Главврач №6

Главврач №6

Электронная версия

1239.00 руб.
УДК 614 2:338 26

Управление качеством медицинской помощи при хронических заболеваниях в европейских странах

В.А. Полесский, С.А. Мартынчик, В.Г. Запорожченко, Е.А. Глухова

Резюме.
Рассмотрен инновационный подход к управлению качеством оказания медицинской помощи при хронических заболеваниях в странах Европейского региона. Представлено научное обоснование модели повышения доступности и качества помощи, механизмов ее реализации, разработанных на основе использования совокупности принципов, методов, форм и средств обеспечения межсекторальной деятельности исполнительских структур по управлению программно- целевыми мероприятиями. Показано, что основным приоритетом в дальнейшем развитии системы национального здравоохранения и реализации программ профилактики неинфекционных заболеваний является модернизация первичной медико-санитарной помощи, которой отводится роль важнейшего звена в совершенствовании профилактической деятельности в общем контексте повышения доступности и качества медицинской помощи.

Ключевые слова: качество медицинской помощи; хронические неинфекционные заболевания; Европейский регион.

HEALTH CARE QUALITY MANAGEMENT OF CHRONIC DISEASES IN THE EUROPEAN COUNTRIES

V.A. Polesskiy, S.A. Martynchik, V.G. Zaporozhchenko, E.A. Glukhova

Summary.
An innovative approach to health care quality management of chronic diseases in the countries of the European region is reviewed. Science-based substantiation of the model for enhancing the availability and quality of health care is presented, as well as the mechanisms of its realization developed on the basis of using a set of principles, methods, forms and means of providing intersectoral cooperation of executive structures in managing target program actions. The major priority in further developing the national public health system and implementing the non-infectious disease prevention programs should be modernization of the primary health care services which need to play a key role in improving preventive practice in the general context of enhancing the availability, accessibility and quality of care.

Key words: health care quality; non-communicable diseases; European region.

УДК 614 881

Современное состояние нормативно-правового регулирования деятельности станций и отделений скорой медицинской помощи

Г.С. Шестаков, И.Х. Байсултанов, Р.Р. Карагулян

Резюме.
Проведен анализ нормативно-правовой базы, регламентирующей деятельность службы скорой медицинской помощи в Российской Федерации. Рассмотрены вопросы совершенствования нормативного регулирования работы службы в современных условиях.

Ключевые слова: служба скорой медицинской помощи; нормативно-правовое регулирование деятельности.

CURRENT STATE OF REGULATION OF ACTIVITY STATIONS AND AMBULANCE OFFICES

G.S. Shestakov, I.Kh. Baysultanov, R.R. Karagulyan

Summary.
The regulatory framework governing the activities of the emergency medical services in the Russian Federation analyzed. Address the issues of improving the regulatory environment of the service.

Key words: ambulance service; regulatory activities.

УДК 616-03

Пути снижения заболеваемости туберкулезом больных ВИЧ- инфекцией и подходы к оценке противотуберкулезной помощи этому контингенту

О.П. Фролова, Е.Ф. Белякова, И.В. Щукина, О.В. Бутыльченко

Резюме.
В РФ растет заболеваемость ВИЧ-инфекцией и туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией. В этих условиях важно усовершенствовать порядок оказания противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией, организовать четкое разделение эпидемически опасных потоков больных и усилить контроль за выполнением противоэпидемических требований. Применение общепринятых фтизиатрических критериев для оценки противотуберкулезной помощи больным с глубоким иммунодефицитом на поздних стадиях ВИЧ-инфекции необъективно отражает эффективность проводимой работы. Для ее оценки необходимо установить и утвердить критерии, учитывающие патогенез туберкулеза в условиях глубокого иммунодефицита.

Ключевые слова: ВИЧ-инфекция; туберкулез; распространенность; противотуберкулезная помощь; организация и критерии оценки.

WAYS TO REDUCE THE INCIDENCE OF TUBERCULOSIS PATIENTS WITH HIV AND TB MEDICAL CARE ASSESSMENT APPROACHES

O.P. Frolova, E.F. Belyakova, I.V. Schukina, O.V. Butyl'chenko

Summary.
In Russia the incidences of HIV infection and tuberculosis, combined with HIV infection, is grows. In these circumstances, it is important to improve the provision of TB care for patients with HIV, organize a clear separation of epidemiologically dangerous flows of patients and strengthen monitoring of anti-epidemic requirements. The application of generally accepted criteria for assessing TB care for patients with deep immune deficiency in the later stages of HIV infection fairly reflects the effectiveness of the work undertaken. For its assessment of the need to establish and adopt criteria that take into account the pathogenesis of tuberculosis in deep immune deficiency.

