Физиотерапевт №5

Физиотерапевт №5

Электронная версия

749.00 руб.
УДК 615.8; 616.5; 616-053.2 

ФОТОТЕХНОЛОГИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА С ПСОРИАЗОМ

 Л.С. Круглова

С.Н. Турбовская

Н.Б. Корчажкина 

В исследовании была проведена оценка эффективности и безопасности применения комбинированного метода лечения: фототерапии и воздействия поляризованным полихроматическим светом у пациентов детского возраста с псориазом. Под наблюдением находились 26 пациентов с диагнозом "псориаз, стадия ремиссии" в возрасте до 18 лет. Всем пациентам была назначена комбинированная терапия, включающая общую УФВ 311 нм фототерапию с кратностью 1 раз в неделю на протяжении до трех месяцев и воздействие поляризованным полихроматическим светом на область симпатических нервных узлов (шейный отдел) с кратностью 3 раза в неделю — на курс 20 процедур. В результате исследования были показаны высокая профилактическая эффективность и достаточная безопасность разработанного комбинированного метода лечения, который позволяет сохранить достигнутые результаты (клиническая ремиссия) у 88% пациентов на протяжении одного года. 

Ключевые слова: псориаз, УФВ 311 нм фототерапия, поляризованный полихроматический свет, детский возраст. 

PHOTOTECHNOLOGY IN THE MEDICAL REHABILITATION OF PATIENTS WITH PSORIASIS 

L.S. Kruglova

S.N. Turbovskaya

N.В. Korchazhkina 

The study assessed the effectiveness and safety of using combined treatment: phototherapy and effects of polarized polychromatic light from pediatric patients with psoriasis. Under supervision there were 26 patients with a diagnosis of psoriasis, remission under the age of 18 years. All patients were assigned to combination therapy, including the total UVB 311 nm phototherapy with multiplicity 1 time per week for up to 3 months and the effects of polarized polychromatic light on a region of the sympathetic ganglia (cervical) with a multiplicity of 3 times a week for 20 treatments. The study demonstrated a high prophylactic efficacy and sufficient safety of the developed combined method of treatment, which allows to keep the achieved results (clinical remission) in 88% of patients for 1 year. 

Keywords: psoriasis, prevention of exacerbations, UVВ 311 nm therapy, polarized polychromatic light, children’s age. 

УДК 615.8; 616.36 

ВЛИЯНИЕ ДИСКРЕТНОГО ПЛАЗМАФЕРЕЗА НА КОЖНУЮ МИКРОЦИРКУЛЯЦИЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ 

Б.Н. Левитан

В.В. Скворцов

В.В. Иванников

Ю.Б. Титаренко 

В исследовании представлены данные о влиянии дискретного плазмафереза — метода экстракорпоральной гемокоррекции, при проведении которого производится удаление или замена определенного объема плазмы крови больного препаратами крови, ее компонентами и (или) кровезаменителями, основанного на элиминации из кровеносного русла экзогенных и эндогенных токсических субстанций, накапливающихся в организме, на состояние кожной микроциркуляции у больных хроническими диффузными заболеваниями печени. Проведенные исследования свидетельствуют о положительном влиянии дискретного плазмафереза на состояние микроциркуляторного русла и позволяют предложить данный метод для оценки реокорригирующего эффекта плазмафереза. 

Ключевые слова: дискретный плазмаферез, микроциркуляция, хронические диффузные заболевания печени. 

THE INFLUENCE OF DISCRETE PLASMAPHERESIS ON THE SKIN MICROCIRCULATION IN CHRONIC DIFFUSE LIVER DISEASES 

B.N. Levitan

V.V. Skvortsov

V.V. Ivannikov

Yu.B. Titarenko 

The study presents data on the influence of discrete plasmapheresis — a method of extracorporal hemocorrection, which made removal or replacement of a certain volume of blood plasma of the patient by blood, its components, and (or) blood substitutes based on elimination from the bloodstream of exogenous and endogenous toxic substances that accumulate in the body, on the condition of the skin microcirculation in patients with chronic diffuse liver diseases. Studies have shown the positive influence of discrete plasmapheresis on the state of the microvasculature and allows us to offer this method for estimating neocoregames effect of plasmapheresis. 

Keywords: discrete plasmapheresis, microcirculation, chronic diffuse liver disease.

