Физиотерапевт №4

Физиотерапевт №4

Электронная версия

857.00 руб.
УДК : 615.8; 616.5; 616.97

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МИКРОИГОЛЬЧАТОЙ RF-ТЕРАПИИ В КОРРЕКЦИИ ИНВОЛЮТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖИ ЛИЦА И ШЕИ

Аленичев Андрей Юрьевич, зам. главного врача, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, Клинический институт эстетической медицины, 121099, Москва, Россия, E-mail: a.alenichev@gmail.com

Круглова Лариса Сергеевна, д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой дерматовенерологии и косметологии, ФГБУ ДПО «Центральная Государственная медицинская академия УДП РФ», Москва, Россия, E-mail: kruglovals@mail.ru

Федоров Сергей Маркович, профессор, д-р мед. наук, главный врач Клинического института эстетической медицины, 121099, Москва, Россия, E-mail: smf6@yandex.ru

Шарыпова Инна Владимировна, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, Клинический институт эстетической медицины, 121099, Москва, Россия, E-mail: inndoc2008@yandex.ru

RF-терапия основана на использовании эффекта воздействия энергии колебания электромагнитных волн в радиочастотном диапазоне на инволютивно измененные ткани организма человека. Сегодня исследование эффективности микроигольчатой RF-терапии является особенно актуальным, рациональное применение данной технологии позволит значительно расширить возможности эстетической коррекции возрастных изменений кожи.

Ключевые слова: инволютивные изменения кожи лица и шеи, микроигольчатая RF-терапия, игольчатый RF-лифтинг, Scarlet RF.

EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF MIKRONEEDLE RF-THERAPY IN THE CORRECTION OF INVOLUTIVE SKIN CHANGES OF THE FACE AND NECK

Аlenichev A. Yu., Clinical Institute of Aesthetic Medicine, 121099, Moscow, Russia

Kruglova L. S., FGBY DPO “Central State medical Academy”, Moscow, Russia

Fedorov S. M., Clinical Institute of Aesthetic Medicine, 121099, Moscow, Russia

Sharypova I. V.,Clinical Institute of Aesthetic Medicine, 121099, Moscow, Russia

RF therapy is based on the effect of energy fluctuations of electromagnetic waves in the radio frequency range in involution, tissue of the human body. Today, the study of the effectiveness mikroneedle RF therapy is particularly relevant, rational use of this technology will allow to expand considerably possibilities of aesthetic correction of skin aging changes.

Keywords: involutive skin changes of the face and neck, mikroneedle RF therapy, needle-RF-lifting, RF Scarlet.

УДК 615.8; 616.5; 616.97

ПСОРИАЗ И ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ: СКРИНИНГ И ЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ТЕРАПИИ

Николашина Ольга Евгеньевна, врач-дерматолог ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи».

Понич Евгений Степанович , канд. мед. наук, врач-дерматолог, физиотерапевт, ГБУЗ «Ханты-Мансийский клинический кожно-венерологический диспансер».

Целями терапии при псориазе, ассоциированном с псориатическим артритом (ПсА), являются улучшение краткосрочных и отдаленных клинических исходов; улучшение профиля безопасности проводимой терапии; снижение бремени заболевания и улучшение качества жизни пациентов; снижение экономического бремени. В этой связи разработка новых методов, обладающих эффективностью как в отношении псориаза гладкой кожи, так и позволяющих влиять на ранние симптомы ПсА, является весьма актуальной. В этом плане научное обоснование комбинированного применения узкополосной средневолновой фототерапии и лефлуномида имеет все теоретические предпосылки.

Ключевые слова: псориаз, псориатический артрит, предикторы развития псориатического артрита, узкополосная фототерапия, лефлуномид.

PSORIASIS AND PSORIATIC ARTHRITIS: SCREENING AND EFFECTIVE THERAPIES NIKOLASHINA

Nikolashina О.Е., dermatologist, GBZU Penza regional clinical center for specialized types of medical care.

Ponich E. S., MD, doctor dermatologist, physiotherapist, GBUZ Khanty-Mansiysk Clinical Skin and Venereal Dispensary.

The goals of treatment of psoriasis associated with psoriatic arthritis are improving short-and outlying clinical outcomes; improved safety profile of the therapy; reduction of the burden of disease and improving the quality of life of patients; a reduction in the economic burden. In this regard, the development of new methods having efficiency regarding psoriasis smooth skin, and allows to influence the early symptoms of a Dog is very important. In this respect, the scientific rationale for the combined application of narrowband UVB phototherapy and Leflunomide has all the theoretical background.