Key words: HIV infection; tuberculosis; prevalence; TB care; organization and evaluation criteria.

УДК 614 2

Роль социального маркетинга в профилактике заболеваний и формировании здорового образа жизни населения

О.Б. Чертухина

Резюме.
Социальный маркетинг, направленный на продвижение идей, соответствует коммерческому маркетингу, обеспечивающему продвижение продукции на коммерческом рынке. Как и коммерческий маркетинг, социальный маркетинг направлен на потребителя, которым является пациент. Стратегии, основывающиеся на концепции социального маркетинга, были применены в муниципальном здравоохранении г. Самары и продемонстрировали высокую эффективность в формировании здорового образа жизни городского населения.

Ключевые слова: социальный маркетинг; модели поведения; здоровый образ жизни.

THE ROLE OF SOCIAL MARKETING IN DISEASE PREVENTION AND CREATING OF HEALTHY LIFESTYLE IN THE POPULATION

O.B. Chertukhina

Summary.
The author holds a conception that social marketing addresses the promotion of ideas and corresponds to commercial marketing which is directed on the promotion of products on the commercial market. Like commercial marketing, social marketing addresses to the consumer — the patient. It is argued that the strategies based on the concept of social marketing which were applied in the municipal health care system of Samara demonstrated their high efficiency on changes of life style.

Key words: social marketing; behavioral patterns; healthy life style.

УДК 616 85

Значение социальных и медицинских факторов в возникновении тревожных невротических расстройств у больных ишемической болезнью сердца

А.Ю. Березанцев, О.В. Володина

Резюме.
На основании результатов исследования 105 мужчин с ишемической болезнью сердца проведена типологизация и определены характеристики наблюдавшихся тревожных расстройств. На формирование пограничной психической патологии оказывают значительное воздействие психогенные факторы семейного характера, особенно в сочетании с производственными стрессорами. При этом роль самого соматического заболевания как психогенного фактора в развитии невротических расстройств в целом незначительна. Рассматриваются поведенческие типы и личностные особенности, которые могут способствовать развитию как ишемической болезни сердца, так и собственно пограничной психической патологии, что имеет значение для решения задач первичной и вторичной профилактики психических и психосоматических расстройств у этой категории пациентов.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца; невротические расстройства; социальные и медицинские факторы.

THE SIGNIFICANCE OF SOCIAL AND MEDICAL FACTORS IN OCCURRENCE OF ANXIOUS NEUROTIC DISORDERS IN PATIENTS WITH ISCHEMIC HEART DISEASE

Berezantsev A.Yu., Volodina O.V.

Summary.
On the basis of medical examination data on male patients with ischemic heart disease a typology and characteristics of the observed anxious disorders were determined. Family psychogenic factors, particularly coupled with worksite stressors, exert a significant influence on the emergence of borderline psychiatric pathology. The role of a somatic disease itself as a psychogenic factor in the development of neurotic disorders is in general insignificant. Behavioral types and personality traits are reviewed that may contribute to both ischemic heart disease and borderline psychiatric pathology development with implications for accomplishing tasks of primary and secondary prevention of psychiatric and psychosomatic disorders in this category of patients.

Key words: ischemic heart disease; anxious neurotic disorders; social and medical factors.

УДК 616 8-00

О качестве жизни больных с сосудистыми заболеваниями нервной системы

Г.И. Куценко, Н.М. Агарков

Резюме.
Основными причинами снижения качества жизни у больных с сосудистыми заболеваниями нервной системы являются уменьшение активности в повседневной жизни, необходимость лечиться, ограничения в проведении досуга, уменьшение встреч с друзьями и близкими, ограничения в питании, в половой жизни и понижение в зарплате. У пациентов с заболеваниями периферической нервной системы оно обусловлено необходимостью лечиться, уменьшением активности в повседневной жизни, ограничениями в проведении досуга и на работе, изменением отношения друзей, приятелей и сослуживцев, понижением в зарплате.

Ключевые слова: сосудистые заболевания нервной системы; качество жизни.

LIFE QUALITY IN NEUROLOGICAL PATIENTS

G.I. Kutsenko, N.M. Agarkov

Summary.
The primary causes of decline in quality of life among patients with vascular diseases of the nervous system include: a decrease in everyday life activities; a necessity to engage in treatment; limited recreational activities; reduction of meetings with friends and relatives; nutritional and sexual restrictions; lowering of wages. In patients with peripheral nervous system diseases decline in quality of life is associated with: a necessity to engage in treatment; a decrease in everyday life activities; reduction of recreational and occupational activities; changes in relationships with friends and colleagues; lowering of wages.

Key words: vascular diseases of the nervous system; quality of life.