 УДК 615.8; 616.36 

ВЛИЯНИЕ ВНУТРИВЕННОЙ ОЗОНОТЕРАПИИ НА ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ И АНТИОКСИДАНТНУЮ СИСТЕМУ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ДИФФУЗНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ 

В.В. Скворцов

О.В. Разваляева 

Озонотерапия — инновационный метод лечения больных хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП). Одним из механизмов действия озонотерапии является нормализация перекисного окисления липидов за счет активации антиоксидантной системы организма. Применение внутривенной озонотерапии приводит к улучшению общего состояния (самочувствия) больных, снижению выраженности цитолитического синдрома и улучшению функционального состояния печени. 

Ключевые слова: озонотерапия, цитолитический синдром, перекисное окисление липидов, антиоксидантная защита, печеночно-специфические ферменты, мембранопротективный эффект, ХДЗП. 

INFLUENCE OF INTRAVENOUS OZONE THERAPY ON THE LIPID PEROXIDATION AND ANTIOXIDANT SYSTEM IN PATIENTS WITH CHRONIC DIFFUSE LIVER DISEASES 

V.V. Skvortsov

O.V. Razvalyaeva 

This article represents data of the effect of intravenous ozone therapy on the lipid peroxidation, and the state of antioxidant protection enzymes, and the severity of the cytolytic syndrome in patients with chronic diffuse liver diseases as a method of non-drug treatment for these patients. 

Keywords: ozone therapy, cytolytic syndrome, lipid peroxidation, antioxidant protection, liver-specific enzymes, membranoprotective effect, chronic diffuse liver disease. 

УДК 615.8; 616.5 

ФОТОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛЫМ ПСОРИАЗОМ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ БЛОКАТОРОВ ФНО-α

Е.С. Понич

Е.В. Соколовский 

В статье приведены данные об эффективности комбинированного применения блокаторов ФНО-α и узкополосной средневолновой ультрафиолетовой терапии у 10 пациентов с "эффектом ускользания", развившимся после 52-й недели применения биологической терапии. Применение УФВ 311 нм фототерапии в лечении больных вульгарным псориазом с "эффектом ускользания" на фоне лечения блокаторами ФНО-α способствует выраженному регрессу клинических симптомов и позволяет контролировать процесс, что подтверждается динамикой индексов PASI, BSA и ДИКЖ более 70%. Метод является безопасным, по данным мониторинга биохимических и клинических показателей анализа крови. 

Ключевые слова: псориаз, узкополосная ультрафиолетовая фототерапия, блокатор ФНО-α, PASI, BSA, ДИКЖ. 

COMBINED TECHNOLOGY IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH SEVEREPSORIASIS DURING TREATMENT WITH TNF-α BLOCKERS 

E.S. Ponich

E.V. Sokolovskiy 

The article presents data on the effectiveness of the combined use of TNF-α blockers and narrowband medium-wave ultraviolet therapy in 10 patients with "escape effect" that developed after 52 weeks use of biologic therapy. The use of 311nm UVB phototherapy in the treatment of patients with psoriasis vulgaris "escape effect" on the background of the treatment of TNF-α blokatarami expressed promotes regression of clinical symptoms and allows you to control the process, as evidenced by the dynamics of the index PASI, DLQI and the BSA for more than 70%. The method is safe according to the monitoring of biochemical and clinical parameters blood test.

Keywords: psoriasis, narrow-band phototherapy, blocker of TNF-α, PASI, BSA, quality of life. 

УДК 615.8; 616.5 

КОМБИНИРОВАННЫЕ МЕТОДЫ СИСТЕМНОЙ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ПСОРИАЗА И КОМОРБИДНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ 

Д.Н. Серов

Л.С. Круглова 

Настоящее исследование было посвящено изучению эффективности и безопасности применения ультрафиолетовой терапии и циклоспорина у больных тяжелым псориазом, получающих ГИБП. Под наблюдением находились 10 пациентов, получающих терапию блокаторами ФНО-α с недостаточным эффектом — PASI 50. Всем пациентам были назначены комбинированная терапия УФВ 311 нм и циклоспорин в дозе 2 мг/кг/сутки на протяжении 1,5 месяца. У всех пациентов было достигнуто снижение индекса PASI 70, GSS 79% и отмечено улучшение качества жизни. Таким образом, комбинированный метод, включающий применение узкополосной ультрафиолетовой терапии (УФВ 311 нм) и низкие дозы циклоспорина, у пациентов с недостаточным положительным ответом на терапию блокаторами ФНО-α позволяет достичь высокой эффективности, что подтверждается достоверно значимой динамикой индексов дерматологического статуса.