Keywords: psoriasis, psoriatic arthritis, predictors of psoriatic arthritis, narrowband UVB phototherapy, Leflunomide.

УДК 615.8; 616.5, 616.97

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ФРАКЦИОННОЙ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ И ФАРМАФОРЕЗА С УЧЕТОМ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ И УЛЬТРАСОНОГРАФИИ ПРИ АТРОФИЧЕСКИХ РУБЦАХ

Талыбова А. М., канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог отделения дерматологии и косметологии, ООО «Институт пластической хирургии и косметологии», Москва

 Одной из самых распространенных патологий кожи являются рубцы, которые в большинстве случаев не только вызывают функциональные нарушения, но и, являясь косметическим дефектом, значительно ухудшают качество жизни пациентов. Несмотря на расширившееся в последнее десятилетие понимание механизмов образования патологической рубцовой ткани и появление новых терапевтических возможностей, лечение и профилактика рубцовых изменений кожи и на современном этапе остается весьма актуальной проблемой.

Ключевые слова: атрофические рубцы, фракционная лазеротерапия, фармафорез, экстракт плаценты.

EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF FRACTIONAL LASER THERAPY AND PHARMAPHORESIS WITH INDICES OF DOPPLER AND ULTRASONOGRAPHY IN ATROPHIC SCARS

Talibovа A. M., MD, physician, dermatologist Department of dermatology and kosmetologii, OOO Institute of plastic surgery and cosmetology, Moscow. 

One of the most common pathologies of the skin are scars that are in most cases not only cause functional disorders, but also as a cosmetic defect that significantly impairs the quality of life of patients. Despite expanded in the last decade the understanding of the mechanisms of formation of pathological scar tissue and the appearance of new therapeutic options, treatment and prevention of scarring of the skin and at present is a very actual problem.

Keywords: atrophic scars, fractional laser therapy, pharmaphoresis, placenta extract.

УДК 615.8; 616.5; 616.97

ЛАЗЕРОФОРЕЗ БИОТИНА В ЛЕЧЕНИИ НЕИНФЕКЦИОННЫХ ОНИХОДИСТРОФИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ЭКЗЕМОЙ КИСТЕЙ

Мерзликина Наталья Александровна, ординатор кафедры дерматологии и косметологии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ.

Шахнович Анна Александровна, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, доцент кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии с курсами акушерства и гинекологии, офтальмологии, педиатрии, сестринского дела, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ.

По литературным данным, лишь 10% взрослого населения имеют здоровые ногти, при этом до 50% общей патологии приходится на немикотическое поражение. Среди этиологических факторов возникновения ониходистрофий ведущую роль играют хронические дерматозы, среди которых экзема занимает одно из первых мест по распространенности.

Ключевые слова: ониходистрофии, болезни ногтей, хроническая экзема, лазерофорез, биотин, низкоэнергетическое лазерное излучение.

BIOTIN LASER PHORESIS IN THE TREATMENT OF NONINFECTIOUS ONYCHODYSTROPHIES IN PATIENTS WITH CHRONIC ECZEMA OF BRUSHES

Merzlikina N.A., resident of the Department of Dermatology and Cosmetology, Federal State Educational Institution of Higher Professional Education “Central State Medical Academy”, Administration of the President of the Russian Federation.

Shakhnovich A. A., Ph.D. Doctor-dermatovenerologist, associate professor of the Department of Medical Rehabilitation, sports medicine, physiotherapy, balneology and physiotherapy with obstetrics and gynecology courses, ophthalmology, pediatrics, nursing, FGBU DPO “Central State Medical Academy” of the Presidential Administration of the Russian Federation.

According to the literature, only 10% of the adult population have healthy nails, while up to 50% of the total pathology accounts for non-micotic lesion. Among the etiological factors of occurrence of onychodystrophy, the leading role is played by chronic dermatoses, among which eczema is one of the leading places in prevalence.

Keywords: onychodystrophy, nail diseases, chronic eczema, laser phoresis, biotin, low-energy laser radiation.

УДК 615.8; 616.5; 616.97

ВОПРОСЫ ЭФФЕКТИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ ПСОРИАЗА НА ФОНЕ «ЭФФЕКТА УСКОЛЬЗАНИЯ» БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ

Понич Евгений Степанович , д-р мед. наук, врач-дерматолог, ГБУЗ «Ханты-Мансийский клинический кожно-венерологический диспансер».

