Экономист лечебного учреждения №3

Экономист лечебного учреждения №3

Особенности организационно- экономических отношений в здравоохранении на современном этапе

УДК 338.26

Пирогов М. В.,
д-р экон. наук, проф., pirogov. 57@mail.ru

Резюме. Стационарные и амбулаторно-поликлинические медицинские организации в последние годы находятся в процессе постоянно изменяющихся условий существования. В наибольшей степени изменения коснулись формирования и планирования финансово-экономических аспектов их деятельности. В этой связи особенно актуальной становится организация экономического и управленческого учета в медицинских организациях, реализующих программу государственных гарантий в условиях «одноканального» финансирования. В данной статье автор рассматривает различные теоретические и практические аспекты, связанные с планированием и финансированием
медицинских организаций, выполняющих территориальные программы обязательного медицинского страхования.

Ключевые слова: условно-переменные расходы, условно-постоянные расходы, калькуляция, ресурсы здравоохранения.

PECULIARITIES OF ORGANIZATIONAL ECONOMICAL RELATIONS IN HEALTH CARE SYSTEM AT MODERN STAGE

Pirogov M. V.

Summary.
Inpatient and outpatient medical establishments nowadays are being in the process of constantly changing conditions of their existence. Mostly the changes touched the formation and planning the fi nancialeconomical aspects of their activity. In that connection the most actual is getting the organization of economical and fi nancial accounting in medical organizations, realizing the program of state guarantees in “one channel” conditions. In the current article the author takes into consideration diff erent theoretical and practical aspects connected with planning and fi nancing of medical organizations, performing territorial programs of compulsory medical insurance.

Key words: semi-variable costs, semi-fi xed costs, calculation, health care resources.

Ключевые слова: условно-переменные расходы, условно-постоянные расходы, калькуляция, ресурсы здравоохранения

Научно-практические аспекты формирования региональных целевых программ по здравоохранению

УДК 338.26

Гусейнов Д.В., Пирогов М.В., pirogov. 57@mail.ru

Резюме.
Приоритетная потребность в реорганизации системы здравоохранения по оказанию медицинской помощи населению по направлению кардиология имеет крайне высокий социальный статус. Именно это было отражено в результатах работы экспертов в лице представителей исполнительной власти, профессиональных и общественных объединений, специалистов, организаторов и экономистов здравоохранения. Эксперты определяют спектр ключевых вопросов, требующих наиболее оперативного реагирования от всех заинтересованных структур, осуществляющих организацию профилактики, диагностики и лечения болезней системы кровообращения (БСК). В данной статье представлены мнения экспертов и рассмотрены особенности формирования целевой программы по IX классу болезней для Ханты-Мансийского автономного округа – Югры с использованием стандартов медицинской помощи и клинико-статистических групп заболеваний.

Ключевые слова: болезни системы кровообращения, стандарты медицинской помощи, клинико-статистические группы болезней.

SCIENTIFIC-PRACTICAL ASPECTS OF REGIONAL TARGET PROGRAMS FORMING IN THE FIELD OF HEALTH CARE

Guseinov D.V., Pirogov M.V.

Summary.
The priority demand in health care system reorganization concerning medical help providing in the direction of cardiology has the extremely high social status. Exactly that was refl ected in the results of work of experts (representatives of the executive authorities, professional and public associations, specialists, organizers and economists in health care sphere). Experts determine the spectrum of key aspects, demanding the most fast reaction from all interested structures, engaged in organization of prevention, diagnostics and treatment of blood circulation system diseases. Current article contains the opinions of experts and information about peculiarities of formation the target program of X grade of diseases for Khanty - Mansiysk Autonomous Okrug - Ugra with the use of medical care standards and clinical-statistical groups of diseases.

Key words: blood circulation system diseases, medical care standards, clinical-statistical groups of diseases protocols, standards of medical assistance.

Ключевые слова: болезни системы кровообращения, стандарты медицинской помощи, клинико-статистические группы болезней

Определение потребности в финансовых средствах на оплату труда сотрудников медицинских организаций при переходе на эффективный контракт

УДК 338.26

Габуева Л.А.,
pirogov. 57@mail.ru

Резюме. В целях привлечения в государственные и муниципальные медицинские организации квалифицированных специалистов и ликвидации оттока медицинских кадров в частные медицинские организации в здравоохранении начат процесс формирования условий, позволяющих медицинским работникам государственных и муниципальных медицинских организаций получить конкурентный уровень заработной платы. Для установления действенных механизмов зависимости уровня оплаты труда работников медицинских организаций от объема и качества предоставляемых медицинских услуг в 2013–2018 гг. планируется перевод медицинских работников на эффективный
контракт.