 Ключевые слова: псориаз кожи, коморбидная патология, биологическая терапия, циклоспорин, ультрафиолетовая терапия. 

COMBINED METHODS OF SYSTEMIC IMMUNOSUPPRESSIVE THERAPY IN PATIENTS WITH SEVERE PSORIASIS AND COMORBID DISORDERS 

D.N. Serov

L.S. Kruglova 

The present study focused on the effectiveness and safety of ultraviolet therapy and cyclosporine in patients with severe psoriasis receiving comfort of their own home. The study included 10 patients receiving treatment with TNF blockers is with α lack of effect of PASI 50. All patients were assigned to combination therapy UVB 311нм and cyclosporine at a dose of 2 mg/kg/day for 1.5 months. All patients had achieved a reduction in PASI 70, GSS 79% and improved quality of life. Thus, the combined method involving the use of narrowband ultraviolet therapy (UVB 311нм) and low dose cyclosporine in patients with lack of positive response to therapy with TNF-blockers-α allows to achieve high efficiency, as evidenced by significantly significant dynamics of the indices of dermatological status. 

Keywords: psoriasis skin comorbid pathology, biological therapy, cyclosporine, ultraviolet therapy. 

УДК 615.8; 616.5; 613.495; 616-089.197.7 

ИННОВАЦИОННЫЕ КЛЕТОЧНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ЭСТЕТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ 

А.Ю. Аленичев

К.В. Котенко

С.М. Федоров

И.В. Шарыпова 

В поисках дополнительных возможностей повышения жизнеспособности и терапевтической активности клеток был разработан абсолютно новый тип клеточного матрикса — CellularMatrix ("Клеточный матрикс"), основой которого является технологически инновационная сбалансированная комбинация натуральной, получаемой путем ферментации гиалуроновой кислоты (ГК) и богатой тромбоцитами плазмы (PRP) в одной пробирке. Такая комбинация обеспечивает синергию биологического действия PRP с эффектами гидратации и дополнительной вязкости гиалуроновой кислоты. 24 пациента с инволютивными признаками кожи лица (ксероз, морщины, нарушение пигментации и салообразования: деформационный морфотип) в возрасте от 43 до 56 лет были разделены на две сопоставимые по основным морфофункциональным параметрам группы. Первая группа (n = 12) получала лечение препаратом "Клеточный матрикс" (PRP + гиалуроновая кислота), вторая группа (n = 12) получала терапию PRP. Эффективность результатов эстетической коррекции кожи лица оценивалась с помощью визуальных аналоговых шкал, фотографирования пациентов и дерматоскопии. По результатам оценки у всех пациентов удалось достичь достаточного увлажнения, ремоделирования контуров лица и повышения эластичности кожи без побочных эффектов. При оценке через шесть месяцев после курса процедур отдаленные клинические результаты терапии комбинированным препаратом "Клеточный матрикс" оказались более выраженными, чем после применения PRP без гиалуроновой кислоты. Сравнительный анализ результатов исследования с помощью визуальных аналоговых шкал показал, что эффект волюмизации мягких тканей при применении PRP в чистом виде выражен незначительно, а в сочетании PRP с гиалуроновой кислотой ("Клеточный матрикс") обеспечивается мгновенный объемно-моделирующий эффект.

Ключевые слова: терапия богатой тромбоцитами плазмой, PRP-терапия, инволютивные изменения кожи лица, деформационный тип старения, гиалуроновая кислота. 

INNOVATIVE CELL TECHNOLOGIES IN AESTHETIC MEDICINE 

A.Yu. Alenichev

K.V. Kotenko

S.M. Fedorov

I.V. Sharypova

Searching for additional opportunities to improve the viability and therapeutic activity of cells was developed entirely new type of stem cell matrix — a "CellularMatrix" ("Cell matrix"), which is based on technologically innovative balanced combination of natural, produced by fermentation of hyaluronic acid (ha) and platelet rich plasma (PRP) in a single tube. This combination provides a synergy of biological action of PRP with the effects of hydration and additional viscosity hyaluronic acid. In 24 patients with involutive characteristics of the skin (xerosis, wrinkles, pigmentation disorders and saloobrazovanie: strain morphotype), aged from 43 to 56 years old. All patients were divided into 2 comparable according to the main morphological parameters of the group. The first group (n = 12) received drug treatment, "Cellular matrix" (PRP + ha) and group 2 (n = 12) polyculture PRP. The effectiveness of results in aesthetic correction of the skin was assessed using visual analogue scales, photographing patients and Dermoscopy. According to the evaluation results, all patients managed to achieve sufficient wetting, remodeling facial contours and increase elasticity of the skin, without side effects. In the evaluation 6 months after a course of treatments long-term clinical results of the therapy with the combined drug "Cell matrix" was more pronounced than after the use of PRP without hyaluronic acid. Comparative analysis of the results of the study using visual analogue scales showed that the effect of volumizing soft tissue in the application of PRP in its pure form is expressed slightly, and in combination PRPс hyaluronic acid ("Cell matrix") provides instant volume-modeling effect. 