Лечение больных с конечной целью улучшения качества их жизни является наиболее актуальной и обсуждаемой проблемой современной дерматологии. Создание новых эффективных препаратов базируется на фундаментальных исследованиях этиологии и патогенеза псориаза, в отношении которых в последние годы наше понимание значительно расширилось. В ряде случаев при применении биологических препаратов наблюдается «ускользание» эффекта. При появлении эффекта «ускользания» на любом сроке терапии рекомендуется последовательно проводить следующие мероприятия: увеличение дозы ГИБП по схеме, применяемой у «первичных неответчиков», уменьшение интервала между инъекциями, назначение метотрексата (циклоспорина, УФВ 311 нм-терапии) на фоне продолжения терапии ГИБП или смена одного препарата ГИБП на другой, с меньшей иммуногенностью.

Ключевые слова: псориаз, псориатический артрит, блокаторы ФНО, метотрексат, узкополосная фототерапия.

THE EFFECTIVE THERAPY OF SEVERE FORMS OF PSORIASIS ON THE BACKGROUND OF THE “EFFECT OF ESCAPE” OF BIOLOGICAL PRODUCTS

Ponich Evgeniy Stepanovich, MD, doctor dermatologist, physiotherapist, GBUZ Khanty-Mansiysk Clinical Skin and Venereal Dispensary.

Treatment of patients with the ultimate goal of improving their quality of life is the most important and discussed problem of modern dermatology. The creation of new effective drugs is based on fundamental research of the etiology and pathogenesis of psoriasis, in respect of which, in recent years our understanding has increased considerably. In some cases, PI is the application of biological products have the effect of “escape” effect. When the effect of “escape” at any stage of therapy, it is recommended to consistently pursue the following activities: increasing the dose GIFT according to the scheme used in “primary nonresponders”, reducing the interval between injections, prescription of methotrexate (cyclosporine, UVB 311нм therapy) on the background of continuing therapy GIFT or change one drug to another GSI, with less immunogenicity.

Keywords: psoriasis, psoriatic arthritis, TNF blockers, methotrexate, narrowband UVB phototherapy.

УДК 615.8, 616.6

ВНУТРИВЕННОЕ ЛАЗЕРНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КРОВИ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С УРОЛИТИАЗОМ, ОСЛОЖНЕННЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ, ПОДВЕРГШИХСЯ КОНТАКТНОЙ ЛИТОТРИПСИИ

Гурцкой Р.А., профессор, д-р мед. наук, врач высшей квалификационной категории, руководитель урологического центра Дорожной клинической больницы г. Ростова-на-Дону, главный уролог СКЖД, член Российской ассоциации урологов, действующий член академии медико-технических наук; 8 (908) 180-32-00.

Дегтяренко С. А., канд. мед. наук, врач-эндоскопист высшей квалификационной категории ГУО ОКДЦ, Ростов-на-Дону, 8 (989) 625-83-11, E-mail: svetlana.informacia@mail.ru

Храмов С. А., врач-уролог урологического отделения Дорожной клинической больницы Ростова-на-Дону.

