthesia in terms of muscle relaxation and artifi cial lung ventilation, as well as regional anesthesia can lead to heat loss in the operated patients. The development of inadvertent intraoperative hypothermia depends on the duration of surgery and is divided into 3 stages.The fi rst stage develops over 41±14.1 minutes from the start of anesthesia due to the development of peripheral vasoconstriction, arterio-venous shunting and redistribution of blood from the heart to the periphery. The second stage of inadvertent intraoperative hypothermia began developing in the middle from 53.1±9,3 minutes and lasts up to 180,7±11,7 min, as a consequence of external losses due to conduction, radiation, convection and evaporation. The third stage of inadvertent intraoperative hypothermia develops, usually after 3-4 hours of surgery and is characterized by the stabilization of the Central temperature, which is related, in our opinion, the newly emerging vasoconstriction.

Key words: intraoperative hypothermia, combined anesthesia

Оценка возможности использования тканевых трансплантатов в абдоминальной хирургии

УДК: 617.552-089.87+ 616.008.9-089.819.843

Ермолов Александр Сергеевич, член-корр. РАН, д-р мед. наук, проф., президент НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
Македонская Татьяна Петровна, канд. мед. наук, науч. сотрудник отделения неотложной хирургической гастроэнтерологии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, эл. почта: makeda3@yandex.ru;
Радыгина Мария Вячеславовна, канд. мед. наук, науч. сотрудник отделения неотложной хирургической гастроэнтерологии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
Ярцев Петр Андреевич, д-р мед. наук, заведующий научным отделом неотложной хирургической гастроэнтерологии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
Титова Галина Павловна, д-р мед. наук, проф., ведущ. науч. сотрудник, отдела патологической анатомии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
Петухова Марина Николаевна, науч. сотрудник научной лаборатории экспериментальной патологии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
Папанинов Александр Сергеевич, зав. виварием с клиникой животных научной лаборатории экспериментальной патологии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
Кислицына Оксана Сергеевна, науч. сотрудник научной лаборатории экспериментальной патологии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
Андреев Юлий Вадимович, канд. мед. наук, ст. науч. сотрудник лаборатории трансплантации клеток и иммунотипирования НИИ СП им. Н.В. Склифосовского;
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Департамента здравоохранения города Москвы (директор — член-корр. РАН, д-р мед. наук, проф. М.Ш. Хубутия)

Резюме. В данной работе изучены эффективность использования различных аллотрансплантатов в абдоминальной хирургии для герметизации швов межкишечных анастомозов, а также для укрепления линии швов передней брюшной стенки при пластике грыжевых ворот. В эксперименте проведена гистологическая оценка однорядных межкишечных анастомозов и рубца передней брюшной стенки у 60 крыс с применением аллотрансплантатов и без них.

Ключевые слова: аллотрансплантаты, тканевые трансплантаты, межкишечный анастомоз, хирургия абдоминальных грыж, абдоминальная хирургия.

EVALUATION OF THE POSSIBILITY OF USING TISSUE GRAFTS IN ABDOMINAL SURGERY

Yermolov A., Macedonian T., Radygina M., Yartsev P., Titov G., Petukhov M.,

Papanino A., Kislitsina O., Andreyev Yu.

Abstract. In this paper we studied the eff ectiveness of using diff erent allografts in abdominal surgery for sealing intestinal anastomoses, as well as for strengthening the suture line of the anterior abdominal wall at plastic of hernial ring. Histological evaluation of single-row intestinal anastomoses and anterior abdominal wall scar using allografts and without them in an experiment on 60 rats was carried out.

Key words: allografts, tissue grafts, intestinal anastomosis, abdominal hernia surgery, abdominal surgery.

Особенности течения алкогольного делирия на фоне острого панкреатита

УДК 616-036.111

Малыхин Сергей Владиславович, анестезиолог-реаниматолог отделения анестезиологии — реанимации ГБУЗ «ГКБ № 40» ДЗ г. Москвы, эл. почта: malychin_sv@mail.ru;
Сохликов Алексей Александрович, заведующий отделением анестезиологии-реанимации ГБУЗ «ГКБ № 40» ДЗ г. Москвы, эл. почта: alexejsokhlikov@mail.ru;
Рыбина Дина Михайловна, канд. мед. наук, врач анестезиолог — реаниматолог отделения анестезиологии-реанимации ГБУЗ «ГКБ № 40» ДЗ г. Москвы, эл. почта: dina_ri@mail.ru;
Государственное бюджетное учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 40» Департамента здравоохранения г. Москвы (главный врач — Фатуев Э.О.)

Резюме. Статья посвящена проблемам, с которыми встречаются врачи при комплексной терапии одного из наиболее часто встречающихся сопутствующих заболеваний острого панкреатита — алкогольного делирия на фоне хронической алкогольной интоксикации.

Ключевые слова: алкогольный делирий, острый панкреатит, лечение.

PECULIARITIES OF THE COURSE OF ALCOHOLIC DELIRIUM ON THE BACKGROUND OF ACUTE PANCREATITIS

Malikhin S., Sohlikov A., Rybina D.