Ключевые слова:
эффективный контракт, производительность труда, оплата труда.

DETERMINATION OF DEMAND IN FINANCIAL ASSETS FOR PAYMENT OF LABOR FOR MEDICAL INSTITUTIONS EMPLOYEES IN SWITCH TO “EFFECTIVE CONTRACT”

Gabueva L.A.

Summary.
In order to attract qualifi ed specialists in state and municipal medical establishments and stopping the escape f medical staff to private medical organizations it was started in Public Health system the process of forming the conditions, which allow the medical staff of state and municipal medical organizations get compatible level of wages. For fi xing the eff ective mechanisms of salary level dependence on volume and quality of provided medical services in 2013-2018 it is planned to transfer the medical staff to effective contract.

Key words: effective contract, labor productivity, payment for labor. protocols, standards of medical assistance.

Ключевые слова: эффективный контракт, производительность труда, оплата труда

Кадровые инновации на рынке труда и их использование в здравоохранении

УДК 338.26

Чаянов Ю. В.,
стажер-исследователь кафедры экономики и управления в здравоохранении РАНХиГС при Президенте РФ, pirogov. 57@mail.ru

Резюме. Существенное улучшение индивидуального и общественного здоровья в Российской Федерации невозможно без решения целого комплекса задач, связанных с ресурсным обеспечением современных медицинских технологий и с развитием полноценной первичной медицинской помощи. Программа модернизации отечественного здравоохранения, проводившиеся в 2011–2012 гг., позволила существенно улучшить оснащение медицинских организаций современным лечебным и диагностическим медицинским оборудованием. «Узким» местом ресурсного обеспечения здравоохранения в настоящее время является обеспеченность кадрами как для первичной, так и для специализированной медицинской помощи. Решение кадровых задач здравоохранения многосторонняя и комплексная проблема. Некоторые пути решения кадровых задач отечественного здравоохранения рассмотрены автором в данной статье.

Ключевые слова: кадровые ресурсы, аутсортинг, аутстафинг, лизинг.

INNOVATIONS IN THE SPHERE OF EMPLOYMENT ISSUE AT THE LABOR MARKET AND THEIR USE IN PUBLIC HEALTH SERVICE

Chayanov U.V.

Summary.
The signifi cant improvement of sate and public health in the Russian Federation is not possible without the solution of the whole complex of tasks, connected with resource provision of modern medical technologies and development of full-volume primary medical care. The program of national health care modernization from 2011–12 let it signifi cantly improve the supplying of medical organizations with modern treatment and diagnostic medical equipment. The “narrow” place of resource supply in public health service nowadays is the point of medical staff supply both for primary and specialized medical care. The solution of personnel tasks is a multifeature and complex problem of health care service. Some of the ways of this solution are considered by the author in current article.

Key words: staff resources, outsourcing, outstaffi ng, leasing, protocols, standards of medical assistance.
Ключевые слова: кадровые ресурсы, аутсортинг, аутстафинг, лизинг

Правовые аспекты системы ОМС

УДК 338.26

Успенская И.В, Манухина Е.В.,Третьяков А.Н., Астахова Я.И.,
pirogov. 57@mail.ru

Резюме
. Изначально, на этапе создания в России системы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС), правовые основы ОМС были определены законодательством Российской Федерации. Приоритет значимости в российском законодательстве принадлежит нормам международного права при условии их официального признания и инкорпорирования в правовую систему России и Конституции Российской Федерации, которая имеет высшую юридическую силу, прямое действие и применяется на всей территории страны. Ниже, в системе «иерархии» российских нормативных правовых актов, следуют кодексы, федеральные законы, законы Российской Федерации и законы субъектов Российской Федерации, которые не должны противоречить Конституции Российской Федерации.

Ключевые слова: законы РФ, постановления Правительства РФ, приказы МЗ РФ и ФФОМС, методические документы, законодательные акты субъекта.

LEGAL ASPECTS OF COMPULSORY MEDICAL INSURANCE SYSTEM

Uspenskaya I.V., Manukhina E.V., Tretyakov A.N., Astakhova Ya.I.