Разработка новейших корригирующих технологий, повышающих клиническую эффективность при распространенных соматических заболеваниях, является основной стратегией восстановительной медицины. Ее отличительной особенностью является профилактическая направленность, реализуемая путем решения проблем, связанных с повышением адаптивных возможностей человека в целях восстановления и укрепления здоровья, повышения профессиональной надежности и долголетия на основе преимущественного применения природных и искусственных физических факторов, физических упражнений и факторов традиционной терапии [3]. Принципы восстановительного лечения применяются во многих областях медицины. Поиск новых, эффективных технологий восстановительной медицины и комплексное их использование в урологической практике подтверждается анализом статистических данных, которые демонстрируют, что в настоящее время в развитых странах мира из 10 млн человек 400 тыс. страдают мочекаменной болезнью [6, 13]. Ежегодно регистрируется 85 тыс. заболеваний мочекаменной болезнью (МКБ), при этом 62 тыс. из них — рецидивные камни [1]. Летальность от МКБ в урологических стационарах составляет 0,7 %, а в неспециализированных отделениях она достигает 1,5 % [9]. Контактная литотрипсия как основной, всемирно признанный метод хирургического лечения МКБ осложняется развитием острого пиелонефрита у 14,3 % больных, а в 0,8 % наблюдений острое серозное воспаление перешло в гнойное [1, 9]. Лоханочно-почечный рефлюкс, возникающий в ответ на эндоскопическую манипуляцию, является начальным этапом развития инфекционных осложнений на местном уровне [4]. В ответ на микробное загрязнение развивается местная воспалительная реакция. Неспособности макроорганизма локализовать инфекционный очаг взаимодействие макро- и микроорганизма выходит за пределы местной воспалительной реакции, и в определенных ситуациях организм неспособен локализовать очаг. Попадание токсинов в кровь переводит процесс на системный уровень. Несмотря на внимание урологов к применению внутривенного лазерного облучения крови, информация о его использовании у пациентов с МКБ при проведении контактной литотрипсии недостаточна и фрагментарна. Внутривенное лазерное облучение крови — эффективное средство улучшения состояния организма, лечения многих заболеваний, действенный способ профилактики осложнений и реабилитации после хирургических вмешательств. Имеются данные о стимулирующем влиянии лазерного излучения на клеточное и гуморальное звено иммунитета, противовоспалительном действии, влиянии на процессы перекисного окисления липидов, детоксикационном эффектах [7]. Наше исследование посвящено эффективности восстановительного лечения пациентов с инфицированным уролитиазом, подвергшихся контактной литотрипсии с помощью использования внутривенного лазерного облучения крови.

Ключевые слова: уролитиаз, пиелонефрит, внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), контактная литотрипсия.

INTRAVENOUS LASER IRRADIATION OF BLOOD IN THE RECOVERY CORRECTION OF PATIENTS WITH UROLITHIASIS COMPLICATED BY PYELONEPHRITIS, EXPOSED CONTACT LITHOTRIPSY

Gurtskoy R.A.

Degtiarenko S.A.

Khramov S.A.

The development of new corrective technologies that increase clinical effectiveness for common somatic diseases, is the main strategy of regenerative medicine. Its distinctive feature is the preventive orientation, which is realized by addressing issues related to improving adaptive capabilities in order to restore and strengthen health, improve professional reliability and longevity based on the predominant use of natural and artificial physical factors, exercise, and factors of traditional therapy [3]. Principles of restorative treatment are applied in many fields of medicine. Search for new, effective technologies of regenerative medicine and integrated their use in urological practice is confirmed by the analysis of statistical data, which demonstrate that currently in the developed world, from 10 million to 400 thousand people suffer from kidney stones disease [6, 13]. Annually 85 thousand diseases urolithiasis, with 62 thousand of them recurrent stones [1]. Mortality from urolithiasis in urological hospitals is 0,7% and in non-specialized branches it reaches 1,5% [9]. Contact lithotripsy, as a major, internationally recognized method of surgical treatment of urolithiasis is complicated by development of acute pyelonephritis in 14,3% of patients, and 0,8% of cases of acute serous inflammation purulent passed in [1, 9]. Renal pelvic reflux that occurs in response to endoscopic manipulation is the initial step in the development of infectious complications at the local level [4]. In response to microbial contamination develops local inflammatory response. The inability of the microorganism to localize an infectious hotbed of interaction macro and a microorganism is outside of the local inflammatory response and, in certain situations, the body is not able to locate the source. Contact with toxins in the blood puts the process at the system level. Despite the attention of urologists to the use of intravenous laser irradiation of blood, information about its use in patients with urolithiasis, in conducting contact lithotripsy insufficient and fragmented. Intravenous laser blood irradiation is an effective means of improving the condition of the body, the treatment of many diseases, effective method of prevention of complications and rehabilitation after surgery. There is evidence of the stimulating effect of laser radiation on cellular and humoral immunity, anti-inflammatory effects, the influence on the processes of lipid peroxidation, detoxifying effects [7]. Our study focuses on the effectiveness of rehabilitation treatment of patients with infected urolithiasis exposed contact lithotripsy with the use of intravenous laser irradiation of blood.

Keywords: urolithiasis, pyelonephritis, contact lithotripsy, intravenous laser irradiation of blood.