City clinical hospital №5, Moscow, Russia

Abstract. The article is devoted to the problems encountered by doctors for the treatment of one of the most common comorbidities of acute pancreatitis — alcoholic delirium on the background of chronic alcohol intoxication.

Key words: alcoholic delirium, acute pancreatitis, treatment

Современные возможности диагностики и лечения наружных панкреатических свищей (обзор литературы)

УДК: 616.37-007.253/002.2-059-08

Степан Екатерина Владимировна, мл. науч. сотрудник отделения острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, эл. почта: surg.k@rambler.ru;
Иванов Петр Алексеевич, заслуженный врач РФ, д-р мед. наук, проф., главный научный сотрудник отделения острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, эл. почта: paIvanov2011@yandex.ru;
Рогаль Михаил Леонидович, и.о. заведующего научным отделом отделения острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы НИИ СП им. Н.В. Склифосовского, эл. почта: rogal1961@mail.ru,
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Департамента здравоохранения города Москвы (директор — член-корреспондент РАН, д-р мед. наук, проф. М.Ш. Хубутия)

Резюме. В работе дается определение понятия наружного панкреатического свища, приведены данные мировой статистики о частоте возникновения НПС. Обобщены показания к проведению консервативного, а также использованию миниинвазивных технологий в лечении НПС.

Ключевые слова: наружный панкреатический свищ, миниинвазивные технологии

MODERN DIAGNOSTICS AND TREATMENT OF EXTERNAL PANCREATIC FISTULA (REVIEW)

Stepan E., Ivanov Р., Rogal M.


N.V. Sklifosofsky Research Institute of Emergency Care, Moscow, Russia

Abstract. In the work is the defi nition of “External pancreatic fi stula”, the data global statistics about the frequency of occurrence of the EPF. Summarizes the indications for conservative and the use of minimally invasive technologies in the treatment of EPF.

Key words: external pancreatic fi stula, minimally invasive technology

Гастроинтестинальная стромальная опухоль желудка, осложненная желудочным кровотечением

УДК: 616.33/34-006-06:616-005.1

Кочуков Виктор Петрович, д-р мед. наук, заведующий хирургическим отделением ФГБУ «ОБП Управления делами Президента РФ», тел. 8(499)147-93-65, 8(985)112-15-69, эл. почта: vpkochukov@yandex.ru;
Репин Илья Генадьевич, д-р мед. наук, доцент кафедры хирургии с курсом эндоскопии и урологии ФГБУ «Учебно-научный методический центр Управления делами Президента РФ»;
Ложкевич Александр Александрович, врач-хирург хирургического отделения ФГБУ «ОБП Управления делами Президента РФ»;
Медведев Александр Николаевич, врач-хирург хирургического отделения ФГБУ «ОБП Управления делами Президента РФ»;
Розанов Александр Николаевич, врач-анестезиолог анестезиологического отделения ФГБУ «ОБП Управления делами Президента РФ»;
Исаев Валерий Викторович, заведующий урологическим отделением ФГБУ «ОБП Управления делами Президента РФ»;
Мимоход Артур Артурович, клинический ординатор кафедры хирургии с курсом эндоскопии и урологии ФГБУ «Учебно-научный методический центр Управления делами Президента РФ»;
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Объединенная больница с поликлиникой Управления делами Президента Российской Федерации»;
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Учебно-научный медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации»

Резюме. В статье приводится обзор литературы по гастроинтестинальным стромальным опухолям, их распространенности и степени поражения того или иного отдела желудочно-кишечного тракта. В обзоре подробно описаны методы диагностики, способы лечения и прогноз. Приводимые авторами клиническое наблюдение ГИСО желудка, осложненное кровотечением, представляет определенный клинический интерес. Авторами успешно использован лапароскопический способ резекции желудка, по данным гистологического заключения — операция была выполнена радикально.

Ключевые слова: ГИСО желудка, эзофагогастродуоденоскопия, ЭНДО-УЗИ желудка, лапароскопическая хирургия, иммуногистохимия, митотический индекс, объем резекции желудка

GASTROINTESTINAL STROMAL TUMOR OF THE STOMACH, COMPLICATED WITH GASTRIC BLEEDING

Kochukov V., Repin I., Lashkevich A., Medvedev A., Rozanov A., Isaev V., Mimohod A.

Abstract. The article provides a review of the literature on gastrointestinal stromal tumors, their prevalence and the extent of involvement of one or another Department of the gastrointestinal tract. The review described methods of diagnosis, treatment and prognosis. Here the authors clinical observation of GISO stomach, complicated by bleeding, is of particular clinical interest. The authors used laparoscopic method gastrectomy, according to histological fi ndings, the operation was radically peformed.

Key words: GISO stomach, esophagogastroduodenoscopy, ENDO-ultrasonography of the stomach, laparoscopic surgery, immunohistochemistry, mitotic index, volume gastrectomy.