Keywords: therapy, platelet-rich plasma, PRP-therapy, involutive changes of the skin, the deformation type of aging, hyaluronic acid. 

УДК 615.8; 616.31; 618.1 

КОМПЛЕКСНАЯ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ У ЖЕНЩИН В РАННЕМ ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ 

Н.Г. Куликова

А.С. Ткаченко 

В статье представлены материалы обследования и лечения женщин 20–35 лет со стоматологической патологией, развившейся в раннем послеродовом периоде (до шести месяцев). В ходе исследования проведена оценка микрофлоры полости рта и мукозальных иммунологических (иммуноглобулины в ротовой жидкости) показателей. Методы комплексного лечения основаны на сочетанном применении низкоинтенсивного лазерного излучения и гелевого препарата BioXtra Mouthspray при проведении стоматологических манипуляций. Целью проведенного исследования явилась оценка эффективности стоматологической коррекции низкоинтенсивным лазерным излучением и гелевым препаратом BioXtra Mouthspray у женщин со стоматологической патологией в раннем послеродовом периоде. 

Ключевые слова: женщины в раннем послеродовом периоде, стоматологическая патология, комплексное фармакофизиотерапевтическое лечение с использованием BioXtra Mouthspray. 

COMPLEX PHYSIOTHERAPEUTIC CORRECHYION STOMATOLOGIC PATOLOGY OF WOMЕNLSIN EARLY GROWING BABY PERIOD 

N.G. Kulikova

А.S. Tkachenko 

Article shows comparative results of treatment of womenLs 20–35 years with stomatological diseases during physiotherapy, demanding complex treatment after an assessment microbiological, molecular genetics indicators and microflora in oral liquid. Methods of complex treatment are based on combined use of low-intensive laser radiation — laseroforeza BioXtra Mouthspray preparation and stomatological manipulation. The purpose of the concluded research assessment effective stomatological correction by low-intensive laser radiation — laseroforeza BioXtra Mouthspray preparation of womenLswith stomatological diseases in early growing baby period. 

Keywords: womenLs in growing babyperiod, stomatological diseases, complex physiotherapeutic treatment, laseroforez BioXtra Mouthspray preparation. 

УДК 615.8; 616.5; 616-036.82/85 

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ДЕРМАТОЗАМИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 

Е.А. Шатохина

Л.С. Круглова

Н.Б. Корчажкина 

На долю хронических дерматозов приходится до 70% кожной патологии. При оценке качества жизни данной категории больных отмечается значительное отрицательное влияние клинических симптомов на повседневное функционирование, личную и социальную жизнь пациентов. В большинстве случаев прослеживается тесная корреляция между тяжестью течения дерматоза и качеством жизни пациентов, однако в ряде случаев даже ограниченный процесс может вызывать нарушение социальной адаптации. Изучение качества жизни больных хроническими дерматозами в настоящее время является важным показателем оценки повседневного функционирования пациентов, что позволяет оценивать и сравнивать эффективность различных методов лечения, профилактики и реабилитации. 

Ключевые слова: качество жизни, хронические дерматозы, реабилитация. 

THE VALUE OF REHABILITATION IN IMPROVING THE QUALITY OF LIFEPATIENTS WITH CHRONIC DERMATOSES (REVIEW ARTICLE) 

E.A. Shatokhina

L.S. Kruglova

N.B. Korchazhkina 

The greatest number of seeking medical help dermatological patients (70%) had chronic dermatoses.These patients showed a significant influence of the skin condition on the quality of life, and in severe forms of violation of social adaptation. Knowing the quality of life of patients with chronic dermatoses in the moment is important for a holistic understanding of disease and identification of effective methods of treatment and rehabilitation. 

Keywords: quality of life, chronic dermatoses, rehabilitation.