УДК 615.8; 618.0

ТРАНСВАГИНАЛЬНЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ КОМПЛЕКСА КОЛЛАГЕНАЗ И МАГНИТОТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ САЛЬПИНГООФОРИТЕ

Медоева Т.М., соискатель кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии с курсами акушерства и гинекологии, офтальмологии, педиатрии, сестринского дела ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, Москва 

Дугиева М.З., д-р мед. наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Актуальность проблемы определяется широкой распространенностью хронического сальпингоофорита, тенденцией к хронизации воспалительного процесса, развитием серьезных патофизиологических и патоморфологических изменений в пораженных тканях, вовлечением в патологический процесс репродуктивной системы организма и значительным отрицательным влиянием на качество жизни пациенток.

Ключевые слова: хронический неспецифический сальпингоофорит, электрофорез комплекса коллагеназ, импульсная магнитотерапия.

TRANSVAGINAL ELECTROPHORESIS OF COMPLEX COLLAGENASE AND MAGNETOTHERAPY IN CHRONIC NONSPECIFIC SALPINGOOPHORITIS

Medoevа T.M., competitor of the Department of Medical Rehabilitation, Sports Medicine, Physiotherapy, Balneology and Physiotherapy with Courses of Obstetrics and Gynecology, Ophthalmology, Pediatrics, Nursing FGBU DPO TSGMA.

Dugieva M.Z., MD, Professor of the Department of Obstetrics and Gynecology of the Medical Faculty, Federal State Budget Educational Institution of Higher Education “Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov “of the Ministry of Health of the Russian Federation.

The urgency of the problem is determined by the prevalence of chronic oophoritis, with a tendency to chronicity of the inflammatory process, the development of serious pathophysiological and pathomorphological changes in the affected tissues, the involvement in the pathological process of the reproductive system of the body and a significant negative impact on the quality of life of patients.

Keywords: chronic nonspecific salpingoophoritis, electrophoresis of complex collagens, pulsed magnetic therapy.

УДК 615.8; 616.5; 616.97; 616–053.2

КОМБИНИРОВАННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ УЗКОПОЛОСНОЙ СРЕДНЕВОЛНОВОЙ ФОТОТЕРАПИИ И КАЛЬЦИПОТРИОЛА ПРИ ПСОРИАЗЕ У ПАЦИЕНТОВ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

Турбовская Светлана Николаевна, канд. мед. наук, врач-дерматовенеролог, доцент кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии с курсами акушерства и гинекологии, офтальмологии, педиатрии, сестринского дела, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ

Корчажкина Наталья Борисовна, д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой медицинской реабилитации, спортивной медицины, лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии с курсами акушерства и гинекологии, офтальмологии, педиатрии, сестринского дела, ФГБУ ДПО «Центральная Государственная медицинская академия» УДП РФ, Москва.

Применение фототерапии УФВ 311 нм характеризуется высокой эффективностью, меньшим количеством процедур, необходимых для достижения эффекта, сокращением времени облучения за счет увеличения разовой дозы, более продолжительным сроком ремиссии, значительно меньшим количеством прогнозируемых побочных эффектов, возможностью сочетания с другими видами лечения. Последнее стало основой одной из методик, построенной на эффекте потенцирования излучением действия некоторых традиционных препаратов, например кальципотриола.

Ключевые слова: псориаз, детский возраст, УФВ 311 нм-фототерапия, кальципотриол.

COMBINED APPLICATION OF NARROWBAND UVB PHOTOTHERAPY AND CALCIPOTRIOL IN PSORIASIS PATIENTS CHILDHOOD

Turbovskaya S. N., PhD dermatologist, associate Professor of the Department of medical rehabilitation, sports medicine, physical therapy, balneology and physiotherapy with a course of obstetrics and gynecology, ophthalmology, Pediatrics, nursing, fgbu DPO “Central State medical Academy” Department of presidential Affairs, Moscow.

Korchazhkina N. B, doctor of medical Sciences, Professor, head of Department of medical rehabilitation, sports medicine, physical therapy, balneology and physiotherapy with a course of obstetrics and gynecology, ophthalmology, Pediatrics, nursing, fgbu DPO “Central State medical Academy” Department of presidential Affairs, Moscow.

The use of phototherapy UVB 311 нм is characterized by high effectiveness, fewer treatments necessary to achieve the effect of reducing the time of exposure by increasing the dose, a longer duration of remission, significantly fewer predictable side effects, the possibility of combination with other types of treatment. The latter became the basis of one of the methods constructed on the effect of radiation potentiation of action of some traditional preparations, for example, calcipotriol.