Summary.
Originally, at the stage of compulsory medical insurance system development in Russia, the legal framework of it was defined by the legislation of the Russian Federation. The priority of importance in Russian legislation belongs to the norms of international law upon condition of their offi cial recognition and incorporation into legislative system of Russia, and also it belongs to the Constitution of the Russian Federation, which has the supreme juridical force, direct validity and is applicable throughout the whole country. Below in the system of the “hierarchy” of the Russian normative legislative acts are located codes of laws, federal laws, laws of the Russian Federation and laws of subjects of the Russian Federation which should not go against the Constitution of the Russian Federation.

Key words: laws of the Russian Federation, resolutions of the Government of the Russian Federation, orders of Ministry of Health of the Russian Federation and Federal Compulsory Medical Insurance Fund, methodical documents, legislative acts of the subject.

Ключевые слова: законы РФ, постановления Правительства РФ, приказы МЗ РФ и ФФОМС, методические документы, законодательные акты субъекта

Обязательное медицинское страхование: становление и совершенствование

УДК 338.26

Третьяков А. Н.,
ТФОМС Рязанской области, pirogov. 57@mail.ru

Резюме. Российская система обязательного медицинского страхования населения (ОМС) — молодая, развивающаяся и приобретающая положительный опыт практической работы система. ОМС — система стабильного и гарантированного финансирования медицинской отрасли, призванной в рамках своих возможностей обеспечить сохранение здоровья нации и улучшить демографическую ситуацию в стране. Долгий и тернистый путь прошло государство в поисках оптимальной системы обеспечения прав граждан на бесплатное получение медицинской помощи, тем более актуальной в нестабильных экономических отношениях 90-х годов прошлого века.

Ключевые слова: система ОМС, государственное здравоохранение, территориальный фонд ОМС, страховые медицинские организации, лечебно-профилактические учреждения.

COMPULSORY MEDICAL INSURANCE: DEVELOPMENT AND IMPROVEMENT

Tretyakov A.N.

Summary.
Russian system of compulsory medical insurance is a “young”, developing and getting positive practical work experience system. It is a system of stable and guaranteed fi nancing of medical branch, intended in frames of its abilities to preserve the health of the nation and improve the demographic situation in the country. It was a long and storny pass that overcame our state in search of the optimal system for ensuring the
rights of citizens for free medical care, so actual in non-stable economical conditions in 90ies of the last century.

Key words: system of compulsory medical insurance, public health care system, territorial fund of compulsory medical insurance, medical insurance organizations, medical and preventive treatment facilities.

Ключевые слова: система ОМС, государственное здравоохранение, территориальный фонд ОМС, страховые медицинские организации, лечебно-профилактические учреждения

Анализ структуры доходов территориального фонда ОМС Рязанской области

УДК 338.26

Мерлина О. А., Пименова Н. Ю.,
ТФОМС Рязанской области, pirogov. 57@mail.ru

Резюме. Принятие в 2010 г. Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» существенно изменило принципы организации и финансирования системы ОМС Российской Федерации. Централизация финансовых потоков позволила решить многолетнюю проблему системы ОМС — неполноту уплаты страховых взносов на неработающих граждан субъекта РФ. Сегодня центральной задачей системы здравоохранения становится распределение финансовых средств. В статье авторы анализируют ситуацию с доходами региональной системы ОМС в переходной период от бюджетно-страховой модели к страховой.

Ключевые слова: источники финансирования ОМС, страховые взносы ЕСН.

ANALYSIS OF INCOME STRUCTURE OF TERRITORIAL COMPULSORY MEDICAL INSURANCE FUNDS IN RYAZAN REGION

Merlina O.A., Pimenova N.U.

Summary.
The adoption in 2010 of federal law “About compulsory medical insurance” has gradually changed the principles of organization and fi nancing of compulsory medical insurance system of the Russian Federation. The centralization of fi nancial fl ows has allowed to solve a long-term problem of compulsory medical insurance system - the incomplete payment of insurance fees for non-working citizens of the subject of the Russian
Federation. Today the central task of health care system is becoming the allocation of fi nancial resources. In the article the authors are analyzing the situation with incomes of regional compulsory medical insurance system during the transition period from “budgetary-insurance” model to “insurance” ones.

Key words: sources of fi nancing the compulsory medical insurance system, insurance contributions of uniform social tax, protocols, standards of medical assistance.

Ключевые слова: источники финансирования ОМС, страховые взносы ЕСН

Вопросы и ответы по финансам и налогообложению

Подборка по материалам информационного банка «Финансист» системы «КонсультантПлюс»