Keywords: medium wave ultraviolet radiation; phototherapy; narrow-band (311 nm) phototherapy; palmoplantar psoriasis.

УДК 615.8; 616.5; 616.97

ВЛИЯНИЕ КОМБИНИРОВАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ УЗКОПОЛОСНОЙ ФОТОТЕРАПИИ И ЛЕФЛУНОМИДА НА ФАКТОРЫ АДАПТИВНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ПСОРИАЗЕ

Николашина Ольга Евгеньевна, врач-дерматолог ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи».

На сегодняшний день приоритетным направлением в терапии средне-тяжелых и тяжелых форм псориаза является фототерапия, в частности узкополосная средневолновая, обладающая достаточно высокой эффективностью и безопасностью, что доказано в многочисленных исследованиях. Имеются данные об успешном применении данного вида фототерапии в комбинации с цитостатическими препаратами. Однако работ по изучению эффективности комбинированного применения УФВ 311 нм и лефлуномида, что обоснованно как с позиции лечения псориаза гладкой кожи, так и ранних проявлений псориатичского артрита, до настоящего исследования не предпринималось.

Ключевые слова: псориаз, псориатический артрит, узкополосная средневолновая фототерапия, лефлуномид, цитокины, Т-клеточный иммунитет.

EFFECT OF COMBINED APPLICATION OF NARROWBAND UVB PHOTOTHERAPY AND LEFLUNOMIDE ON FACTORS ADAPTIVE IMMUNITY IN PSORIASIS

Nikolashina Olga Evgenievna, dermatologist, GBZU Penza regional clinical center for specialized types of medical care.

Today the priority direction in therapy of moderately severe and severe forms of psoriasis is phototherapy and, in particular, narrowband UVB has relatively high efficacy and safety, proven in numerous studies. There is evidence of the successful use of this type of phototherapy in combination with cytotoxic drugs. However, studies on the effectiveness of combined use of Leflunomide and UVB 311 нм that sense from the perspective of the treatment of psoriasis smooth skin, and early signs of arthritis psoriaticescom to the present study was not undertaken.

Keywords: psoriasis, psoriatic arthritis, narrowband UVB phototherapy, Leflunomide, cytokines, T-cell immunity.

УДК 615.8; 616.5; 616.97

СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ЛАДОННО-ПОДОШВЕННОГО СИНДРОМА КОЖНОЙ ТОКСИЧНОСТИ МУЛЬТИКИНАЗНЫХ ИНГИБИТОРОВ

Шатохина Евгения Афанасьевна, канд. мед. наук, доцент ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УПД РФ, E-mail: e.a.shatokhina@gmail.com

Круглова Лариса Сергеевна, д-р мед. наук, профессор ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УПД РФ, E-mail: kruglovals@mail.ru

Таргетная терапия различных видов рака мультикиназными ингибиторами являются высокоэффективной. Механизм действия данной группы препаратов основан на подавлении ангиогенеза. Но, к сожалению, тропность к структурам кожи данных препаратов способствует развитию токсической реакции в виде ладонно-подошвенного синдрома и не только, что не всегда дает возможность провести полноценный курс противоопухолевой терапии. Определение адекватной коррекции состояния кожи является необходимой составляющей комплексного лечения данной категории пациентов.

Ключевые слова: терапия опухолей, мультикиназные ингибиторы, побочные эффекты, ладонно-подошвенный синдром, методы коррекции, тиоктовая кислота, фармафорез.

METHOD OF CORRECTION OF THE HAND-FOOT SYNDROME SKIN TOXICITY OF MULTI-KINASE INHIBITORS

Shatokhina E.A., Federal State Institution of Additional Postgraduate Education “Central State Medical Academy” Department for Presidential Affairs of the Russian Federation

Kruglova L.S., Federal State Institution of Additional Postgraduate Education “Central State Medical Academy” Department for Presidential Affairs of the Russian Federation

Target therapy for various cancers with multi-kinase inhibitors is highly effective. The mechanism of action of this group of drugs is based on inhibition of angiogenesis. However, unfortunately, tropism to the structures of the skin of these preparations gives the development of a toxic reaction in the form of a palmar-plantar syndrome and not only, which does not always make it possible to conduct a full course of antitumor therapy. Determination of adequate correction of skin condition is a necessary component of complex treatment of this category of patients.

Keywords: tumor therapy, multi-kinase inhibitor, side effects, hand-foot syndrome, correction methods, thioctic acid, pharmaphoresis.